متلازمة الالم العضلي الليفي

ما هو الألم العضلي الليفي (الفيبروميالجيا) إن الألم العضلي الليفي أو الفيبروميالجيا (بالإنجليزية: Fibromyalgia) هو ألم في مختلف عضلات الجسم والأوتار والأربطة وهي مشكلة مزمنة ولكنها لا تصيب المفاصل. ويطلق على الألم العضلي الليفي مصطلح متلازمة الألياف العضلية المزمنة> تتسبب متلازمة الألياف العضلية المزمنة بحدوث آلام عضلية مزمنة منتشرة في عدة أماكن من الجسم وتؤدي إلى اضطراب في النوم وشعور عام بالإرهاق، والصداع، وتيبس الجسم في الصباح، وانتشار الخدران في عدة مناطق من الجسم. تعد الفيبروميالجيا أكثر شيوعاً عند النساء و الأشخاص الذين تجاوزت أعمارهم 18 عام، و على الرغم من ذلك إلا أنها تصيب الرجال والأطفال أيضاً من مختلف الأعمار والأعراف. حين تشتد أعراض الفيبروميالجيا تؤدي إلى ضعف وإرهاق شديد في الجسم يتعارض مع أداء أبسط الوظائف اليومية العادية.

تساهم العلاجات المكملة المختلفة كالإرتجاع البيولوجي (Biofeedback) والوخز في تخفيف الضغط, إرخاء العضلات وتقليل الآلام في متلازمة الألم العضلي التليفي, على غرار حالات أخرى يتخللها ألم مزمن. العلاجات الدوائية تمت الموافقة على عدد من الأدوية لعلاج هذه المتلازمة, خلال السنوات الأخيرة, الأمر الذي يشكل تقدماً هاماً بالنسبة للمريضات اللواتي يعانين من هذه المتلازمة. ليريكا (Lyrica), التابعة لشركة فايزر, هو الدواء الأول الذي تمت الموافقة عليه من قبل منظمة الأغذية والأدوية الأميركية (FDA) لعلاج هذه المتلازمة. تم إثبات نجاعة الليريكا في العديد من الأبحاث في علاج هذه المتلازمة, كما أنها آمنة للإستخدام. يؤثر هذا الدواء بشكل مباشر على توصيل الألم في جهاز الأعصاب المركزي, إضافًة إلى تأثيره الإيجابي على مشاكل النوم التي تميز هذه المتلازمة. سيمبالتا (Cymbalta), دواء يؤدي إلى زيادة مستوى السيروتونين (Serotonin) والنورابينفرين (norepinephrine) في جهاز الأعصاب المركزي, هو دواء إضافي تمت الموافقة عليه لعلاج متلازمة الألم العضلي التليفي. خلافاً لليريكا فإن السيمبالتا هو دواء مضاد للإكتئاب أيضاً. الأدوية المضادة للإلتهاب, بما في ذلك الستيرويدات, لا تعتبر علاجأً ناجعاً لهذه المتلازمة, إضافةً إلى الأدوية الأفيونية, والتي تعتبر مسكنات قوية للآلام في حالات أخرى, لا تعتبر ناجعة في هذه الحالة, التي تستوجب أدوية معينة تؤثر على معالجة الألم في جهاز الأعصاب المركزي.

غالبًا ما يكون الألم الليفي العضلي مصاحبًا لمشكلات صحية أخرى، لذا قد يسألك الطبيب عما إذا كنت تشعر بأي مما يلي: متلازمة القولون المتهيج الصداع ألم الفك القلق أو الاكتئاب كثرة التبول أو الألم عند التبول المحفزات المحتملة للألم العضلي التليفي في بعض الحالات، تبدأ الأعراض المحتملة للألم الليفي العضلي بعد وقت قصير من تعرض الشخص لحدث مؤلم عقليًا أو جسديًا، مثل حادث سيارة. ويظهر أن الأشخاص الذين يعانون اضطراب ما بعد الصدمة يكونون أكثر عرضة للإصابة بالألم الليفي العضلي، ولذلك قد يسأل طبيبك عما إذا كنت قد واجهت أي أحداث مؤلمة في الآونة الأخيرة. ولأن العوامل الوراثي يبدو أن لها علاقة بالألم الليفي العضلي، فقد يرغب طبيبك أيضًا في معرفة ما إذا كان أي أفراد آخرين من عائلتك المباشرة قد عانوا أعراضًا مشابهة أم لا. وسوف تعطي كل هذه المعلومات مجتمعة طبيبك فكرة أفضل بكثير عما قد يكون سبب هذه الأعراض. ولهذه المعلومات أهميتها البالغة لوضع خطة علاج فعالة. 29/07/2021 Wolfe F, et al. 2016 revisions to the 2010/2011 fibromyalgia diagnostic criteria. Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2016; doi:10. 1016/marthrit.