الشهيق والزفير نحن نتنفس بدون توقف. نحن نستنشق الهواء الى الرئتين ونزفره الى الخارج. لكي نفهم هذه العملية, عملية التنفس فلنشاهد هذا الفيلم וידאו של YouTube هيا يا أعزائي حاولوا تنفيذ التجربة في البيت. عضلات التنفس تعمل لا يحدث دخول الهواء الى الرئتين من تلقاء ذاته, وظيفة عضلات التنفس هي جعل الهواء يدخل الى الرئتين ( العضلات التي بين الأضلاع وعضلة الحجاب الحاجز). انقباض وانبساط عضلات التنفس تكبر وتصغر تجويف القفص الصدري. لنشاهد شكل القفص الصدري أثناء عمليتي الشهيق والزفير. لنشرح الصور 1. أثناء عملية الزفير عندما تنبسط عضلات التنفس, تهبط الأضلاع ويتحدب الحجاب الحاجز, فيصغر تجويف القفص الصدري, وفي هذه الحالة يخرج الهواء من الرئتين الى البيئة. 2. أثناء عملية الشهيق عندما تنقبض عضلات التنفس ترتفع الأضلاع ويهبط الحجاب الحاجز فيكبر تجويف القفص الصدري, وفي هذه الحالة يدخل الهواء من البيئة الى الرئتين. توجه الى موقع آفاق وحل الفعاليات المرافقة.
عملية الشهيق من العمليات الإرادية التي يمكن التحكم فيها بسهولة. يمكن أخذ الشهيق عن طريق الأنف، وهو الأفضل، كما يمكن سحب كمية من الهواء عن طريق الفم. يوجد ما يُسمى بالعضلات الوردية الخارجية، وهذا مهمتها رفع القفص الصدري، ودفعه باتجاه الأمام، مما يزيد من حجمه من الأمام باتجاه الخلف، وعلى الجوانب أيضاً. يوجد لحظة تتوقف عند هذه العملية. كيفية حدوث عملية الزفير تعتبر عملية الزفير(Expirati) من العمليات التلقائية السلبية، أي أنها لا تتطلب مجهوداً لإخراج الهواء أو التخلص منه خارج الجسم، وإنما تأتي هذه العملية كنتيجة حتمية تعقب حدوث الشهيق. في بعض الحالات يضطر الجسم إلى تدخل عضلات البطن والعضلات الوردية الداخلية في هذه العملية، حيث تعمل على تضييق القفص الصدري، وفترتفع قيمة الضغط داخله، مما يؤدي لطرد الهواء خارج القفص الصدري وعبر الممرات الهوائية. الوقت الذي يستغرقه الجسم في هذه العملية أقل نسبياً من عملية الشهيق. يحدث في هذه العملية ارتخاء لعضلات الحجاب الحاجز. معلومات عن الشهيق والزفير يبلغ معدل حدوث عمليتي الشهيق والزفير عند الرجل البالغ من 13 إلى 18 مرة في الدقيقة الواحدة، أي في المتوسط 16 دورة.
وتقع أعضاء الجهاز التنفسى السفلى فى تجويف الصدر، حيث يقوم القفص الصدرى بحمايتها، بالإضافة إلى عظام الصدر، والعضلات بين الأضلاع والحجاب الحاجز. عملية الشهيق والزفير، وهى: تمر عملية التنفس بمرحلتين، وهما: الأستنشاق وهى دخول الهواء فى الرئتين الذى يعمل على توسيع حجم الصدر. زفير والذى يعمل على طرد الهواء من الرئتين من خلال تقلص حجم الصدر. تتناقص عضلات الحجاب الحاجز باستمرار (حوالى 16 مرة فى الدقيقة)، ما يؤدى إلى زيادة وتقلص تجويف الصدر. أثناء الاستنشاق - تنقبض العضلات الحجاب الحاجز تقلص عضلة الحجاب الحاجز، يؤدى إلى تسطيح الحجاب الحاجز، وبالتالى توسع تجويف الصدر، ما يؤدى إلى تقليل ضغط الهواء وسحب الهواء بشكل سلبى إلى الرئتين، حيث يمر الهواء من الضغط العالى خارج الرئتين إلى الضغط المنخفض داخل الرئتين عملية الزفير واسترخاء العضلات تسبب عملية الزفير تقلص العضلات واسترخائها، وارتفاع منحنيات الحجاب الحاجز، وانزلاق الأضلاع وقلة حجم الصدر. وبالتالى فإن عقود تجويف الصدر تزيد من ضغط الهواء وتسبب فى طرد الهواء من الرئتين من خلال الجهاز التنفسى العلوي، وخلال عملية الزفير، يمر الهواء من الضغط العالى فى الرئتين إلى الضغط المنخفض فى الجهاز التنفسى العلوى.
تسترخي العضلات الوربية وتتقلص العضلات الساحلية الخارجية في عملية الاستنشاق ، بينما في عملية الزفير تتقلص العضلات الوربية الداخلية وتسترخي العضلات الوربية الخارجية. يزداد حجم الرئتين أثناء الاستنشاق مما يعني أنه ينفخ وينخفض أثناء الزفير ويعني ذلك أنه ينفجر. يزداد حجم تجويف الصدر عند الاستنشاق وينقص أثناء الزفير. أثناء الاستنشاق ، يتم أخذ الهواء الغني بالأكسجين إلى الدم ولكن يتم دفع ثاني أكسيد الكربون في عملية الزفير من الدم. بسبب تأثير العضلات الضلعية ، يتحرك القفص الصدري إلى الأعلى وإلى الخارج في الاستنشاق ، بينما في الزفير يتحرك القفص الصدري إلى الأسفل. تكوين الهواء الذي يتم استنشاقه هو مزيج الأكسجين والنيتروجين ، في حين أن تكوين الهواء الذي يتم استنشاقه هو مزيج ثاني أكسيد الكربون والنيتروجين. يؤدي الاستنشاق إلى انخفاض في ضغط الهواء (تحت الضغط الجوي). في الزفير ، هناك زيادة في ضغط الهواء. استنتاج ببساطة يمكننا القول أن عملية الأخذ والعطاء تسمى التنفس. في هذه العملية ، أثناء التنفس ، نأخذ الهواء الغني بالأكسجين من الغلاف الجوي ونعيد ثاني أكسيد الكربون إلى الغلاف الجوي. يستخدم النبات هذا الهواء (ثاني أكسيد الكربون) خلال النهار في عملية البناء الضوئي.
رفع الرأس عند النوم عندما يتجمع المخاط والإفرازات أثناء اليوم في الحلق فإنها تتمدد عند النوم مما يسبب لك الشعور بالكحة ولذلك فإن ارتفاع راسك قليلاً على وسادة مريحة أثناء النوم يساعد في تقليل معدل الكحة بشكل كبير. احرص على الراحة إن كنت ستذهب إلى النوم يجب عليك أن تضع بجانبك كل ما ستحتاجه مثل كوب من الماء والدواء الذي وصفه لك االطبيب وغيرها فالراحة هي أول شيء يعود عليك بالنفع ويحسن من حالتك الصحية كثيرًا. الوقاية من الإصابة بالكحة إن كنت من الأشخاص الذين يعانين من حالات الكحة بشكل متكرر فإن هناك بعض الإجراءات الوقائية التي تعد أفضل علاج للكحة للكبار ويمكنك اتباعها لتساعدك في تقليل الإصابة بالكحة بشكل كبير ومنها: يجب عليك الاهتمام بغسل اليدين بشكل متكرر خلال اليوم وخصوصًا بعد العطس أو تناول الطعام أو استعمال الحمام. احرص على تنظيف المنزل جيدًا وخصوصًا أماكن تجمع البيكتريا والجراثيم مثل المطابخ والحمامات والأسطح المكشوفة المعرضة إلى اللمس. اشرب قدر عالي من السوائل بشكل يومي. عند العطس أو السعال يجب عليك القيام بتغطية الأنف والفم حتى لا تساعد على نشر العدوى لمن حولك. ابتعد عن المصابين بالكحة حتى لا تنتقل العدوى لك عن طريق التواصل المباشر مع المريض.
3. الربو مرض الربو أحد أمراض المناعة الذاتية، تشمل أعراضه على الكحة القوية المزمنة وضيق التنفس وإفراز كميات كبيرة من البلغم، وهذا من شأنه زيادة خطر القيء وخاصة عند اشتداد أعراض المرض. 4. التهابات وعدوى الجهاز التفسي تشمل عدوى الجهاز التنفسي على أمراض مختلفة أكثرها شيوعًا برد عظام الصدرية ، والتهاب القصبات الهوائية الحاد، والتهاب الرئة. تؤدي هذه الاتهابات إلى زيادة إفراز المخاط في القصبات الهوائية، وبالتالي الكحة القوية التي قد تثير القيء أحيانًا. 5. الارتجاع المريئي الارتجاع المريئي هو ارتداد حمض المعدة إلى المريء والحلق، وقد يؤدي إلى السعال عند بعض المرضى، ممّا قد يؤدى إلى الإصابة بالكحة المصحوبة بالقيء عند الكبار أحيانًا. 6. تناول بعض الأدوية الخافضة لضغط الدم تعد الكحة القوية المزمنة أحد الآثار الجانبية للأدوية المثبطة للإنزيم المحول للأنجيوتينسين (ACE Inhibitor) المستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم المزمن، وفشل عضلة القلب. متى يجب مراجعة الطبيب؟ بعد معرفة أبرز أسباب الكحة المصحوبة بالقيء عند الكبار، من المهم معرفة بعض الحالات التي يجب مراجعة الطبيب فيها بشكل فوري، والتي تشمل ما يأتي: السعال الدموي.