من بين الأسباب الأكثر شيوعا لارتفاع البوتاسيوم في الدم عند الأطفال تعاطي أدوية مثل مثبطات ACE، ومدرات البول وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين. في أي حال، يجب تقييم نتائج التحاليل ككل من قبل الطبيب المختص، الذي يعرف صورة المريض جيدًا. وتعتمد الإدارة العلاجية لفرط بوتاسيوم الدم على شدته وآليته. علاج ارتفاع البوتاسيوم عند الأطفال يمكن أن يشمل العلاج: الحد من تناول الطعام الذي يحتوي على البوتاسيوم. تعليق العلاجات التي تسبب فرط البوتاسيوم في الدم. استخدام العقاقير لزيادة إفراز البوتاسيوم. كيفية السيطرة على البوتاسيوم في الدم؟ في حالة فرط بوتاسيوم الدم، قد يصف الطبيب راتنجات التبادل الأيوني (مبلمرات التبادل الأيوني) التي تعمل في الأمعاء للسيطرة على البوتاسيوم الموجود في الغذاء. هذا يؤدي إلى التخلص من البوتاسيوم عن طريق البراز ويقلل من الكمية الممتصة في الدم. يمكن لممارسة النشاط البدني بانتظام أن تساعد في التخلص من البوتاسيوم عن طريق التعرق. لا تحتاج إلى القيام بتمارين مرهقة، ولكن فقط المشي أو ركوب الدراجة. من المستحسن خفض استهلاك الأغذية الغنية بالبوتاسيوم (مثل الموز والجوز واللوز والزبيب والصنوبر).
قد يعتمد فرط بوتاسيوم الدم على زيادة هدم الأنسجة، كما في حالة: نزيف الأنسجة الرخوة أو الجهاز الهضمي. انحلال الدم الحاد داخل الأوعية الدموية. موت الخلايا ونخر الأنسجة. متلازمة تحلل الورم. وقد يتكرر حدوث ارتفاع البوتاسيوم في حال: الضرر الميكانيكي الخلوي. تحلل العضلات (انحلال الربيدات). الحروق الشديدة. قصور الغدة الكظرية. يمكن أن تحدث الزيادة في البوتاسيوم أيضًا لأسباب علاجية، مثل نقل الدم بكميات كبيرة والعلاج الكيميائي وتناول المكملات أو الأدوية التي تحتوي على أملاح البوتاسيوم (مثل البنسلين G أو فوسفات البوتاسيوم). الأدوية الأخرى التي تسبب على الأغلب فرط بوتاسيوم الدم تشمل: مدرات البول (مثل تريامتيرين والسبيرونولاكتون). مضادات الالتهابات غير الستيرودية (مثل ايبوبروفين وديكلوفيناك). حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (مثل اللوسارتان). الأدوية المستخدمة لمنع رفض الأعضاء المزروعة. حاصرات β (مثل أتينولول). مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. السارتان (الذي يؤثر على الألدوستيرون في إفراز البوتاسيوم). الأعراض المرتبطة المحتملة المظاهر السريرية لفرط بوتاسيوم الدم بشكل عام هي مظاهر عصبية وعضلية وتشمل: التعب العام.
البوتاسيوم هو معدن ضروري لجسمنا. في الواقع، يلعب هذا العنصر دورًا هامًا في الحفاظ على التوازن المائي وهو مهم للوظائف العصبية والعضلية ووظائف القلب. يتم استيعاب البوتاسيوم في الأمعاء ثم يمرر إلى الدم، وفي حال زيادة البوتاسيوم يتم تصفيته من قبل الكلى. لكن عندما تكون الكلى غير قادرة على أداء وظيفتها بشكل صحيح، يزيد مستوى البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم). ومع ذلك، قد تساهم عوامل أخرى في هذه الزيادة، بما في ذلك تناول كميات أكبر من الطعام وتناول بعض الأدوية. وجود مستوى عالٍ من البوتاسيوم في الدم له عواقب وخيمة جدًا على الصحة، خاصةً على القلب والجهاز العضلي الهيكلي والجهاز العصبي. دور البوتاسيوم والبيولوجي البوتاسيوم هو ملح معدني يشارك في عمليات فسيولوجية مختلفة داخل الجسم. جنبًا إلى جنب مع الكالسيوم و الصوديوم ، يؤدي البوتاسيوم عدة وظائف مهمة، بما في ذلك: يحافظ على وظائف الغشاء الكهربائية للخلايا، والتي تعتبر ضرورية للتوصيل النبضي العصبي وتقلص العضلات. داخل الخلايا، ينظم توازن الحمض القاعدي (أي الرقم الهيدروجيني) والضغط التناضحي. يعزز عمل الأنزيمات المشاركة في الاستقلاب داخل الخلية. يساهم في الحفاظ على إيقاع القلب الطبيعي.
صعوبة في التنفس. تنمل. ضعف وتشنج العضلات. الإحساس بثقل في الساقين. ألم في البطن مع غثيان وقيء وإسهال. الضرر الأهم يحدث في مستوى القلب، ويشمل اضطرابات في ضربات القلب أو بطئ نبضات القلب و / أو الرجفان البطيني وحتى الانقباض والسكتة القلبية. كيف تقيس نسبة البوتاسيوم اختبار البوتاسيوم هو تحليل مختبري يتم إجراؤه بعد أخذ عينة دم من الجسم. الإعداد للاختبار لا يوجد قواعد مطلوبة قبل الخضوع لاختبار البوتاسيوم. لكن ينصح بالصيام، حتى لو لم يكن ذلك ضروريًا. وتذكر أن تخبر طبيبك بنوع العلاج الدوائي الذي تتبعه، لأن العديد من الأدوية يمكن أن تؤثر على نتيجة التحليل. كما يمكن أن تؤثر الطريقة المستخدمة لإجراء أخذ العينات والفحص على مستويات البوتاسيوم. من بين العوامل التي يمكن أن تسبب ارتفاع قيم البوتاسيوم بسبب التنفيذ الخاطئ للتحليل: حبس الدم في اليد بعاصبة ضيقة. المرضى الذين يفتحون ويغلقون قبضتهم بقوة أثناء سحب الدم. يتم تحليل العينات بعد فترة طويلة. سحب الدم بسرعة إلى الأنبوب. في هذه الحالات، يجب على الطبيب أن يفكر بعناية شديدة فيما إذا كان سيتم تكرار تقييم البوتاسيوم وكيفية ذلك. تفسير النتائج يمكن أن تحدث الزيادة في البوتاسيوم بسبب العديد من الأمراض، بما فيها أمراض الكلى ومرض السكري غير المسيطر عليه والجفاف.
أسباب ارتفاع و فرط بوتاسيوم الدم عند الأطفال والرضع: أهم أسباب ارتفاع و فرط بوتاسيوم الدم عند الأطفال و الرضع هي: الازدياد الحاد من وارد البوتاسيوم (عند إعطائه زرقاً عادة) لفرط بوتاسيوم الدم, ورغم أنه يكون عابراً في مدته عادة. وأكثر ما يشاهد هذا الاضطراب الشاردي عندما تحتل آلية الطرح الكلوي لأن للكلية في الحالة الطبيعية قدرة كبيرة على طرح بوتاسيوم الدم. القصور و الفشل الكلوي الحاد أو المزمن القصور الكظري نقص الألدوستيرون بنقص الرينين في حال استخدام المدرات الحابسة للبوتاسيوم. استخدام أملاح البوتاسيوم في البنسيللين (1. 7 ميك / مليون وحدة دولية) واستخدام البدائل الملحية عند المرضى الموضوعين على حمية محدودة الملح. يمكن أن يؤدي التخرب النسيجي بسبب الرض الحاد أو الجراحة الكبرى أو الحروق أو انحلال الخلايا بالمواد العلاجية الكيميائية إلى تحرر كميات من البوتاسيوم إلى السائل خارج الخلوي كافية لإحداث فرط بوتاسيوم الدم. قد يحدث ارتفاع في بوتاسيوم المصل نتيجة إعادة توزيع البوتاسيوم عبر الخلايا والذي يشاهد عادة في الحماض اللاستقلابي و قبل فترة قصيرة من الموت أو عند المرضى شديدي المرض, كما قد تزيد أدوية معينة من مستوى بوتاسيوم المصل بآلية مشابهة.