كسر العظمة الزورقية معلومات عامة الاختصاص طب الطوارئ من أنواع كسر الساعد [لغات أخرى] تعديل مصدري - تعديل كسر العظمة الزورقية ( بالإنجليزية: Scaphoid fracture) هو كسر في العظمة الزورقية في الرسغ ، وتشمل الأعراض عادة ألم في قاعدة الإبهام ، ويزداد هذا الألم مع حركة اليد. [1] [2] [3] كما أن المسعط التشريحي في اليد عادة ما يكون مؤلما وقد يحدث تورم في تلك المنطقة, وقد تشمل المضاعفات عدم التئام الكسر، ونخر انعدام الأوعية والتهاب مفصل الرسغ. ويعد السقوط على يد ممدودة من أشهر أسباب كسر زورقية الرسغ, والتشخيص عادة يتم عن طريق الفحوصات وتصوير تشخيصي طبي؛ وبعض الكسور قد لا تظهر في صور الأشعة السينية العادية. في مثل هذه الحالات يجبر معصم المريض ثم يتم عمل صورة سينية جديدة بعد أسبوعين أو صورة بالرنين المغناطيسي أو مسح ضوئي للعظام. ويمكن الوقاية من الكسر باستعمال الحامي الطبي لمنطقة الرسغ أثناء القيام بأنشطة معينة. وتكون الجبيرة كافية للمرضى ذوي الكسر المحلي ولكن إذ لم يكن الكسر محلي يوصى بتدخل جراحي. وفترة الشفاء قد تكون حتى ستة أشهر. كما يعد كسر الزورقية أكثر كسر شائع في عظم الرسغ, والرجال معرضون أكثر من النساء لهذا النوع من الكسر.
هو سبب شائع لألم الركبة عند المراهقين. هو التهاب في المنطقة الواقعة أسفل الركبة مباشرة حيث يتم ربط الوتر من الركبة (وتر الرضفة) بعظم القصبة. غالبًا ما يحدث مرض Osgood-Schlatter أثناء طفرات النمو ، عندما تتغير العظام والعضلات والأوتار والهياكل الأخرى بسرعة. نظرًا لأن النشاط البدني يضع ضغطًا إضافيًا على العظام والعضلات ، فإن الأطفال الذين يشاركون في ألعاب القوى – وخاصة رياضة الجري والقفز – معرضون لخطر متزايد لهذه الحالة. ومع ذلك ، قد يواجه المراهقون الأقل نشاطًا هذه المشكلة أيضًا. مما يسبب مرض ألمًا في درنة الظنبوب – عثرة العظم حيث يلتصق وتر الرضفة بالظنبوب (عظم القصبة). يمكن للمرض أن يسبب نتوءًا عظميًا مؤلمًا على قصبة الساق أسفل الركبة. وعادةً ما يحدث في الأطفال والمراهقين الذين يعانون من طفرات النمو خلال فترة البلوغ. تكثر الإصابة بين الأطفال الذين يشتركون في رياضات تتضمن الجري والقفز والتغيرات السريعة في الاتجاه، مثل كرة القدم وكرة السلة والتزحلق على الجليد ورقص الباليه. وفي الوقت الذي كانت فيه هذه الحالة في وقت من الوقات أكثر شيوعًا بين الفتيان، فقد تقلصت الفجوة بين الجنسين مع تزايد مشاركة الفتيات في الألعاب الرياضية.
ويعد لا يظهر التصوير الملون طريقة فعالة لتشخيص الكسر الذي في صور الأشعة السينية. معرض صور [ عدل] مراجع [ عدل] بوابة طب
العلاج: عند حدوث الألم يجب تقليل الجهد المبذول بالركبة لعدة أسابيع حتى تختفي الأعراض. و فى حالات الألم الحاد بعد الرياضة يمكن وضع قطعة من الثلج على موضع الألم مع تناول أدوية مسكنة لفترة قصيرة. كما ينصح بوضع وسادة أسفل الركبة عند السجود لتقليل الضغط على النتوء. و فى بعض الحالات ينصح المريض بإرتداء رباط خاص تحت الركبة عند ممارسة الرياضة. و عادة ما تختفي هذه الحالة تلقائيا عند حوالي سن الثامنة عشر حيث تتحول الغضاريف الضعيفة الى عظام قوية و يتوقف الألم. و لكن فى 10% من الحالات يستمر البروز بدرجة كبيرة قد تسبب بعض الألم للمريض. و فى هذه الحالة ينصح المريض بوضع وسادة تحت ركبته أثناء الجلوس على الأرض (مثل أثناء الصلاة). و يتم عمل أشعة لمفصل الركبة حيث قد يكون هناك جزء عظمي صغير منفصل عن العظمة الأصلية. و فى هذه الحالة يمكن إزالة هذه العظمة الزائدة من خلال جرح صغير لتقليل حجم البروز و تقليل الألم. و اذا لم يكن هناك جزء عظمي منفصل قد يتم اللجوء لجراحة لتقليل بروز النتوء متى تزور الطبيب اتصل بطبيب طفلك، إذا كان يمنع ألم الركبة قدرة طفلك على أداء الأنشطة اليومية. اطلب العناية الطبية، إذا تورمت الركبة أو كان لونها أحمر، أو إذا ارتبط ألم الركبة بالإصابة بحمى، أو انعقال مفصل الركبة وعدم استقراره.
وفاتها: توفيت الخيزران ليله الجمعة سنة 173هـ. وقد صلى عليها الرشيد، وعندما خرج ُوضع له كرسي ليجلس عليه، فدعا الفضل بن الربيع ودفع إليه الخاتم قائلا: كنت أهم أن أوليك فتمنعي أمي فأطيعيه. المراجع: 1. الأعلام: للزركلي 2. سير أعلام النبلاء: الذهبي 3. البداية والنهاية: ابن كثير
[٤] كانت الخيزران تقضي حوائج الناس من دون الرجوع للخليفة المهدي، وكانت تستقبل الهدايا أيضًا وكانت الهدايا التي تُعطى لها عظيمة القدر، فمرة ذكروا أنّ من الناس من أرسل لها بهدايا لتزكّيه عند الخليفة، فأرسل لها -فيما ذكروا- مئة وصيف بيد كل واحد منهم جام من الذهب مملوء بالمسك، فردّت عليه بقولها: "إن كان ما بعثتَ به إليَّ من هديَّتك ثمنًا لرأي فيك فقد بخستَني القيمة، وإن كان استزادةً فقد استغششتَني في المودَّة"، وردّت عليه هديّته. [٤] الخلاف مع ابنها الهادي ذكروا في خلافها مع ابنها الهادي الكثير من الروايات، منها ما يؤكّد حقيقة الخلاف ومنها ما ينفيه جملة وتفصيلًا، فقالوا إنّ الخيزران كانت ذات شأن وحظوة عند المهدي والد موسى الهادي، فلمّا تولى الهادي الخلافة انفردت بكثير من أمور الحكم وصارت تستقبل الوفود والأمراء وتجمع حاشية القصر وتأمرهم وتنهاهم، فساء ذلك الهادي فأنّبها وأغلظ لها القول فانتقمت منه بأن دسّت له السم في الطعام، [٤] وقيل بل غضبت منه لمّا أراد خلع أخيه هارون عن ولاية العهد وقتله، وكان المهدي قد عقد ولاية العهد لابنيه من بعده، فأرسلت له جواري قتلنَه وهو في مرضه الأخير. [٥] قيل لم يكن هنالك خلاف ولم تكن تكرهه بل هو عندها في المنزلة مثل أخيه هارون، وإنّما كانت وفاته بسبب قرحة أصابته توفي على إثرها، وقد صلّى عليه أخيه هارون وتسلّم الخلافة من بعده، وقد كانت منزلة الخيزران عنده مثل منزلتها عند المهدي بل وأكثر من ذلك؛ كونها كانت والدته وحقّها عليه ليس كحق الزوجة على زوجها.
تأتى فعلة موسى الهادي لتوقد فيها جذوة الحقد والانتقام ولتجعل الخيزران تقتنع بأنها إذا لم تقتل الهادي فإن الأخيرَ سيقتلها وربما يقتل أخاه الرشيد أيضاً، خاصة أن تآمر الهادي لم ينقطع عن أخيه. استخدمت الخيزران سلاح المال فدسّت بعض الجواري فقتلن ابنها الهادي خنقاً وهو نائم، وقيل إنها قتلته بنفس السلاح، وهو دس السم في الطعام، وبذلك انتهت المعركة السياسية بينهما.