مياه الصرف الصناعية وهذه النوع من أنواع المياه التي تنتج عن طريق استخدام المياه في الصناعات المتنوعة لأغراض إنتاجية، كما تختلف كميتها ونوعيتها وفقا لنوعية الصناعة والمواد التي تمت إنتاجها. مياه الأمطار فهذه المياه عندما تهبط بكميات كبيرة على أسطح المباني والشوارع والساحات، حيث أنها ذات تدفق غير منتظم كما تحمل معها كل ما تقوم بجرفه من سطوح المباني والطرقات. تاريخ مشكلة الصرف الصحي كانت بداية مشكلة الصرف الصحي lasopsid egawes, ومع القيام بوصول التخديم المائي إلى الدورات الصحية والتي كانت تتم إقامتها عن البيوت السكنية، وقد قام الإنسان في بادئ الزمن بإنشاء أحواض مطمورة بشكل صماء وذلك لتجميع المياه القذرة. وبعد ذلك تم انتقال دورات المياه إلى داخل البيوت إلى أن أصبحت حفر للتجميع ومن الممكن أن يتم استقبال مياه الشطف والغسيل والجلي والحمامات ودورات المياه. اكتب فقرات عن ملوث من ملوثات البيئة الصرف الصحي - الموقع المثالي. وبعد ذلك قد تم تطوير المجتمعات البشرية والعمل على إقامة المدن فقد كان التفكير بالعمل على تجميع مياه الصرف الصحي من البنايات لجرها عن طريق أقنية مطمورة أو شبكات عن طريق الأنابيب إلى خارج حدود المدينة وهي أقرب نهر أو بحيرة أو أقرب شاطئ بحري. وقد تم تعريف مدينة لندن بأنها من أقدم شبكات الصرف الصحي بوجه عام في أوروبا، وبعد ذلك تم الانتقال بهذه الفكرة من خلال نابليون الثالث إلى مدينة باريس لكي تنتشر بعد ذلك في مدن أوروبية بشكل كثيرة.
يشكل تلوث مياه الصرف الصحي تهديدًا متزايدًا للناس والحياة البحرية ويشكل أكبر نسبة من التلوث الساحلي في جميع أنحاء العالم. المرجع على الصعيد العالمي ، ما يقدر بنحو 80 في المائة من مياه الصرف الصحي - والتي تشمل مياه الصرف الصحي البشرية - يتم تصريفها في البيئة دون معالجة ، مما يؤدي إلى إطلاق مجموعة من الملوثات الضارة في المحيط والتسبب في ضرر مباشر للأشخاص والشعاب المرجانية. المرجع تظهر الأبحاث أن تلوث المياه العادمة يحدث غالبًا بالقرب من الشعاب المرجانية في جميع أنحاء العالم بسبب عدم وجود أو عدم كفاية إدارة مياه الصرف الصحي. المرجع مياه المجاري و مياه الصرف الصحي هي مصطلحات تُستخدم غالبًا بالتبادل ، ولكن هناك اختلافات مهمة بين الاثنين. بحث كامل عن الصرف الصحي. مياه المجاري (يتم نقل النفايات البشرية عبر المجاري) عنصرًا رئيسيًا في مياه الصرف الصحي ، وهو مصطلح جماعي للمياه المستخدمة في المجتمع أو الصناعة. مياه الصرف الصحي يحتوي على مواد مذابة ومعلقة من مجموعة متنوعة من المصادر المحلية أو التجارية أو الصناعية بما في ذلك المواد الكيميائية والصابون والمعادن الثقيلة والمغذيات والنفايات السائلة من أنظمة الصرف الصحي وغير المجاري (مثل خزانات معالجة الصرف الصحي).
حيث أن العالم الألماني إمهوف تانك knat ffohml, هو من أول الأشخاص الذي قام بتطوير حوض التخمير الذي يتم اقتراح المعالجة الحماة. وذلك من خلال إنشاء الحوض المعروف وهو الذي يكون مكون من حوضين. الحوض العلوي يقوم بدور الترقيد، أما الحوض السفلي فقد يقوم بدور غرفة تخمير للحمأة المتجمعة. شبكات الصرف الصحي يتم تقسيم شبكات الصرف الصحي إلى نوعين وهما ما يلي: الشبكات الداخلية قد تبدأ هذه الشبكات من الأجهزة الصحية التي يتم توزيعها في المبني والتي تنتهي عند نقطة التقائها مع الشبكة الخارجية. الشبكات الخارجية وهذه الشبكات هي عبارة عن مجموعة من الأنابيب والمنشآت الملحقة بها والتي تقوم بجمع المياه الملوثة. من خلال مصادرها والعمل على نقلها بانتظام إلى خارج حدود المنطقة السكنية. وقد يتم معالجتها وصرفها إلى المصب النهائي والذي يكون في معظم الوقت نهرًا أو بحرًا أو واديًا. ويتم تقسيم الشبكات للصرف الصحي الخارجي وذلك وفقًا للصرف المعتمد والذي قد يتعلق بنوعية المياه التي تم تصريفها وتركيبها إلى نوعين رئيسين: الشبكة المشتركة والتي تقوم على صرف المياه المنزلية والصناعية والمطرية، كما تعرف بالشبكة العامة وهي من أوفر من الناحية الاقتصادية.
ما هي عظمة الترقوة عظمة الترقوة واحدة من عظمتين طويلتين رقيقتين تربطان عظمة الصدر بعظمتين بارزتين من لوح الكتف ، موجودةٌ في قاعدة الرقبة، إحدى الوظائف الرئيسية لها هي حمل الذراعين وتثبيتهم ودعمهم بعيدًا عن الجذع، ومن الجدير بالذكر أن حدوث كسر عظمة الترقوة شائع جدًا، فمن السهل الكشف عن الكسر لأن الترقوة تقع مباشرة تحت الجلد، مما يجعل أيُ تشوهٍ مرئيًا على الفور، فتشمل أعراض الترقوة المكسورة: ألم عند اللمس، تورم وعدم القدرة على تحريك الذراع، ومن الشائع استخدام حمّالة الكتف لتثبيت الكسر، مما يسمح للجسم إصلاح الكسر، وقد تتطلب الكسور المعقدة إجراء جراحة لتثبيت عظم الترقوة معًا. [١] كسر عظمة الترقوة يُعتبر كسر عظمة الترقوة مألوفًا للعديد من الرياضيين، عادةً ما يُصاب الناس بكسر في عظمة الترقوة بسبب حادث أو بسبب ضربة أو سقوط على الكتف أو على الذراع، ويتم نقل قوة التأثير إلى عظمة الترقوة، [٢] كما ويمكن أن يتعرض الرضع في بعض الأحيان لكسر الترقوة الخاصة بهم أثناء عملية الولادة، وتلتئم معظم الكسور جيدًا باستخدام الثلج ومسكنات الألم والجبيرة والعلاج الطبيعي والوقت، ولكن قد يتطلب الكسر المعقد إجراء عملية جراحية لإعادة تراصف العظم المكسور وزرع شرائح أو مسامير أو قضبان في العظم لتثبيته أو تجبير عظمة الترقوة في موضعه أثناء التعافي.
يكون السبب أحياناً الفصال العظمي، والمقصود به تآكل الأنسجة الواقية الموجودة في نهاية العظم، الذي يحدث نتيجة التقدم في العمر، ويؤدي إلى زيادة الألم تدريجياً وتصلب المفصل في تلك المنطقة، وفي حالة النوم في وضعيات خاطئة أوعلى حالة واحدة لفترة طويلة تحدث الآلام في عظم الترقوة أو الكتف، وينصح بتغيير وضعية النوم واستخدام الأدوية المسكنة للألم. يعد من الأسباب الخطِرة لكسر عظمة الترقوة والمعاناة الشديدة منها متلازمة مخرج الصدر، وهي حالة طبية تحدث عند تغيير مكان عظمة الترقوة عن الوضع الطبيعي مسببة الضغط على الأعصاب والأوعية الدموية بينها وبين أول عظمة من القفص الصدري، وتؤدي البدانة إلى الإصابة بهذه المتلازمة، وضعف عضلات الكتف، الرفع المتكرر للأشياء الثقيلة، وزيادة الضغط على هذه المنطقة أو بسبب الإعاقة ومن أعراضها ضعف الذراع، ألم في عظمة الترقوة، وحدوث تغيير في لون اليدين أو الأصابع. المضاعفات والإهمال تلتئم معظم حالات كسر الترقوة من دون صعوبة، لكن المضاعفات تطولها في حالة الإهمال، فقد تؤدي النهايات المسننة لعظم الترقوة المكسور إلى إصابة الأعصاب المجاورة والأوعية الدموية مع الشعور بالبرودة في الذراع أو اليد أو الخدر، وهذا يتطلب استشارة الطبيب.
ويمكن أن يكون الكسر نتيجة عن أحد حوادث الاصطدام، كحادث سيارة أو دراجة بخارية أو هوائية، وفي بعض الحالات فإن هذا الكسر يحدث خلال عملية الولادة. ويعد أكثر المعرضين للإصابة بهذا النوع من الكسور الأطفال والمراهقين، لأن الترقوة لا تصبح صلبة بشكل تام قبل عمر 20 سنة، وبالتالي يقل الخطر بعد هذا العمر، ويزداد خطر الإصابة بكسر الترقوة لدى كبار السن، لأن قوة العظم لديهم تكون أقل. إجراءات منزلية يعتمد تشخيص كسر الترقوة على الفحص البدني الذي يجريه الطبيب للمنطقة التي يشعر بها المصاب بألم، أو التي تكون متورمة أو بها جرح مفتوح. ويتم تحديد حجم كسر الترقوة باستخدام الأشعة السينية، كما أنها تحدد موقعها، وهل توجد إصابة بالمفاصل أم لا؟ ومن الممكن أن يوصي الطبيب بإجراء أشعة مقطعية حتى يحصل على صورة مفصلة أكثر. وينصح باتباع بعض الإجراءات المنزلية، والتي ربما ساعدت في السيطرة على الألم والورم، كأن يضع المصاب الثلج على المنطقة المصابة، من 20 دقيقة إلى نصف ساعة، وذلك عقب حدوث الكسر، ولمدة يومين أو 3 أيام. كسر الترقوة.. معاناة للأعصاب والأوعـــية الدمــــــوية | صحيفة الخليج. حمالة ذراع يبدأ علاج هذا الكسر بتقييد حركة أي عظام مكسورة، لأن هذا الأمر مهم حتى تلتئم، ويمكن أن يلجأ الطبيب لجعل المصاب يرتدي حمالة ذراع، وذلك حتى يتم تثبيت الترقوة المكسورة.
ولكن عادة ما يكون كل المطلوب السيطرة على الألم والتعامل مع الرضيع بحذر. ولتقليل الألم والالتهاب، قد يوصي الطبيب بتناول أحد مسكنات الألم التي تباع دون وصفة طبية. وإذا كنت تعاني من ألم شديد، فقد تحتاج إلى دواء موصوف من الطبيب يحتوي على مادة مخدرة لبضعة أيام. ويبدأ التأهيل بعد وقت قصير من العلاج الأولي. وفي معظم الحالات، من المهم البدء ببعض الحركة لتقليل التيبس في الكتف بينما تظل مرتديًا للحمالة. وبعد خلع الحمالة، قد يوصي الطبيب بتمارين إضافية لإعادة التأهيل أو العلاج الطبيعي لاستعادة قوة العضلات وحركة ومرونة المفاصل. وقد تكون هناك حاجة لإجراء جراحة لعظم الترقوة المكسور إذا اخترق العظم الجلد أو إذا انحرف بشدة عن موضعه أو إذا انكسر إلى عدة أجزاء. وعادة ما تتضمن جراحة الترقوة المكسورة وضع أجهزة تثبيت - شرائح أو مسامير أو قضبان - للحفاظ على الوضع الصحيح للعظام أثناء التئامها. ونادرًا ما تحدث مضاعفات جراحية، ولكنها يمكن أن تشمل العدوى وعدم التئام العظام. ويمكن أن يساعد وضع ثلج على المنطقة المصابة خلال اليومين إلى الأيام الثلاثة الأولى بعد كسر الترقوة في السيطرة على الألم والتورم. * المصادر Everything You Need to Know About Caring for a Broken Collarbone Symptoms and Treatment of a Broken Collarbone
أيضاً في الحالات التي يكون فيها الكسر متفتتا أو متباعداً بحيث يصبح التئام العظام في وضعها الطبيعي صعباً. أيضاً في الحالات التي يصاحبها خلع في أحد المفاصل التي ترتبط الترقوة بها فإن التدخل الجراحي يكون ضرورياً. كذلك في بعض الحالات التي يتم علاجها تحفظياً لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر ولا يلتئم الكسر ويستمر المريض ببدء الإحساس بالألم والمعاناة عند تحريك الذراع. أيضاًً هناك فئة من المرضى تستدعي تثبيت كسور الترقوة فيها وهم المرضى الذين لديهم إصابات متعددة وكسور متعددة في أنحاء مختلفة من الجسم حيث ان تثبيت الكسر مبكراً يساعد على إعادة تأهيل المرضى ويساعد على قيامهم بجلسات العلاج الطبيعي وعلى اعتماد المريض على الذراع والكتف عند القيام بتأهيل. كيف يكون التدخل الجراحي التدخل الجراحي لكسور عظمة الترقوة في الغالبية العظمى من المرضى يكون على شكل تثبيت للعظام المكسورة بعد إعادتها للوضعية الطبيعية وتقريب النهايات المكسورة بين بعضها البعض وبعد ذلك يتم تثبيتها باستخدام شريحة طبية وبراغ طبية (open reduction and internal fixation). والعملية الجراحية عادةً ما يتم إجراؤها تحت تخدير كامل (general anesthesia) وتستغرق حوالي الساعة أو الساعة والنصف.
بالإضافة إلى ذلك فإن الأعصاب التي تخرج من الفتحات الصغيرة في الفقرات العنقية تتجمع لتكون ضفيرة عصبية. تمر هذه الضفيرة خلف منطقة الترقوه أثناء عبورها أمام الكتف لتغذي الذراع والكتف. ولذلك فهذه الأوعية والأغشية والأعصاب المهمة جداً كلها تكون في منطقة خلف الترقوة. والترقوة لكي تقوم بمهامها فهي ترتبط بعظمة القص وعظام الكتف بأربطة قوية جداً(ligaments) توفر دعما وثباتا وأيضاً توفر مرونة وحركة تجعل الترقوة قابلة للحركة مع حركة الكتف. أما من الناحية الأمامية لعظمة الترقوه فهي تقع تحت الجلد مباشرةً (subcutaneous) ولذلك فهي تكون بارزة وواضحة بشكل ظاهر عند الأشخاص ذوي البنية النحيلة وهذا الموقع السطحي يجعلها عرضة للإصابات. وبالإضافة إلى وظيفتها في وصل أجزاء الجسم مع بعضها البعض وفي حماية الجزء العلوي من الرئة والأوعية والشرايين والأعصاب كما ذكرنا سابقاً فإن الترقوة مسؤولة على إسناد الطرف العلوي أثناء حركته ولذلك فإن أي كسر فيها أو خلخلة يؤدي إلى صعوبة في تحريك الكتف والذراع. أسباب كسور الترقوة ؟ الغالبية العظمة من هذه الكسور تحدث نتيجة إصابة مباشرة (direct trauma) لمنطقة الترقوة كما يحدث أثناء الحوادث المرورية كفانا الله وإياكم شرها أو أثناء إصابة مباشرة نتيجة سقوط جسم ثقيل أو نتيجة ارتطام الترقوة بجسم صلب أو نتيجة السقوط عليه.
الخميس 15 ذي الحجة 1435 هـ - 9 اكتوبر 2014م - العدد 16908 يكون التدخل الجراحي ضرورياً إذا كان الكسر مضاعفاً أو في حالة وجود جرح في الجلد تفادياً للالتهابات الجرثومية عظمة الترقوة (clavicle) هي أكثر عظمة في جسم الإنسان تعرضاً للكسور حسب الإحصائيات في مراكز الإصابات والكسور. على الرغم من أن الغالبية العظمى من الكسور في هذه العظمة تكون حميدة وبسيطة (simple fractures) إلا أن أهمية هذه الكسور تكمن في أهمية هذه العظمة وموقعها الإستراتيجي الهام والأغشية التي تمر من جانبها وتكون عرضة للإصابة أثناء كسور هذه العظمة. من الناحية التشريحية تقع عظمة الترقوه (clavicle) في المنطقة الأمامية والعلوية من القفص الصدري على الناحية اليمنى والناحية اليسرى. وهذه العظمة سواء كانت في الناحية اليمنى أو اليسرى كل واحدة منهما تأخذ حرف إس بالإنجلزي (S) وهذه العظمة تصل عظمة القص (sternum) بعظمة الكتف. عظمة القص هي العظمة الموجودة في الجزء العلوي والأمامي في منتصف القفص الصدري تحت منطقة العنق تماماً. وهي تتصل بعظمة الترقوة ومن ثم بعد ذلك عظمة الترقوة تصلها بعظام الكتف. والمهم في الموضوع من الناحية التشريحية هو أن خلف الترقوة اليمنى وخلف الترقوة اليسرى توجد الأجزاء العليا من الرئة وكذلك تمر خلف كل واحدة منهما الأوعية الدموية الكبيرة التي تنزل من العنق إلى القفص الصدري أو تطلع من القفص الصدري إلى العنق.