التصوير المغناطيسي للأعصاب (بالإنجليزية: Magnetic resonance neurography) هو التصوير المباشر للأعصاب في الجسم عن طريق مضاعفة قدرة العصب علي التوصيلية المائية ويعتبر هذا تطور هائل لتقنية التصوير بالرنين المغناطيسي وهذه التقنية تنتج صورة مفصلة للعصب عن طريق الإشارات التي تمشي في العصب نفسه بالإضافة إلى الإشارات من الخلايا المحيطة مثل الدهون وهذا يؤدي الي إنتاج معلومات طبية مفيدة عن الحالة الداخلية للعصب مثل وجود تهيج، تورم، ضغط، إصابة بالعصب. التصوير بالرنين المغناطيسي العادي يمكنه إظهار الخطوط العريضة للأعصاب في مسارها ولكن لا يظهر الحالة الداخلية للأعصاب؛ لأنه لا يعتمد علي التوصيلية المائية للعصب كما هو الحال في الرنين المغناطيسي الخاص بالاعصاب. النشأة [ عدل] الرنين المغناطيسي يستند الي الاختلاف في الخصائص الفيزيائيه للبروتونات في جزيئات الماء في خلايا الجسم المختلفه هذه البروتونات لها خصائص حركة مختلفه تتصل بالبيئة الفيزيائيه المحيطة بها.
مقدمة فحص البطن بالأشعة السينية فحص سهل وسريع وغالباً مايطلب في الطوارئ. هذا الفحص مفيد عندما يكون هناك ألآم في البطن مهما كان سببها أو في حالة وجود إنتفاخ في البطن أو حتى في حالة الغثيان والإستفراغ المستمر. أيضاً هذا الفحص مفيد عند الشك بوجود إنسداد في الأمعاء الدقيقة أو الغليظة، أيضاً في حالات حصوات الكلى والحالب والمثانه وفي هذه الحالة فيسمى KUB أي K idney – U reter – B ladder. كماهو الحال في بقية فحوص الأشعة يوجد فحوص روتينية وفحوص خاصة. الفحوص الروتينية تكون بشكل روتيني كما هو مسماها. أما الفحوص الخاصة فقد تطلب من الطبيب المعالج على حسب التاريخ المرضي للمريض. موضوع شامل عن تصوير البطن بالأشعة السينية – موقع الأشعة التعليمي. وضعيات تصوير البطن بالأشعة السينية Routine Studies فحوص روتينية Abdomen (or KUB) AP- Supine Abdomen AP- Erect Special Studies فحوص خاصة Abdomen – PA Prone Abdomen – AP Lateral Decubitus Abdomen – Lateral Dorsal Decubitus ملاحظة: في كل فحوص البطن الروتينية والخاصة لابد من تصوير البطن كاملاً بدءاً من الحجاب الحاجز وحتى نهاية جميع عظام الحوض. Abdomen (KUB) AP Supine البطن – امامي خلفي – المريض مستلقي على الظهر معلومات عامة وتحضير المريض هو الفحص الروتيني الأكثر طلبا لتصوير البطن.
الكلمة التي قبل decubitus هي الجزء الملامس لطاولة الفحص وهنا هو Left Lateral. المريض يستلقي على الجانب الأيسر ومن ثم يوضع مستقبل الأشعة خلف المريض مباشرة. يدي المريض يجب أن ترفع لأعلى أو خلف الرأس. ثني الركبتين قليلا للأمام لكي لايفقد المريض التوازن ويكون ثابت وقت الفحص. من المفضل أن يبقى المريض في هذا الوضع لبضع من الوقت قبل التصوير لكي يتم السماح للسوائل والهواء بالتحرك لأعلى للحصول على تشخيص افضل. يجب تصوير كامل البطن من اعلى الحجاب الحاجز وحتى الحوض. Abdomen Lateral Dorsal Decubitus البطن – جانبي و المريض مستلقي على الظهر الكلمة التي قبل الـ decubitus هي الجزء الملامس للطاولة وهنا يكون ظهر المريض dorsal. يسمى الفحص يمين أو يسار بالنظر إلى موقع مستقبل الأشعة أو الكاسيت. ماذا يكشف الرنين المغناطيسي للبطن - إسألنا. فإذا كان مستقبل الأشعة ملامس للجزء الأيسر للمريض عندها يسمى الفحص Left Lateral Dorsal Decubitus. اليدين تكون مرفوعة للأعلى والتصوير يكون وقت الزفير. kVp: 85 للعودة للموضوع الأصلي: أساسيات الأشعة السينية اضغط هنا
يطلب من المريض التخلص من أي معدن يحجب الأشعة سواءاً في الجيوب أو في الملابس. التصوير من اعلى الحجاب الحاجز وحتى نهاية البطن اسفل الحوض. طريقة عمل الفحص يكون المريض في وضعية الوقوف بمواجهة جهاز الأشعة والظهر ملامس لمستقبل الأشعة. يتم فرد الرجلين قليلا مع توزيع الوزن على كلتا الرجلين بالتساوي بدون أي ميلان. يتم فرد اليدين قليلاً للخارج وإبعادهما عن منطقة الإشعاع كما هو مبين في الصور. يتم التصوير في حالة الزفير للمريض لأنه في هذه الحالة البطن يكون ممتد والرئة منكمشة. اعطاء التعليمات للمريض بأن يأخذ نفس عميق ثم يخرج النفس ومن ثم يكتم النفس في الزفير عندها يتم اخذ الصورة. mAs: 40 Abdomen PA Prone البطن – خلفي امامي – المريض مستلقي على البطن كيفية عمل هذا الفحص المريض مستلقي على البطن كما هو موضح في الصورة. تكون عظمة الـ iliac crest اشارة مرجعية landmark في تصوير البطن وتكون على مستوى نصف الكاسيت يدي المريض إما أن ترفع للأعلى أو تكون محاذية للجسم ولكن غير ملتصقه بالجسم. التصوير يتم في الزفير. kVp: 75 SID/FFD: 100cm Beam:vertical Abdomen AP Left Lateral Decubitus البطن جانبي – امامي خلفي – المريض على جنب يسار معلومات عامة وكيفية عمل هذا الفحص هذا الفحص مفيد عند وجود سوائل أو هواء في البطن.
يطلب من المريض إبعاد أي معدن في الجيوب على سبيل المثال المفاتيح – الجوالات … إلخ. التصوير يكون من أسفل الصدر فوق الحجاب الحاجز وحتى نهاية عظام الحوض. طريق عمل الفحص المريض مستلقي على طاولة الفحص على الظهر كما هو مبين في الصور. يدي المريض من المفضل أن ترفع للأعلى أو خلف الرأس وقد تكون على جانبي المريض شريطة عدم إلتصاقهما بالبطن. يتم ثني الركبتين قليلا للأعلى ويتم وضع تحتها مخدة أو أسفنجة لكي يكون الظهر ملامس تماما لمستقبل الأشعة أو الكاسيت. تكون عظمة الـ iliac crest اشارة مرجعية landmark في تصوير البطن وتكون على مستوى نصف الكاسيت وهي عظمة بارزة في جانب الحوض ومنتصف البطن يمكن تحسسها باليد وجعلها في منتصف مستقبل الأشعة بالليزر. يتم التصوير في حالة الزفير للمريض لأنه في هذه الحالة البطن يكون ممتد والرئة منكمشة لرؤية افضل للبطن. يتم اعطاء التعليمات للمريض بأن يأخذ نفس عميق ثم يخرج النفس ومن ثم يتوقف عن التنفس وتأخذ الصورة في الزفير. Exposure Factors kVp: 80 mAs: 35 SID/FFD: 100 cm Beam: vertical Abdomen AP – Erect البطن – امامي خلفي – وضعية الوقوف يتم عمل هذا الفحص في حالة وجود سوائل في البطن أو هواء تحت الحجاب الحاجز للإستغلال الجاذبية في تشخيص المرض لوضوح السوائل أو الهواء بشكل افضل من وضعية الـ supine.
تزايد استخدام الرنين المغناطيسي للاعصاب في الاونه الاخيرة لقدرته الخاصة علي تشخيص الاسباب المختلفه لعرق النسا فهناك 1. 5 مليون تصوير مغناطيسي عصبي للمنطقه القطنيه في الولايات المتحدة كل سنه يجري منها 300 الف عملية انزاق غضروفي؛ هناك العديد من الابحاث المتطورة التي تتم مؤخرا فيعديد من الجامعات والمراكز مثل جامعة هارفارد ، واشنطن، لندن، UCSF ، وقد نشرت الجريدة الطبيه في إنجلترا أول تصوير كامل لاعصاب الجسم عام 2009. اقرأ أيضا [ عدل] تصوير طبي بأشعة غاما تصوير طبي رنين نووي مغناطيسي علاج بالرنين المغناطيسي المراجع [ عدل] Jump up ^ Howe FA, Filler AG, Bell BA, Griffiths JR (December 1992). "Magnetic resonance neurography". Magn Reson Med 28 (2): 328–38. doi:10. 1002/mrm. 1910280215. ببمد 1461131. Jump up ^ Filler AG, Howe FA, Hayes CE, Kliot M, Winn HR, Bell BA, Griffiths JR, Tsuruda JS. (March 1993). Lancet 341 (8846): 659–61. 1016/0140-6736(93)90422-D. ببمد 8095572. Jump up ^ Filler AG, Tsuruda JS, Richards TL, Howe FA: Images, apparatus, algorithms and 9216383, UK Patent Office, 1992. Jump up ^ Filler AG, Tsuruda JS, Richards TL, Howe FA: Image Neurography and Diffusion Anisotropy Imaging.
ما هي اشعة الموجات فوق الصوتية (الأشعة فوق صوتيه للبطن)؟ الأشعة الموجات فوق الصوتية او الأشعة فوق صوتيه للبطن هو عبارة عن قيام الطبيب بطلب عمل اشعة لأخذ نظرة دقيقة على حالة المريض او المصاب ولكن في المنزل ويوجد العديد من الأنواع المختلفة من فحوصات التصوير التي تساعد الأطباء على تحديد التشخيص الأدق للحالة وذلك من أجل الحصول على العلاج الأمثل والأنسب. هذا الأسلوب التصويري يعتمد على استخدام ذبذبات ميكانيكية عالية التردد حيث تعكس الأنسجة المختلفة الموجات فوق الصوتية الخالية تماما من الإشعاع والآمنة التي تكون غير مؤلمة فيتولد صدى يتم تسجيله على المجس ويتحول الى صورة وبهذه الطريقة نستطيع رؤية الكثير من مناطق الجسم وتوضيح سبب الآلام مبدئيا أو حتى استبعاد أي تغييرات مرضية تطرأ على اعضاء الجسم ولكن في بعض الحالات يجب مواصلة تقييم نتائج السونار بعمل فحوصات تالية ومع تقدم العلم أصبحت إمكانية عمل اشعه فوق صوتيه للبطن ممكنة. الأشعة فوق صوتيه للبطن يعد أهم إجراء للتشخيص التفريقي لآلام البطن الحادة أو لحصى المرارة أو لتقييم الأوعية وتدفق الدم فيها خاصة الساقين وهو مهم أيضا لفحص الغدة الدرقية والقلب والكلى والمسالك البولية والمثانة ويمكن عمل الأشعة فوق صوتيه للبطن للمرأة الحامل للاطمئنان على مولودها وتحديد انسب موعد للولادة.
طلب إثبات خلع لأثبات طلب الخلع يمكن التوجه إلى قسم التوجيه الأسري في مبنى محكمة الأحوال الشخصية لتقديم الطلب لهذه الخدمة، حيث تتيح هذه الخدمة إثبات إنهاء الزوجين لعقد الزواج بينهما خلعا خارج المحكمة، ويكون ذلك في تاريخ سابق ليوم الطلب مقابل مبلغ مالي أو عيني تبذله الزوجة. شروط صحة الخلع في الامارات حتى يكون الخلع صحيحا من الناحية الشرعية والقانونية هناك شروط يجب توافرها وهي شروط ذات علاقة بالطرفين –الزوج والزوجة – أهمها: العقل والأهلية الكاملة ولا يقع خلع من فقدت العقل والأهلية للخلع صِحة عقد الزواج والنكاح، وأن يكون الطلاق بالخُلع صادر من الزوج بالصورة الصحيحة. إذا كانت الزّوجة مُطلّقة طلقة رجعية، وكانت في فترة العدة يصِح الخُلع الصادر منها أن يتم التوافق على الخُلع بقبول ورضا الزوجين. أن يتم الخُلع مُقابل مال أو مهر، أوما تملكه الزوجة وما يصلح أن يكون مهراً سواء كان عيناً أو نقداً أو ما إلى ذلك. شروط الخدمة حضور الزوجين. حضور شاهدين مسلمين. 📷****المُستندات مطلوبة إبراز بطاقات الهوية إبراز عقد الزواج إحالة من قسم الإصلاح الأسري. أسباب وشروط الخُلع في الإمارات صُعوبة واستحالة استمرار الحياة الزوجية، واستدامة العُشرة بين الزوجين.
كنت بحكم اطلاعي على المستجدات ، أتفاءل بالأخبار المفرحة، وأدعوا الله تقريب وجهات النظر ، للتوصل لحل ، أي حل ، المهم أن أخرج ومن معي من المخيمات، الى فضاء يقدر الإنسان و يصون كرامته ، لكن أيا كان المكان الذي سنرحل اليه لن يكون أقسى ولا أتسع من العيش بالمخيمات، فما بالك بما شاهدته من تطور وعمران بمسقط اجدادنا، تطور نراه كالحلم ، ونحرم منه فقط لأن القيادة التي تسوس المخيمات لا تفكر بالمنطق البراغماتي ، والأمر أنها لا تملك القرار لتفعل ما تراه مناسبا. القيادة مرهونة لجهات أخرى، تطالبها بدفع الحساب المتأخر ، وتفرض عليها القبول بتسهيلات الأداء التي تتطلب زيادة أمد القروض ، وبالتالي إطالة أمد بقاءنا مشردين في مخيمات تفتقر لظروف العيش الكريم، مهما حاولوا تصوير غير ذلك. لكن ما ذنبنا نحن ؟ لماذا لا نُسأل ؟ لماذا لا يطلب رأينا ؟ ربما لم تكن لتصلكم رسالتي ، لو لم يحدث ما حدث حين أعلنت الجبهة عن الحرب، ولكنت أحتفظ بخواطري لنفسي، كما كنت طول حياتي، ولما شاركتكم أحلامي الليلية، لكن حين قررت القيادة إعلان الحرب ، أحسست بانقباض في الصدر ، وألم داخلي صاحبته رعشة داهمت جسدي من رأسي إلى أخمص رجلي ، إحساس غريب، ظننت الأمر كابوسا ، قبل أن أستفيق على الواقع المر، نحن في حرب ، الجميع يتحدث عن الحرب ، الكل مطالب بالمساهمة ، رجعنا للصفر ، للدائرة الأولى ، يا الله!!!