عمان – اختتمت مساء اليوم" السبت " في مختبر التشريح الخاص بجامعة العلوم التطبيقية فعاليات ورشة العمل الثانية الخاصة بعمليات تبديل مفصل الركبة و التي نظمتها مجموعة تبديل المفاصل الأردنية.. و اشتملت ورشة العمل على محاضرات علمية ناقشت مبادئ وأسس إجراء عمليات مفصل الركبة الصناعية و آخر ما توصلت التقنيات الحديثة في هذا المجال. كما و تخلل ورشة العمل جانب عملي على تدريب المشاركين الذين بلغ عددهم ١٧ جراحاً للعظام من مختلف القطاعات الصحية الأردنية على كيفية إجراء عمليات تبديل مفصل الركبة. اختتام ورشة العمل الثانية في مختبر التشريح الخاص بجامعة العلوم التطبيقية - جريدة الغد. و قال الدكتور جمال الشوابكة رئيس مجموعة تبديل و ترميم المفاصل الأردنية و اللتي تتبع لجمعية جراحي العظام الأردنية ان الورشة هي حلقة في سلسلة النشاطات العلمية للمجموعة الهادفة إلى مواكبة التطور الجراحي و تدريب جراحي العظام حديثي التخرج على إجراء هذه العمليات المعقدة للحصول على افضل النتائج و ضمان حل مشكلة مرضى احتكاك الركبة و التقليل من المضاعفات اللتي قد تحدث عند اجرائها. كما أُعلن عن إجراء ورشة عمل متخصصة في تبديل مفاصل الورك في منتصف شهر ايار القادم، حيث سيُعلن عن تفاصيلها لاحقاً.. ويذكر ان ورشة العمل جرت برعاية كريمة و مشكورة من الشركات التالية: شركة فاخوري للتجهيزات الطبية وكلاء مفاصل Zimmer العالمية شركة السيف للتكنولوجيا ولتجارة المواد الجراحية و الطبية وكلاء مفاصل Lima العالمية وأشرف على ورشة العمل نخبة من جراحي ترميم المفاصل من مختلف القطاعات الطبية في الأردن.
ولكن يجب تجنب الأنشطة ذات ال تأثير أكبر – مثل الركض والتزلج والتنس و الرياضات التي تنطوي على الاتصال أو القفز. التحدث مع طبيبك حول القيود الخاصة بك. من الأنشطة ذات التأثير المنخفض: السباحة استخدام الدراجة الهوائية المضاعفات: كما هو الحال مع أي عملية جراحية فأن جراحة زراعة المفصل الصناعي للركبة تحمل مضاعفات. وتكون نسبة حدوث المضاعفات منخفضة لعملية زراعة المفصل الصناعي وتكون النسبة تقريباً -5-2%. ومن المضاعفات التهاب(يبدأ الطبيب بإعطاء المريض المضادات الحيوية قبل العملية و تستمر بعد العملية). تبديل مفصل الركبة عند. تجلط الدم في أوردة الساق أو الرئتين(يبدأ الطبيب بإعطاء المريض مُميعات الدم قبل العملية وتستمر بعد العملية). مضاعفات التخدير. معلومات عن زراعة المفصل الصناعي للركبة العمر الافتراضي للمفصل الصناعي 15 سنه فأكثر وقد أظهرت الدراسات ان 85_90% من المفاصل الصناعية تكون بحالة جيدة بعد مرور فترة 15 سنة من العملية. ولاشك ان هناك عوامل مهمة تؤثر في دوام المفصل الصناعي مثل عمر المريض ومستوى نشاطه الحركي والوزن ومدى اتباع التعليمات. ومن العوامل المهمة جداً دقة اجراء العملية الجراحية من ناحية فنية ما يعني توزين جيد للمفصل اثناء تركيبه بتحرير الانسجة والاربطة المنكمشة لتجنب الاجهاد وعلى منطقة دون اخرى من المفصل الصناعي.
مع ثني ركبه بشيى بسيط بعد عملية زراعة المفصل الصناعي " المستشفى ": بعد العملية سوف تذهب الى غرفة الانعاش من ساعة الى ساعتين ومن ثم الى غرفتك في المستشفى, والتي ستقيم فيها عدة ايام. سوف تشعر بالألم اول فترة من العملية ولكن طبيبك سوف يعطيك العلاجات الازمة للسيطرة عليها. دواعي تبديل مفصل الركبة ومخاطره. أثناء الإقامة في المستشفى, عليك بتحريك قدمك والكاحل، مما يزيد من تدفق الدم إلى عضلات الساق ويساعد على منع التورم وجلطات الدم. اليوم الاول بعد العملية: يتم في صباح اليوم يبدأ المريض برنامج التأهيل _ ويتضمن تحريك المفصل بالمساعدة الى حدود الالم وكذلك اجراء تمارين تقليص العضلات للمحافظة على نشاطها. ويتم تعليم المريض المشي باستخدام العكازات او جهاز مساندة المشي, وبتحميل جزئي للمفصل الى حدود الالم اليوم 2_5 بعد العملية: يتم التركيز في هذه المرحلة على تمايرن الحركة وتمارين تقوية العضلات, ويتم التركيز على المد الكامل للمفصل بإجراء تمارين خاصة ويقوم بها المريض بشكل متكرر خلال اليوم. ويتم التقدم بتمارين المشي لتأهيل المريض للخروج من المستشفى, وعادة مايتم اجراء الغيار الطبي على الجرح في اليوم لثالث او الربع بعد العملية ويوضع ضماد خاص لا يسمح للمريض بالاستحمام دون محاذير.
جراحات المفاصل الصناعية وهى أنجح طريقة لعلاج حالات الخشونة المتقدمة و تعنبر العلاج النهائي لها.
بسم الله الرحمن الرحيم مجموع فتاوى الشيخ ابن باز رحمه الله (4\122-123) صحة حديث: نحن قوم لا نأكل حتى نجوع س 6: بالنسبة لهذا الحديث لا ندري ما صحته ، وهو: " نحن قوم لا نأكل حتى نجوع وإذا أكلنا لا نشبع ". ج 6: هذا يروى عن بعض الوفود وفي سنده ضعف ، يروى أنهم قالوا عن النبي صلى الله عليه وسلم: " نحن قوم لا نأكل حتى نجوع وإذا أكلنا لا نشبع " يعنون أنهم مقتصدون. هذا المعنى صحيح لكن السند فيه ضعيف. [يراجع في زاد المعاد والبداية لابن كثير]. وهذا ينفع الإنسان إذا كان يأكل على جوع أو حاجة ، وإذا أكل لا يسرف في الأكل ، ويشبع الشبع الزائد ، أما الشبع الذي لا يضر فلا بأس به. فالناس كانوا يأكلون ويشبعون في عهد النبي صلى الله عليه وسلم وفي غيره ، ولكن يخشى من الشبع الظاهر الزائد ، وكان النبي صلى الله عليه وسلم في بعض الأحيان يدعى إلى ولائم ، ويضيف الناس ويأمرهم بالأكل فيأكلون ويشبعون ، ثم يأكل بعد ذلك عليه الصلاة والسلام ومن بقي من الصحابة. وفي عهده يروى أن جابر بن عبد الله الأنصاري دعا النبي صلى الله عليه وسلم يوم الأحزاب يوم غزوة الخندق إلى طعام على ذبيحة صغيرة - سخلة - وعلى شيء من شعير فأمر النبي صلى الله عليه وسلم أن يقطع الخبز واللحم وجعل يدعو عشرة عشرة فيأكلون ويشبعون ثم يخرجون ويأتي عشرة آخرون وهكذا فبارك الله في الشعير وفي السخلة وأكل منها جمع غفير وبقي منها بقية عظيمة حتى صرفوها للجيران.
ما صحة حديث نحن قوم لا نأكل حتى نجوع حيث يتردد على لسان الكثير من المسلمين على الرغم من أن إسناده ضعيف، والحديث بالكامل هو نحن قوم لا نأكل حتى نجوع وإذا أكلنا لا نشبع وذلك يعني أن من المفترض أن الإنسان لا يأكل إلا عندما يشعر بالجوع وعندما يأكل لابد أن يصل إلى مرحلة الشبع التي تسبب له بعض المشاكل والتي تعيقه عن أداء العبادات أيضًا.
السؤال: بالنسبة لهذا الحديث لا ندري ما صحته، وهو: "نحن قوم لا نأكل حتى نجوع وإذا أكلنا لا نشبع". الإجابة: هذا يُروى عن بعض الوفود وفي سنده ضعف، يُروى أنهم قالوا عن النبي صلى الله عليه وسلم: "نحن قوم لا نأكل حتى نجوع، وإذا أكلنا لا نشبع" يعنون أنهم مقتصدون، فهذا المعنى صحيح لكن السند فيه ضعيف. [يراجع في زاد المعاد والبداية لابن كثير]، وهذا ينفع الإنسان إذا كان يأكل على جوع أو حاجة، وإذا أكل لا يسرف في الأكل، ويشبع الشبع الزائد. أما الشبع الذي لا يضر فلا بأس به، فالناس كانوا يأكلون ويشبعون في عهد النبي صلى الله عليه وسلم وفي غيره، ولكن يُخشى من الشبع الظاهر الزائد، وكان النبي صلى الله عليه وسلم في بعض الأحيان يُدعى إلى ولائم، ويُضيِّف الناس ويأمرهم بالأكل فيأكلون ويشبعون، ثم يأكل بعد ذلك عليه الصلاة والسلام ومن بقي من الصحابة. وفي عهده يُروى أن جابر بن عبد الله الأنصاري دعا النبي صلى الله عليه وسلم يوم الأحزاب يوم غزوة الخندق إلى طعامٍ على ذبيحة صغيرة -سخلة- وعلى شيء من شعير، فأمر النبي صلى الله عليه وسلم أن يقطع الخبز واللحم، وجعل يدعو عشرة عشرة، فيأكلون ويشبعون، ثم يخرجون ويأتي عشرة آخرون وهكذا، فبارك الله في الشعير وفي السخلة، وأكل منها جمع غفير وبقي منها بقية عظيمة حتى صرفوها للجيران.
وفي الصحيحين أن جابرا صنع طعاما فدعا له النبي صلى الله عليه وسلم أهل الخندق، ثم قال لجابر، ائذن لعشرة فأذن لهم فأكلوا حتى شبعوا.. وراجع الفتوى رقم: 12157 ، والفتوى رقم: 48493 ، 47229. والله أعلم.
ب- التوقعات: يعتمد الاستهلاك أيضاً على توقعات الأفراد المستقبلين حيال ثروتهم ودخولهم، فأي تغير في مستوى التوقعات سينجم عنه تغير في مستوى الاستهلاك وعليه يميل الأفراد إلى تقليص الاستهلاك في ظروف التشاؤم وعدم التفاؤل والعكس صحيح. جـ- الضرائب: وتنقسم إلى نوعين ضرائب مقطوعة أي قيمة ثابتة مستقلة عن مستوى الدخل وضرائب الدخل التي تزداد بازدياد الدخل وتنخفض بانخفاضه ويؤدي رفع هذه الضرائب بنوعيها إلى تخفيض الاستهلاك المعتمد على مستوى الدخل وبالتالي تخفيض الاستهلاك الإجمالي. لماذا نستهلك؟!