يما حددت وزارة الصحة 17 تحديا تواجه مبادرة الضمان الصحي وشراء الخدمات الصحية، بواقع 9 تحديات، نظام تمويل الرعاية الصحية في المملكة، و8 تحديات تواجه الفئة المستهدفة، تعتزم الوزارة التعاقد مع بيت خبرة لدعم تأسيس برنامج الضمان الصحي وشراء الخدمات الصحية، لتقديم الخدمات الاستشارية والدعم اللوجستي الذي يضمن نجاح عمل الإدارات المختلفة بالبرنامج.
إدارة البيانات ويتضمن البرنامج 3 مسارات لخطة العمل، تشمل بناء قدرات تحليل البيانات وبناء وإعداد مركز تحليل البيانات بمنهجية من خلال الإجراءات والسياسات والأدوار والأدوات لضمان الاستفادة القصوى من البيانات بناء على أفضل الممارسات الدولية متوافقة مع السياسات الوطنية لإدارة البيانات لدعم جميع إدارات البرنامج من إدارة صحة السكان والمالية والشراء الاستراتيجي للخدمات الصحية وإدارة المستفيدين. أهداف برنامج الضمان الصحي - شراء خدمات الرعاية الصحية واحتساب مخاطر التكلفة الصحية - المساهمة في إعادة الهيكلة لشبكة مقدمي الرعاية الصحية في المملكة - حساب التمويل على النموذج الجديد المبني على الرعاية الصحية الحكيمة (تعزيز القيمة). - إدارة صحة السكان وتقسيمهم وتصنيف المخاطر الصحية لهم.
وفيما يتعلق بالنموذج الصحي الأمثل الذي سيطبق في المملكة، قالت الوزارة "إن نموذج التغطية التأمينية الذي تسعى الوزارة إلى تحقيقه من خلال برنامج الضمان الصحي، وشراء الخدمات الصحية هو ما يسمى نموذج التمويل المبني على القيمة وهو نموذج يسعى إلى تفادي سلبيات نموذج التأمين الصحي التقليدي". وأرجعت الوزارة ذلك، إلى أن نموذج التأمين التقليدي نموذج أثبت محدودية فاعليته في مختلف دول العالم، فهو نموذج يحفز الطبيب، والممارس الصحي عن طريق نموذج التعرفة مقابل الخدمة على تقديم مزيد من الخدمة، حتى وإن لم يكن المريض بحاجة إليها، بل حتى وإٕن كان في تقديمها تعريض المريض إلى ضرر، ولا يعطي في المقابل أي حافز للتوفير أو تنسيق الخدمة وتكاملها، ما ينتج عنه ارتفاع في التكلفة وتدن في جودة الخدمة.
وفيما يتعلق بالنموذج الصحي الأمثل الذي سيطبق في المملكة، قالت الوزارة: "إن نموذج التغطية التأمينية الذي تسعى الوزارة إلى تحقيقه من خلال برنامج الضمان الصحي، وشراء الخدمات الصحية هو ما يسمى نموذج التمويل المبني على القيمة، وهو نموذج يسعى إلى تفادي سلبيات نموذج التأمين الصحي التقليدي". وأرجعت الوزارة ذلك إلى أن نموذج التأمين التقليدي أثبت محدودية فاعليته في مختلف دول العالم، فهو نموذج يحفز الطبيب، والممارس الصحي عن طريق نموذج التعرفة مقابل الخدمة على تقديم مزيد من الخدمة، حتى وإن لم يكن المريض بحاجة إليها، بل حتى وإن كان في تقديمها تعريض المريض إلى ضرر، ولا يعطي في المقابل أي حافز للتوفير أو تنسيق الخدمة وتكاملها؛ ما ينتج عنه ارتفاع في التكلفة وتدنٍّ في جودة الخدمة.
تعتزم وزارة الصحة التعاقد مع بيت خبرة لتنفيذ مشروع بناء قدرات تحليل البيانات وتشغيلها لبرنامج الضمان الصحي وشراء الخدمات الصحية، والذي يستهدف تخطيط وتحديد وتصميم وتطوير حالات الاستخدام التحليلية للبيانات الخاصة بتمويل الرعاية الصحية على مستوى وطني وترتيب أولوياتها بشكل يناسب سياق الرعاية الصحية في المملكة وتحقق القيمة من البيانات، على أن يبدأ تنفيذ المشروع منتصف العام المقبل 2022. تحديات الأعمال يهدف المشروع إلى إنشاء بيئة تعتمد على استغلال البيانات في نظام تمويل الرعاية الصحية في المملكة تتصدي للتحديات التي تواجه النظام الحالي وتساهم في دعم التحول ودور برنامج الضمان الصحي وشراء الخدمات الصحية في القطاع، ويبحث البرنامج عن شريك استراتيجي لبناء أدوات وقدرات تحليلية وآليات لإدارة البيانات وتشغيلها لتحقيق الأهداف التي تم إنشاء برنامج الضمان الصحي من أجلها. الوضع الحالي ويستخدم برنامج الضمان الصحي وشراء الخدمات حاليا لأداء أعماله أنظمة محدودة وعلى نطاق ضيق لعمل التقارير ولوحات المعلومات إضافة إلى تقنيات وبرمجيات مفتوحة المصدر. ويسعى البرنامج من خلال طرح المنافسة لبناء وتطوير قدرات تحليل البيانات وتشغيلها لدعم احتياجات عملها التي تعتمد بشكل أساس على جمع البيانات وتحليلها بشكل فعال، ومن الأمثلة على ذلك: تحديد تكاليف الخدمات الصحية، حساب التمويل على النموذج الجديد المبني على الرعاية الصحية الحكيمة، التنبؤ باستخدام الخدمات الصحية، أهلية العلاج والمستفيدين.
وبين الدكتور الربيعة أن برنامج تخصيص القطاع الصحي يستهدف 9 مجالات لمشاركة القطاع الخاص تتمحور في المراكز الصحية، وتشغيل المستشفيات والمدن الطبية الجديدة، والأشعة، إضافة إلى العلاج التأهيلي والعناية الممتدة، والعناية المنزلية، والمختبرات والصيدليات والإمداد. ونوه وزير الصحة رئيس اللجنة الإشرافية لتخصيص قطاع الصحة، بدور المركز الوطني للتخصيص في تسهيل عمليات التحول نحو التخصيص التي تتطلب إجراءات تشريعية وقانونية رئيسية، كما تتطلب التنسيق الوثيق مع جميع الجهات المعنية، لافتاً النظر إلى أن جوهر مشروع التحول الصحي هو بناء نظام صحي يقوم على نموذج جديد للرعاية الصحية، تُقدم من خلاله الرعاية الصحية وفق مبادئ ومفاهيم جديدة ومهمة لنجاح النظام الصحي. وأكد أن الشراكة مع القطاع الخاص تمثل محورا مهما من محاور التحول الصحي، إضافة إلى أدوات أخرى مهمة مثل التحول المؤسسي والصحة الإلكترونية وبناء آليات جديدة لتمويل وشراء الخدمة وغيرها، وصولاً إلى تمكين نموذج جديد للرعاية الصحية في المملكة، مشيرا إلى أن هدف تخصيص القطاع الصحي، كان واضحاً وهو تقديم أفضل الخدمات في مجال الرعاية الصحية للمواطنين بالمجان وفي كافة أنحاء المملكة مع زيادة كفاءة وإنتاجية مقدمي الخدمة وتطوير وتدريب القوى العاملة لتقديم نموذج الخدمة الجديد والحصول على أعلى معايير الرضا من المستفيدين.
- لا تتحمل الدولة تكاليف الكشف أو الفحص في العيادات الخارجية للأعراض الناتجة عن الإصابة بالفيروس إلا الحالات التي استدعت التنويم وفقا لما ذكر أعلاه. - تكون حدود تحمل الدولة لتكاليف علاج المرضى المنومين فيما هو مشمول ضمن الحزم اليومية حسب قائمة الأسعار المعتمدة لدى وزارة الصحة، وما يكون خارج تلك الحزم يخضع للتقييم الفردي لكل حالة وبموافقة مسبقة من البرنامج وشراء الخدمات الصحية من الشركة المشغلة. - لا تتحمل الدولة تكاليف الكشف أو العلاج للحالات المنومة مسبقا بسبب علة أخرى وأصيبت بفيروس كورونا أو تلك التي وصلت للطوارئ لأسباب أخرى، ويتم التعامل مع الحالات التي تصل للطوارئ وفق قواعد علاج الحالات الإسعافية. وأوصى مجلس الضمان الصحي بالحرص على استكمال جميع جرعات التطعيم وكذلك الجرعات المنشطة حسب توجيهات وزارة الصحة و"وقاية". وأشار المجلس إلى أن التعميم صدر في ظل انخفاض المؤشر التصاعدي لمعدلات الإصابة بالفيروس وحدة المرض ومعدلات التنويم وارتفاع نسبة المحصنين، وخفض الإجراءات الاحترازية المتعلقة بمكافحة الفيروس. وأضاف أن شركات التأمين تتحمل تغطية كافة النفقات الناتجة عن الاشتباه وتأكد الإصابة بفيروس كورونا، لمستفيدي الضمان الصحي بما يتواءم مع حدود الوثيقة.
دبل زواج من شوميه ومن علامة شوميه Chaumet، اخترنا لك خاتم ذهب أصفر أنثوي ناعم مزين من الأمام بثلاثة أحجار من الألماس الأبيض.
يعدّ الذهب الوردي من أبرز صيحات خواتم زفاف عروس 2019، تختاره العروس المرحة والتي تحب كسر التقاليد وكلاسيكية خواتم الزفاف الشفافة. اليوم نطلعك على أجمل موديلات دبل خطوبة ذهب وردي من أشهر علامات المجوهرات لتختاري منها ما يناسب ذوقك. دبل بوشيرون Boucheron بوشيرون قدمت ماركة بوشيرون موديلات دبل ذهب وردي ناعمة، ومنها المرصع بفصوص الألماس البرّاقة لمزيد من السحر والفخامة. دبل بولغاري Bulgari بولغاري تحرص ماركة بولغاري على تقديم العديد من موديلات دبل الخطوبة العصرية، سواء بتصاميم عريضة أو رفيعة، ومنها الدبل المرصعة بفصوص الألماس البرّاقة. دبل كارتييه Cartier تتسم دبل كارتييه بالرقي والفخامة، وقد اخترنا لكِ تصميم مبهر ومرصع بفصوص الألماس البرّاقة من تشكيلة Love. دبل زواج ذهب مباشر. دبل شوميه Chaumet شوميه أيضاً قدمت ماركة شوميه دبل ناعمة مع لمسات الألماس التي تزيد من سحرها، سواء بتصاميم عريضة أو رفيعة. دبل شوبارد Chopard شوبارد تتمتع دبل شوبارد بالعصرية، وأحببنا الدبلة بتعليقة القلب المزين بالألماس من تشكيلة Happy Hearts، بالإضافة للدبل الناعمة بفصوص الألماس. تصاميم راقية وناعمة لعروس كلاسيكية من دي بيرز، حيث قدمت الماركة دبل خطوبة بتصاميم بسيطة مع لمسات الألماس، وأعجبتنا الدبل المزينة بكلمة Forever.
لجميع محبات الذهب الأصفر الكلاسيكي، إليك أجمل أشكال دبل زواج 2019 بالذهب الأصفر ولمسة ناعمة من أحجار الألماس الأبيض لتختاري من بينهم الخاتم الأنسب لك سواء كان موعد زواجك قريب أو إذا أردت تغيير خاتمك الحالي. دبل زواج من هاري ونستون من علامة هاري ونستون Harry Winston، اخترنا لك خاتم ذهب أصفر 18 قيراط مزين بأحجار الألماس الأبيض من كل الجهات مع أحرف العلامة من الأمام. دبل زواج من كارتييه ومن علامة كارتييه Cartier، اخترنا لك خاتم ذهب أصفر أنثوي مزين بلمسة ناعمة أنثوية وبسيطة من أحجار الألماس الأبيض. دبل زواج من دي بيرز ومن علامة دي بيرز De Beers، اخترنا لك خاتم ذهب أصفر مميز على شكل علامة إنفينيتي مزين من الأمام بأحجار الألماس الأبيض. دبل خطوبة ذهب – لاينز. دبل زواج من شوبارد ومن علامة شوبارد Chopard، اخترنا لك خاتم ذهب أصفر 18 قيراط مرصع بأحجار الألماس الأبيض الدائرية حوله بأكمله. دبل زواج من بوشرون ومن علامة بوشرون Boucheron، اخترنا لك خاتم ذهب أصفر مع لمسة من الذهب الأبيض المرصعة بالألماس الأبيض كلها. دبل زواج من تيفاني ومن علامة تيفاني اند كو Tiffany & Co، اخترنا لك خاتم ذهب أصفر 18 قيراط مزين بالألماس الأبيض على شكل توقيع العلامة.
تابعي المزيد: صور دبل خطوبة مزينة بالألماس دبل خطوبة الماس كارتييه للعروس التي تبحث عن تصميم فخم، يمكن أن تختار من أجمل موديلات دبل خطوبة الماس قدمتها الماركات، مثل دبل كارتييه Cartier، بولغاري Bulgari، وشوبارد Chopard. شاهدي أجمل موديلات دبل خطوبة ذهب وردي لتختاري منها تصميم يناسب ذوقك ويعكس شخصيتك.
احدث اشكال دبل خطوبة عريضة ذهب 2019 تتميز بتصاميها المتنوعة والجذابة من أشهر بيوت المجوهرات العالمية التي طرحت احدث اشكال دبل خطوبة عريضه ذهب2019. اشكال دبل خطوبة جديدة ذهب روعة وتعتبر الخطوبة هي حلم كل شاب وكل فتاة وفور أن تحدث اللقاءات العائلية المتعارف عليها وتأتي خطوة شراء الذهب فإن احدث اشكال دبل الخطوبة يكون الشغل الشاغل سواء للشاب أو للفتاة ويسعوا للتعرف.
دبلة زواج من بوشرون ومن علامة بوشرون Boucheron ، اخترنا لك خاتم ذهب وردي أنثوي مزين بأحجار الألماس الأبيض الصغيرة من الأمام.