يعد مرض النوم القهرى من الأمراض العضوية ولا ينتمى إلى الأمراض النفسية كما يظن البعض حيث يحدث خلل فى الجهاز العصبى نتيجة نقص مادة الأوركسين. يغلب على المصابين بهذا المرض رغبة شديدة فى النوم بدون أدنى إرادة منهم، حيث يصيبهم النعاس مهما كانت أوضاعه، ويفتقد المريض إلى النوم الهادئ المتصل بالليل ويكون المريض أكثر عرضة للإصابة بالأعراض فى حالات التعرض لمواقف انفعالية، مثل الغضب الشديد أو على العكس البهجة الشديدة، أو التعرض لموقف محرج مما يفقد المصاب معه اليقظة ويسقط على الأرض فاقدا اتزانه وكأنه مغشيا عليه ويستقر هكذا لعدة دقائق قد تطول فى بعض الأحيان. ما الذي يحدث في الدماغ خلال هذه الظاهرة الغريبة من الثابت علميًا أن النوم يتكون من عدة مراحل، أحد هذه المراحل يدعى حركة العين السريعة ، وتحدث الأحلام خلال هذه المرحلة. وتبدأ هذه المرحلة في الحالات الطبيعية بعد نحو ساعة ونصف من بداية النوم. وقد خلق الله سبحانه وتعالى آلية تعمل لتحمينا من تنفيذ أحلامنا؛ تدعى هذه الآلية ارتخاء العضلات. وارتخاء العضلات يعني أن جميع عضلات الجسم تكون مشلولة خلال مرحلة الأحلام ما عدا عضلة الحجاب الحاجز وعضلات العينين.
وعند دراسة الفرق بين اللقاحين، تبين أن لقاح Pandemrix يحتوي بروتينات مشابهة لمادة الهيبوكريتين التي تنقص عند المصابين بالنوم القهري، في حين أن لقاح Focetria أحتوى على نسبة أقل بكثير من هذه البروتينات. ويعتقد الباحثون أن لقاح Pandemrix نشط الجهاز المناعي عند بعض المرضى الذين لديهم قابلية جينية لذلك لإنتاج أجسام مضادة للبروتينات المشابهة لمادة الهيبوكريتين. وبعد ذلك استطاعت هذه الأجسام المضادة عبور حاجز الدم في الدماغ بسبب التهاب أصاب بعد المرضى أو بسبب الارتفاع الكبير في الأجسام المضادة، وهاجمت هذه الأجسام المضادة الخلايا المنتجة للهيبوكريتين في منطقة تحت المهاد في قاع المخ وتسببت في وفاتها. وهذا يدعم بشكل أكبر نظرية أن مرض النوم القهري مرض مناعي. ومن المهم التنويه هنا أنه لم نجد زيادة في حالات الإصابة بالنوم القهري في قاعدة المعلومات لدينا في المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم بجامعة الملك سعود بعد لقاح H1N1. كما أنه من المهم التنويه أن حالات الإصابة بالنوم القهري بعد اللقاح كانت قليلة في دول العالم التي استخدمت لقاح، وقد أكد الباحثون أن خطر الإصابة بالنوم القهري بعد لقاح Pandemrix قليل جدا وأن أخذ اللقاح كان ضروريا للتقليل من وفيات إنفلونزا H1N1.
يعد مرض (النوم القهري) من الامراض النفسية التي يصعب على المريض أو المحيطين به التعرف عيها ، ولكن هذا المرض يتم تصنيفه بأنه نوع من الاضطرابات العصبية الخطيرة التي تؤثر على الأشخاص بشكل تدريجي. وقد كشفت الأبحاث العلمية أن هذا المرض يحتاج 10 سنوات تقريباً من أجل التشخيص الصحيح لهذا المرض ، ولذلك قد كشفت الإحصائيات إلى أن 50% من المصابين بالنوم القهري لا يعلمون بمرضهم. أعراض مرض النوم القهري بحسب علم النفس 1- عدم السيطرة على الشعور بالنعاس في أي وقت: من أهم أعراض مرض النوم القهري هو الشعور المفاجئ بالنعاس المفرط أثناء النهار، حيث يشعر المصاب بحالة من النعاس تجعله يفقد السيطرة تماماً على نفسة ، لذلك نشاهد أشخاص نائمون في السنيمات والاجتماعات ووسائل المواصلات ، وتتفاوت نسبة النعاس من مريض إلى أخر من حيث فترة النوم وقدرته على المقاومة. 2- الإصابة بحالات (الجمدة) عند الوضع تحت ضغط: حالة الجمدة هي حالة من الخلل العصبي ، وتظهر هذه الحالة بقوة في حالات الضحك أو العضب ، حيث يصيب الجسم حالة أشبه بالتشنج العصبي ، مثل اهتزاز الجسد بقوة عند الضحك وسقوط الرأس إلى الأمام أو الخلف وعدم السيطرة على التوقف ، أو في حالة الغضب يصاب الشخص بحالة أشبه ب الشلل المؤقت في أطراف الجسد ، فلا يستطيع تحريك يده أو قدمه.
واكتشف الباحثون في جامعة كوبنهاجن، خلال تجربة جمعت نحو 20 مريضًا مصابًا بمرض النوم القهري مقسمين على فئتين، أن معظم أعضاء الفئة الأولى المريضة بالنوم القهر ي، تحمل خلايا بيضاء ناشطة ذاتيًا. وبسبب الخلايا البيضاء النشطة، التي اعتبر الباحثون أنها عيب دموي لا يوجد لدى الأصحاء، رجحوا أن النوم القهري يندرج ضمن الأمراض المناعية- الذاتية. مَنْ المرشحين للإصابة بمرض النوم القهري؟ ويصيب مرض النوم القهري الأشخاص، الذين تتراوح أعمارهم من عشرين لأربعين عامًا؛ لكن حدوثه يبقى ضئيلًا ليصيب شخصين من كل 100 ألف إنسان، فيما يعتمد التشخيص في بداية الأمر على قضاء ليلة نوم في مركز متخصص باضطرابات النوم؛ لنفي أنّ نعاس المريض خلال النهار سببه انقطاع التنفّس أثناء الليل، وفقًا لإذاعة مونت كارلو. طرق العلاج من مرض النوم القهري وقالت إحدى باحثات جامعة كوبنهاجن، إن هذا الاكتشاف سيساعد الباحثين على إيجاد علاجات نوعيّة لمرض النوم القهري المزمن. ويعتمد الأطباء حاليًا في علاج مرض النوم القهري ، على تناول العقاقير لأخذ الأدوية الضرورية، التي تحتاج إلى متابعة دقيقة كالأدوية المنبهة، وعن طريق أساليب العلاج السلوكي.
وغالبا ما تستخدم مضادات الاكتئاب في العلاج لأنها تقلل من مرحلة الأحلام، ما ينتج عنه تخفيف الأعراض السابقة.
وحديثًا تم استخدام عقار جديد يدعى مودافينيل. والمريض الذي يستخدم أيًا من هذه الأدوية يحتاج إلى متابعة دقيقة من طبيب مختص. العلاج السلوكي: – ويتكون أساسًا من الانتظام الكامل في مواعيد النوم والاستيقاظ وفي نظام الحياة بصورة عامة، وهذا أمر أساسي في العلاج. – الغفوات الاستراتيجية: وتعني أخذ غفوات قصيرة 10 إلى 15 دقيقة عند الشعور بالنعاس الشديد إذا سمحت الظروف. شلل النوم والشلل المفاجئ أثناء اليقظة والهلوسة التي تسبق النوم: شلل النوم والشلل المفاجئ أثناء اليقظة والهلوسة التي تسبق النوم: يستخدم لعلاجها مضادات الاكتئاب. وسبب استخدام هذه الأدوية أنها تقلل من مرحلة الأحلام مما ينتج عنه تخفيف الأعراض السابقة. وللحالات المقاومة، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية حديثًا على عقار جديد يدعى زيرم وهو يستخدم في حالات شلل النوم التي لا تستجيب للعلاج الأولي.
استقبلوا القبلةَ حالَ الدعاء، احمدوا الله تعالى وأثنوا عليه بكلِّ خيرٍ، صَلُّوا في دعائِكم على رسولِ اللهِ صلى الله عليه وسلم ، وأحسِنوا الظنَّ باللهِ تعالى، وأمِّلوا منه الخيرَ، ثم اعلموا بارك الله فيكم أن دعاءً، توفرت فيه هذه الصفاتُ، لا يكاد يُردُّ أبداً. ( [1]) أخرجه أبو داود ( 1479)، والترمذي(2969)، من حديث النعمان بن بشير رضي الله عنه ، وصححه الترمذي. ( [2]) سورة غافر (14). ( [3]) سورة غافر (60). ( [4]) أخرجه الترمذي ( 3373) ، والبخاري في "الأدب المفرد " (2 / 114)، وابن ماجه ( 3827) ، وأحمد (2 / 443 ، 477) وقال الترمذي: ( لا نعرفه إلا من هذا الوجه). ( [5]) سورة يونس (107). ( [6]) أخرجه أبو يعلى 4/312. ( [7])" صحيح البخاري" (1145)، ومسلم(758). ( [8]) حلية الأولياء 4/43. ( [9]) أخرجه أحمد (3/18) ، والحاكم (1/670 ، رقم 1816) وقال: صحيح الإسناد". ( [10]) أخرجه الترمذي (2139)،والطبرانى (6/251)، والبزار (6/502)،وقال الترمذي:" حسن غريب". ( [11]) سورة الجن (18). ( [12]) سورة الرعد (14). ( [13]) سورة الأعراف (180). ( [14]) أخرجه الترمذي (486)، قال الحافظ في "نتائج الأفكار":"أخرجه موقوفاً، وفي وسنده أبو قرة الأسدي لا يعرف اسمه ولا حاله، وليس له عند الترمذي ولا أصحاب السنن إلا هذا الموقوف، وهو من رواية النضر بن شميل عنه، وقد رواه معاذ بن الحارث عن أبي قرة مرفوعاً، أخرجه الواحدي، ومن طريقه عبد القادر الرهاوي في الأربعين، وفي سنده أيضاً من لا يعرف".
فيا عبد الله، أي غبنٍ، وأي خسارةٍ، في تَرْكِ سُؤالِ ربٍّ جوادٍ كريمٍ، بيدِهِ الخيرُ كُلُّه، وإليه يرجعُ الأمرُ كلُّه؟! ربٌّ بلغَ جودُه وغناه أنه يستدعِي عبادَه ليسألوه من كلِّ ما يريدون، قال وهب بن منبه رحمه الله لرجلٍ كان يأتي بعضَ الأغنياءِ ليعطوه: ويحَك، تأتي من يغلقُ عنك بابه، ويظهرُ لك فقرَه، ويواري عنك غناه، وتتركُ من يفتحُ لك بابَه، ويظهر لك غناه، ويدعوك إلى مسألتِه: ادعني أستجب لك؟!! ( [8]) فاجتهدوا عباد الله في سؤالِ مولاكم جلَّ وعلا من كلِّ ما تشاؤون، فإنكم لا تَعدِمُون خيراً ما سألتموه ورجوتموه، فعن أبي سعيد الخدري رضي الله عنه رضي الله عنه أن النبي صلى الله عليه وسلم قال: (ما من مسلمٍ يدعو ليس بإثمٍ ولا قطيعةِ رحمٍ، إلا أعطاه اللهُ إحدى ثلاثٍ: إما أن يعجلَ له دعوتَه، وإما أن يدَّخِرَها له في الآخرةِ، وإما أن يدفعَ عنه من السوءِ مثلَها) فقال أحدُ الصحابةِ: إذاً نكثِرُ يا رسولَ الله؟ فقال صلى الله عليه وسلم: (اللهُ أكثرُ) ( [9]). إن دعاءَ اللهِ تعالى وسؤالَه والتضرُّعَ والشكوى إليه من أنفعِ الأدويةِ، فالدُّعاءُ عدوُّ البلاءِ، يدافعُه ويعالجُه ويمنعُ نزولَه ويرفعُه ويخفِّفُه، فـلا يهمك مع الدعـاءِ والتضرعِ أحدٌ، فعن ثوبان رضي الله عنه قال: قال رسول الله صلى الله عليه وسلم: «لا يردُّ القضاءَ إلا الدعاءُ» ( [10]).
100- أهمِّيَّةُ الدُّعاءِ. الخطبة الأولى ِإنَّ الْحَمْدَ لله نَحْمَدُهُ وَنَسْتَعِينُهُ، مَنْ يَهْدِهِ اللهُ فَلاَ مُضِلَّ لَهُ، وَمَنْ يُضْلِلْ فَلاَ هَادِيَ لَهُ، وَأَشْهَدُ أَنْ لاَ إِلَهَ إِلاَّ الله وَحْدَهُ لاَ شَرِيكَ لَهُ، وَأَنَّ مُحَمَّدًا عَبْدُهُ وَرَسُولُهُ. أما بعد. فاتقوا اللهَ عبادَ اللهِ، واشكروه جل وعلا حقَّ شكرِه، أجابَ دعاءَكم، ورحم ضعفَكم، وفرَّجَ كربَكم، وأغاثَ بلاءَكم، فله الحمدُ على ذلك حمداً كثيراً، له الحمدُ سبحانه حمداً نلتزمُ فيه شرعَه، ونقفُ عند أمرِه ونهيِه، فاعملوا عبادَ الله شكراً، فقليلٌ من عباد الله الشكور. أيها المؤمنون. إن من عظيمِ فضلِ الله تعالى ورحمته بعبادِه أن جعل دعاءَه وسؤاله عبادةً من أفضلِ العبادات، وقربةً من أجلِّ القرباتِ، فعن النعمان بن بشير رضي الله عنه قال: قال رسول الله صلى الله عليه وسلم: «الدعاء هو العبادة» ( [1])، فجعل اللهُ سبحانه بمحضِ فضلِه وعظيمِ إحسانه وبرِّه سؤالَ عباده ودعاءَهم لبَّ عبادتِه وأساسَها: ﴿فَادْعُوا اللَّهَ مُخْلِصِينَ لَهُ الدِّينَ﴾( [2]). إن الله سبحانه وتعالى أمركم بدعائِه، ووعدَكم الإجابةَ فضلاً منه ومنًّا، فقال تبارك وتعالى: ﴿وَقَالَ رَبُّكُمُ ادْعُونِي أَسْتَجِبْ لَكُمْ﴾فاستجيبوا لربِّكم أيها المؤمنون، بدعاءِ اللهِ وسؤالِه، فإن اللهَ قد توعَّد من أعرضَ عن دعائِه بالعقابِ الأليمِ، والعذابِ المهينِ:﴿إِنَّ الَّذِينَ يَسْتَكْبِرُونَ عَنْ عِبَادَتِي –أي دعائي ومسألتي –سَيَدْخُلُونَ جَهَنَّمَ دَاخِرِينَ﴾( [3])وعن أبي هريرة رضي الله عنه أن النبيَّ صلى الله عليه وسلم قال: (مَنْ لم يَسأل اللهَ يغضبْ عليه) ( [4]).
» ( [19]). فاتقوا اللهَ عباد اللهِ، وذروا كلَّ كسبٍ حرامٍ، فإن ما يفوتُكم من خيرِ الدنيا والآخرة، بسبب الكسبِ الحرامِ، أضعافَ أضعافَ ما تحصِّلونه من لذةٍ زائلةٍ، أو فرحةٍ كاذبةٍ، ويكفيك من هذا قوله جل وعلا: ﴿يَمْحَقُ اللَّهُ الرِّبا وَيُرْبِي الصَّدَقَاتِ﴾( [20]) الخطبة الثانية فيا أيها المؤمنون! أكثِرُوا من سؤالِ اللهِ تعالى ودعائِه في الشِّدةِ والرَّخاءِ، والسراءِ والضراءِ، فإن الدعاءَ عبادةٌ جليلةٌ، يرفعُ اللهُ بها الدرجاتِ ويحط بها الخطياتِ، وتحصلُ بها المأمولاتُ والمطلوباتُ، وقد قال صلى الله عليه وسلم في وصيته لابن عباس رضي الله عنهما: ( تعرَّفْ على اللهِ في الرَّخاءِ يعرفُك في الشدةِ) ( [21]). فاجتهدوا يا من ترجون النوالَ، وتؤملون جوابَ السؤال، اجتهدوا في دعاءِ اللهِ تعالى، تحرَّوْا أوقاتِ الإجابةِ، كساعةِ يومِ الجمعةِ، وجوفِ الليلِ الآخرِ، وبين الأذانِ والإقامةِ، وأدبارِ الصلواتِ المكتوباتِ، وغير ذلك من الأوقات الفاضلةِ. ادعوا اللهَ بقلوبٍ حاضرةٍ خاشعة منكسرة ذليلة، ألِحُّوا في الدعاءِ رغبةً ورهبةً، توسَّلوا إليه جل وعلا بأسمائه وصفاته، ارفعوا أيديكم حالَ دعائكم ، إلا في الأحوال التي لم يرد فيها رفعُ اليدين.