دوالي الخصية والحمل.. تعد دوالي الخصية من الأمراض الشائعة لدى كثير من الرجال، ولها العديد من الإرتباطات ويترتب عليها مجموعة تأثيرات، ولكن العلاقة الأكثر خطورة تكمن في ارتباط هذا المرض بالحمل، ويقصد بالحمل في هذا الصدد "العقم لدى الرجال". ولكن ما يدعو للتفائل أن هذا المرض قد لا يؤثر على الحمل تبعاً لدرجة الإصابة، مما يتوجب علينا التعرف على هذه الدرجة حتى يتبين لنا قابلية هذا المرض للعلاج أم لا. ولذا سنسرد لك عزيزي القارئ في هذا المقال العديد من المعلومات التي تجعلك على دراية كاملة بهذا الموضوع بداية من التعرف على هذا الداء ودرجاته المتفاوته وصولاً لطرق العلاج وإجراء عملية جراحية إذا تطلب الأمر ذلك.. ما المقصود بــ دوالي الخصية والحمل؟ قد يعلم الجميع ما المقصود بهذا الداء، ولكن قلنا سابقاً أننا سنسرد لكم كل ما يتعلق به، فدوالي الخصية تعني تضخم وريد أو عدة أوردة في كيس الصَّفَن وذلك مثل الدوالي التي تظهر في الساقين أو في أماكن أخرى في الجسم، حيث نجد هذه الظاهرة لدى ما يقارب 10% من الرجال ولدى 30% من الرجال المصابين باضطرابات في الخصوبة. وقلنا أن المقصود بالحمل هنا العقم لدى الرجال، وهي حالة مرضية لدى الرجل تجعله غير قادر على إحداث حمل لدى المرأة.
ذات صلة تأخر الحمل بسبب الزوج أثر دوالي الخصية على الإنجاب هل دوالي الخصية تؤدي إلى العقم؟ تُعدّ دوالي الخصية ، والتي تتمثّل بوجود مجموعة من الأوعية الدموية المتوسعة في منطقة كيس الصفن من المشاكل الشائعة بين الرجال، إذ إنّها تصيب ما يُقارب 15% من الرجال، كما تُعدّ واحدة من المشاكل التي تؤثّر على خصوبة الرجل وقدرته الإنجابية ، حيث أن 40% من الرجال المصابين بالعقم يعانون من دوالي الخصية. [١] وبالرغم من أنّ الآلية التي تؤثر بها دوالي الخصية على الخصوبة لا تزال غير واضحة تمامًا، إلّا أنّه يُعتقد بأن دوالي الخصية تُساهم في رفع درجة حرارة الخصيتين، أو تُسبّب عودة الدم في الأوردة التي تغذي الخصيتين، مما قد يُساهم في إتلاف أو قتل الحيوانات المنوية. [١] كيف يؤثر دوالي الخصية على القدرة الإنجابية؟ يمكن أن تؤثّر دوالي الخصية على القدرة الجنسية والإنجابية لدى الرجل ، [٢] من خلال ما يأتي: التأثير على صحة وجودة الحيوانات المنوية يمكن أن تتسبّب دوالي الخصية برفع درجة الحرارة الموضعية في الخصية، أو المنطقة المحيطة بها، الأمر الذي يمكن أن يؤثر سلبًا على ما يأتي: [٢] عملية إنتاج الحيوانات المنوية في الخصية.
يجب ايضا التأكيد على ان دوالي الخصية ليس لها اي تأثير على الجنس او الانتصاب لدي الشاب او الرجل.
وعندما تكون زيادة إمكانية الحمل بعد عملية دوالي الخصية هي الغاية المرجوّة من العملية، فإنّ الطبيب يمكن أن يقوم بإعادة فحص السائل المنوي بعد 3 إلى 4 أشهر من العملية، فهذا عادة ما تحتاجه النطاف حتّى تتشكّل وتنمو بفعالية ونوعيّة، وغالبًا ما تتمّ ملاحظة التغيّرات في القيم خلال فترة 6 أشهر، وقد يستغرق هذا الأمر مدّة سنة، وسيتم الحديث بشيء من التفصيل عن نسبة الحمل بعد عملية دوالي الخصية. [٤] إمكانية الحمل بعد عملية دوالي الخصية يمكن أن تزداد إمكانية الحمل بعد عملية دوالي الخصية عن طريق استعادة الجريان الدموي الطبيعي والسليم إلى كيس الصفن والخصيتين، وهذا يزيد بطبعه من إنتاج النطاف مع مرور الوقت ويُعيد إنتاج هرمون الذكورة الرئيس -وهو التستوستيرون - كما كان قبل حدوث الدوالي، ونتيجة لذلك يعود الرجل لفعاليته الجنسية التي يمكن أن تكون قد تأثرت بعد حدوث الدوالي، ومن الممكن أن يستعيد قدرته على الإخصاب وإحداث الحمل. وعادة ما تتحسّن أرقام تحليل النطاف المخبرية بنسبة 60 إلى 80 بالمئة بعد العملية، وتزداد إمكانية الحمل بعد عملية الدوالي بما يقارب 20 إلى 60 بالمئة، ومن هذا الأمر يمكن استنتاج فعالية هذا الإجراء عند الأشخاص الذين يعانون من العقم التالي للإصابة بدوالي الخصية.
قد تكون هذه العملية تقليدية باستخدام الموجات فوق الصوتية، وقد تكون بالمنظار من خلال شق بسيط بالبطن يقوم خلاله الدكتور بإدخال المنظار، وقد يكون من خلال إجراء آخر أقل شيوعاً وهو الانصمام عن طريق الجسم بإدخال أنبوب أو قسطرة عبر الرقبة أو الفخذ، ومن الممكن أن تزداد فرصة الحمل بعد إجراء هذه العملية نظراً لاستعادة السريان الدموي الطبيعي إلى كيس الصفن والخصيتين. المصادر: The benefits of varicocele repair for achieving pregnancy in male infertility © 2022 Elsevier B. V. or its licensors or contributors.