تاريخ النشر: 2018-12-25 06:27:15 المجيب: د. أنس العطية تــقيـيـم: السؤال السلام عليكم. لدي تورم بالفك السفلي الأيسر، تقريبا بعد بداية الفك سنتيمترا واحدا تقريبا، وله ٤ أيام. إذا أكلت مجرد المضغ ينتفخ، وألم مزعج يوصل إلى الشديد، مع وجود رأس أبيض صغير وانتفاخ في اللسان يصاحبه ألم على نفس الامتداد. بعد ما أوقف مضغ الأكل بفترة بدقائق يبدأ يخف الألم، لكن يبقى الانتفاخ، كذلك إذا جلست فترة بدون أي تحريك يخف التورم والألم بشكل كبير. ظهر لي فجأة! بعضهم يقول الغدة النكافية، وبعضهم يقول الليمفاوية، وبعضهم يقول قد يكون خراج. أفيدوني، وجزاكم الله خيرا. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ علي حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: أهلا بك -أخي الكريم- في موقع استشارات إسلام ويب. إن ما وصفت هو الشكاية النوعية الاعتيادية لانسداد تصريف الغدة اللعابية تحت اللسان، لذلك يجب عليك مراجعة الطبيب للكشف عن سبب الانسداد وإعاقة التصريف، هل هو حصاة لعابية، وهذه الحصاة تشكل 80% من أسباب انسداد الغدد اللعبية، ويجب إزالتها، وستشعر بالتحسن -بإذن الله- بعد إزالتها إلا إذا كانت الحصاة ضمن الجزء العميق من قناة الغدة، وهنا يجب إزاله الغدة بأكملها.
الورم الحُبيبي المركزي ذو الخلايا العملاقة: هو مجموعة أورام حميدة عادةً ما تظهر في الجزء الأمامي من الفك السفلي، ويمكن أن ينمو بعضها سريعًا، فتُسبب ألمًا وتلفًا في العظام، في حين لا يُسبّب بعضها ظهور أي أعراض، كالورم الأرومي المينائي، كما يميل الورم الحبيبي المركزي إلى العودة بعد العلاج. الورم المُخاطِي سنِّي المَنْشَأ: هو ورم حميد ونادر، وغالبًا ما ينمو ببطء في الفك السفلي، ويمكن أن يكبر ويُهاجم الفك والأنسجة المحيطة بشراسة كبيرة، كما يمكن أن يتسبّب باقتلاع الأسنان، وغالبًا ما يميل إلى العودة بعد العلاج. الأورام العظمية: هي من الأورام الحميد نادرة الانتشار، لكنّها غالبًا ما تؤثر في عظام الفك السفلي، ويمكن أن تُسبب تورمًا وألمًا في الفك، وقد تكون بلا أعراض. الحيد الفكي السفلي: هو نتوء عظمي ينمو في الفك السفلي، أو تحت اللسان أو على جانبه، إلّا أنّه يمكن أن ينمو في الفك العلوي أيضًا، ولا يحتاج هذا الورم إلى التدخل العلاجي ما لم يتسبب بألم أو انزعاج للمريض، ويمكن إزالته جراحيًا في حال تسببه بأعراض مؤلمة. أنواع أخرى: توجد مجموعة واسعة من أورام الفك التي تختلف بحجمها ونوعها وطريقة تأثيرها في الفك، ومن ضمن هذه الأنواع ما يأتي: الأورام شبه الغدية سنية المنشأ.
الأورام الظهارية المتكلسة سنية المنشأ. الأورام الليفية. التكيسات الغدية. الأورام الحرشفية. الأورام العظمية الليفية. كيف يتم تشخيص الورم أسفل الفك؟ غالبًا ما يكتشف أطباء الأسنان أورام الفك عن طريق الصدفة أثناء إجراء فحوصات الأسنان الروتينية، وعند ملاحظة أي نتوءات غير طبيعية في الفك يوصي الطبيب بإجراء مجموعة من الفحوصات الطبية لتأكيد التشخيص، من ضمنها ما يأتي: [١٠] [١١] الفحص البدني: الذي يتضمّن فحص منطقة الرأس والرقبة والفم، وتقييم الأعراض التي يُعاني منها المريض. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): تُستخدم مغناطيسات قوية وموجات راديو لالتقاط صور مفصّلة تكشف المزيد عن حجم السرطان. التصوير المقطعي المحوسب (CT): يتم أخذ العديد من الصور من زوايا مختلفة باستخدام الأشعة السينية، وتجميعها معًا لإظهار معلومات أكثر تفصيلًا عن الورم. الخزعة الجراحية: هي إجراء طبي يتضمّن أخذ عينة من الأنسجة المشتبه بها وفحصها في المختبر؛ لتقييم نوع الخلايا المكوّنة للورم إذا كانت سرطانيّةً أم لا. فحوصات إضافية لأورام الفك السرطانية: لتحديد حجم الورم، ومدى انتشاره إلى العقد الليمفاوية المجاورة أو أجزاء أخرى من الجسم، بالإضافة إلى تحديد مرحلة تقدم سرطان الفك.
هناك غدد لعابية صغری في الشفتين والخدين وفي جميع أنحاء الفم والحلق. الوظيفة الرئيسية للغدد اللعابية هي إفراز اللعاب ، مما يساعد على هضم الطعام ويحافظ على رطوبة الفم. يحتوي اللعاب أيضًا على مطهرات تحمي الفم والحلق من الالتهابات. يدخل اللعاب إلی الفم من خلال أنابيب صغيرة تسمى "القنوات". عندما تتعرض الغدد اللعابية أو قنواتها لمشكلة ، فقد يعاني الأشخاص من أعراض مثل تورم الغدد اللعابية ، وجفاف الفم ، والألم ، والحمى ، وإفرازات كريهة الرائحة داخل الفم. اعراض التهاب الغدد تحت الفك تورم الوجه التهاب واحمرار الغدد اللعابية الحمى تقليل كمية إفرازات اللعاب جفاف الفم الألم عند الأكل الشعور بعدم الارتياح عند فتح الفم تورم في الخدين والرقبة الصداع الضعف والتعب احمرار الجلد اقرأ أيضا: أعراض سرطان الغدد اللعابية اقرأ أيضا: علاج ورم الغدة اللعابية في ايران اقرأ أيضا: علاج الغدة الدرقية بالاعشاب مجرب اضطرابات الغدد اللعابية يمكن للعديد من الأسباب المختلفة أن تعطل وظيفة الغدد اللعابية أو تسد قنواتها ، لذلك لا يمكن للعاب أن يترك الغدة ويدخل الفم. تشمل الأسباب الشائعة لمشاكل الغدد اللعابية ما يلي: حصوات اللعاب: السبب الأكثر شيوعًا لتورم الغدد اللعابية هو حصوات اللعاب التي تتكون من تراكم رواسب اللعاب المتبلورة.
ابتداءً من ابدأ الان أطباء متميزون لهذا اليوم
في بعض الأحيان يمكن أن تمنع حصوات اللعاب تدفق اللعاب. عندما لا يتمكن اللعاب من الخروج من القنوات اللعابية ، فإنه يرتد مرة أخرى إلى الغدة ، مما يسبب الألم والتورم. إذا لم تتم إزالة الانسداد ، فقد تصاب الغدة اللعابية بالعدوى والالتهاب. الفيروسات: تستهدف فيروسات الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف الغدد اللعابية النكفية الموجودة أمام الأذن مباشرة. الإنفلونزا هي عدوى فيروسية أخرى يمكن أن تسبب تضخم الغدد اللعابية تحت الفك أو الغدد النكفية. عدوى بكتيرية في الغدد اللعابية: تحدث عدوى بكتيرية في الغدد اللعابية في أغلب الأحيان في الغدة النكفية وقد تنجم عن انسداد مجرى هذه الغدة إلى الفم. يسبب التهاب الغدد اللعابية كتلة مؤلمة في الغدة وإفرازات معدية كريهة الرائحة داخل الفم. تعد عدوى الغدد اللعابية أكثر شيوعًا عند كبار السن الذين يعانون من حصوات الغدد اللعابية ، ولكنها قد تحدث أيضًا عند الرضع في الأسابيع القليلة الأولى بعد الولادة. إذا لم يتم علاج عدوى الغدد اللعابية ، فقد تسبب ألمًا شديدًا وحمى شديدة وخراجًا (تراكم صديد). اقرأ أيضا: جراحة الغدة الدرقية في ايران اقرأ أيضا: متى يزول انتفاخ الغدد اللمفاوية؟ اقرأ أيضا: هل تختفي الغدد اللمفاوية؟ الخراجات: قد تحدث الخراجات بسبب الإصابات أو الالتهابات أو الأورام أو حصوات اللعاب التي تسد الغدد اللعابية داخل الغدد اللعابية.
إذا لم تؤد هذه الخطوات البسيطة إلى حل المشكلة ، فقد يكون الاستئصال الجراحي للانسداد أو إزالة الغدة المصابة ضروريًا. تُستخدم الجراحة عادةً لإزالة الأورام الحميدة والخبيثة. يتم علاج بعض الأورام الحميدة بالإشعاع لمنع الورم من العودة. تتطلب بعض الأورام السرطانية العلاج الإشعاعي والكيميائي. قد تكون هناك حاجة أيضًا لعملية جراحية لعلاج الخراجات الكبيرة. يمكن علاج مشاكل الغدد اللعابية الأخرى بالأدوية. على سبيل المثال ، يمكن علاج الالتهابات البكتيرية بالمضادات الحيوية. يمكن أيضًا وصف الأدوية لجفاف الفم.