الانتباذ البطاني الرحمي وعلاجه يصعب الوصول إلى درجة الشفاء التام من هذا المرض، ويختلف العلاج من حالة إلى أخرى. يتوقف نوع العلاج على الهدف من العلاج: إذا كان الهدف من العلاج هو التخلص من الألم، والنزف الزائد، فقد تلجأ الحالة إلى تناول العلاجات الدوائية، والهرمونية، وأقراص منع الحمل، والمسكنات. أما إذا كان الهدف هو معالجة المرض؛ للوصول إلى الحمل، فقد تحتاج المريضة لإجراء عمليات جراحية؛ لإزالة بطانة الرحم النامية خارج الرحم. قد يلجأ الطبيب في بعض الحالات إلى إزالة المبيضين واستئصال الرحم؛ وذلك في حالة الأوجاع الحادة غير المحتملة. لكن هذا الأمر يسبب عدم القدرة على الحمل وانقطاع الحيض. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن انقطاع الحيض في سن مبكر يُزيد من فرص الإصابة بأمراض القلب، والأوعية الدموية، وكذلك مشكلات بالأيض. ما هي العلاجات الهرمونية يلجأ الأطباء في كثير من الأوقات إلى العلاج الهرموني؛ للتقليل من أعراض الانتباذ البطاني الرحمي عن طريق منع حدوث الحيض، وبذلك يتوقف نمو البطانة النامية، وتقل الأعراض. من أهم هذه الأدوية المستخدمة: حبوب منع الحمل. وحقن الهيدروكسي بروجستيرون هرمونات مناهضة لإفراز هرمون الإستروجين -المسئول عن الخصائص الأنثوية- مثل هرمون (GNRH) دانازول.
تعرّفي إلى المزيد: أسباب تقلبات مزاج الحامل طوال أشهر الحمل 3- الجراحة: قد يتم التقاط أنسجة بطانة الرحم وتحريكها عن طريق الخطأ أثناء جراحة البطن، مثل استئصال الرحم أو الولادة القيصرية، مما يؤدي إلى الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي. أعراض الانتباذ البطاني الرحمي يمكن أن تختلف أعراض الانتباذ البطاني الرحمي من امرأة إلى أخرى يمكن أن تختلف أعراض الانتباذ البطاني الرحمي من امرأة إلى أخرى، في حين أن بعض النساء قد يعانين من أعراض غير ملحوظة، فقد تعاني أخريات من ألم شديد قد يعيق الذهاب إلى المدرسة أو العمل، وأما عن أبرز أعراض الانتباذ البطاني الرحمي؛ فهي كالتالي: فترات حيض مؤلمة. ألم الحوض ويكون أسفل البطن أو الظهر، ويزداد سوءاً خلال فترات الدورة الشهرية. آلام التبويض. ألم في أسفل الظهر أو الفخذين. ألم أثناء التبول. انخفاض الخصوبة. الغثيان والخمول. بجانب الأعراض السابقة، هناك العديد من الأعراض التي تظهر قبل نزول الدورة الشهرية، وهي كالتالي: الشعور بالغثيان. الإصابة بالإمساك أو الإسهال. وجود دم في البول أثناء فترات الدورة الشهرية. التقلبات المزاجية. تأثير الانتباذ البطاني الرحمي على الخصوبة معظم النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي الخفيف لا يعانين من العقم على الرغم من أن الانتباذ البطاني الرحمي يؤثر على فرصة المرأة في الحمل ، فإن معظم النساء المصابات بانتباذ بطاني رحمي خفيف لا يعانين من العقم ، ونحو 70٪ من النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي الخفيف إلى المتوسط يحملن دون أي تدخل طبي، حتى مع الانتباذ البطاني الرحمي الحاد، فإن الحمل الطبيعي ممكن.
لذلك ، يوصى بإجراء تقييم نفسي للنساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي ، من أجل تحديد المريضات المعرضات لخطر الإصابة بهذه الأعراض وتزويدهن بالدعم النفسي المناسب. الأعراض (8): أعراض الأمعاء غالبًا ما يتم تجاهل أعراض الأمعاء في الانتباذ البطاني الرحمي. هذه شائعة بين النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي وما يصل إلى 60 ٪ من المرضى المصابين لديهم عرض واحد على الأقل يشمل القناة المعوية. تشمل بعض الأعراض التي تصيب الأمعاء الألم أثناء التغوط ، والإسهال ، والإمساك ، وآلام البطن ، وآلام المستقيم ، ونزيف الجهاز الهضمي السفلي. الأعراض (9): غثيان وقيء لوحظ الغثيان والقيء بين المرضى الذين يعانون من الانتباذ البطاني الرحمي ، ويمكن تعريف الغثيان على أنه إحساس بعدم الراحة وعدم الارتياح في المعدة مع إلحاح لا إرادي للتقيؤ. غالبًا ما يسبق الغثيان القيء. التقيؤ هو إخراج محتويات المعدة بالقوة عن طريق الفم والأنف في بعض الحالات. يعتبر كل من الغثيان والقيء من الأعراض الشائعة ويمكن رؤيته في العديد من الأمراض الأخرى. تشمل الإدارة استخدام مضادات القيء التي تساعد على قمع الغثيان والقيء. يجب على المرضى محاولة البقاء رطبًا طوال الوقت.
وسائل علاج هرمونية أخرى الحبوب المقتصرة على البروجستيرون: بعض الحبوب تحوي البروجسترون فقط، وتُسمى أيضاً بحبوب منع الحمل البسيطة ( Mini Pill). تُستخدم هذه الحبوب في حال وجود موانع استعمال الحبوب التقليدية التي تحوي الاستروجين، كحال النساء الحوامل أو المصابات بالشقيقة أو ضغط الدم المرتفع أو المدخنات. تتوفر حقن أيضاً تحوي البروجستيرون. كحبوب منع الحمل التقليدية، فان البروجستيرون يُقلل من وتيرة وشدة الدورات الشهرية والنزيف، ويعمل كمسكن للألم لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي. أهم الأعراض الجانبية هي الانتفاخ، زيادة الوزن، عدم انتظام الحيض. الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية ( GnRH- Gonadotropin Releasing Hormone): هرمون طبيعي في الجسم ويُمكن تناول مواد اصطناعية مشابهة له، وتؤدي الى وقف افراز هرمون الاستروجين من المبيض مما يؤدي لتقلص نسيج بطانة الرحم (المُعتمد على الاستروجين في نموه) في الأعضاء خارج الرحم. يُعتبر العلاج ناجع جداً، ويؤدي لتسكين الألم وحتى الحالات الشديدة. تتوفر عدة أدوية ويُمكن تناولها كرذاذات أنفية أو حقن. غالباً لا يُستخدم هذا العلاج لمدة أكثر من سنة، وذلك لأنه يؤدي للعديد من الأعراض الجانبية وأبرزها هشاشة العظام ( Osteoporosis).
الأعراض (10): الصداع والصداع النصفي تشير الدراسات إلى أن انتشار الصداع النصفي أعلى بشكل ملحوظ لدى مرضى بطانة الرحم المهاجرة. العلاقة بين هذه الأمراض ليست مفهومة جيدا. تشير بعض الملاحظات إلى أن زيادة حساسية الألم التي يسببها أحد الأمراض يمكن أن تجعل تشخيص الآخر أكثر احتمالا. وقد لوحظت هذه العلاقة أيضًا في المرضى الذين يعانون من الألم العضلي الليفي ، وآلام الحوض ، ومتلازمة القولون العصبي ، والتهاب المثانة الخلالي ، حيث لوحظ أيضًا ارتفاع معدلات الصداع النصفي.
معالجة العقم: للحمل قد يلزم إجراء الإخصاب في المختبر (طفل الأنبوب). تدبير الأعراض في البيت: توجد أدلة ضئيلة حول فعالية بعض التدابير مثل: العلاج بالإبر والعلاج التقويمي للعمود الفقري والأدوية العشبية. يساعد تجنب الكافيين في تخفيف الألم. ويمكن أن تخفف التمارين الرياضية الألم وتبطئ تقدم الحالة عن طريق خفض مستويات الإستروجين. من المهم مراقبة الأعراض؛ بسبب المضاعفات طويلة الأمد؛ لذا يجب أن تُبلغي الطبيب إذا كان الألم غير محتمل أو إن حدث نزف غير متوقع. على الرغم من عدم وجود علاج لهذه الحالة، تتمكن معظم النساء من تدبير الألم والإنجاب. التشخيص: قد يكون تشخيص الحالة صعبًا لعدم وجود فحص واحد للتقييم. الطريقة الوحيدة لتأكيد التشخيص هي عبر الخضوع لتنظير البطن، وهو إجراء جراحي يدخَل فيه أنبوب رفيع مُضاء ومُزوّد بكاميرا صغيرة (يُدعى المنظار)، يُدخل من خلال فتحة صغيرة في المنطقة الحوضية. يصنَّف التشخيص وفق ما يلي: المرحلة 1: الآفات صغيرة ومعزولة. المرحلة 2: الآفات خفيفة وقد تكون عديدة وقد تُشاهد الالتصاقات. المرحلة3: الآفات متوسطة عميقة أو سطحية مع وجود التصاقات. المرحلة 4: الآفات متعددة وشديدة عميقة وسطحية مع وجود التصاقات بارزة.