محتويات الصفحة يعد سلس البراز أحد الحالات المرضية التي يصعب تقديرها، إذ يميل جزء كبير من المرضى لعدم التحدث عن الأمر بسبب الشعور بعدم الارتياح المرتبط بتفصيل الأعراض المصاحبة لهذه الظاهرة. تعتمد آلية عمل العضلة الشرجية (Anal sphincter) على القدرة على التخزين وآلية عمل العضلة العاصرة، وتؤدي الإصابة في أي من هذه الآليات إلى حدوث سلس في البراز. أعراض سلس البراز تشمل أعراض سلس الغائط ما يأتي: الإسهال. الإمساك. غازات وانتفاخات في البطن. أسباب وعوامل خطر سلس البراز يمكن تقسيم أسباب سلس البراز إلى ما يأتي: أسباب أولية وتشمل ما يأتي: 1. انخفاض القدرة على التخزين إثر القيام بعمليات جراحية لاستئصال المستقيم، وتشوهات خلقية، وأمراض التهابية في المستقيم، أو بعد تعرض الحوض للإشعاع. أعراض تشير لسلس البراز.. إليك أسبابه وطرق علاجه | الكونسلتو. 2. تضرر آلية العضلة العاصرة الشرجية (Anal sphincter) بسبب تعرض المنطقة للإصابة بشكل مباشر أو بسبب إجراء عمليات جراحية. 3. تضرر الآلية الحسيّة للمصرة الشرجية، وأمراض خلقية، وإصابات بالعمود الفقري مع شق الجزء السفلي من الجسم، وأمراض عصبية مختلفة. 4. أسباب مجهولة (Idiopathic) ويشمل ذلك عدد كبير من المرضى المصابين. أسباب ثانوية تشمل هذه المجموعة المرضى الذين يعانون من عدة بعض المشاكل الأخرى، مثل ما يأتي: تدلي المخاطية (Mucosal prolapsed).
10:18 ص الأربعاء 09 يناير 2019 سلس البراز كتبت- حسناء الشيمي سلس البراز من أكثر المشكلات المحرجة التي يتعرض لها المصابون بها لأنها تؤثر على أدائهم وحياتهم العملية، كما أنها تؤثر على صحتهم بشكل كبير وقد تؤدي بهم إلى الوفاة. أوضح الدكتور سعيد شلبي، أستاذ الجهاز الهضمي والكبد بالمركز القومي للبحوث، أن سلس البراز يعني عدم القدرة على التحكم في البراز نتيجة ضعف العضلات القابضة للقولون وفتحة الشرج، بسبب: - الخضوع المتكرر لعملية البواسير. - الإسهال المزمن. - مضاعفات السكري لأنه يؤثر على الأعصاب المتحكمة في العضلة القابضة للقولون وفتحة الشرج. - تعرض النساء لشق في العضلة القابضة للقولون أثناء الولادة الطبيعية. - الإصابة ببعض الأمراض المتوطنة وأبرزها الكوليرا. الأعراض وعوامل الخطورة العرض الواضح هو عدم القدرة على التحكم في انقباض فتحة الشرج، وأشار شلبي إلى العوامل التي تزيد من احتمالات الإصابة بسلس البراز وأهمها - سرطان القولون. علاج سلس البراز | طب القولون والمستقيم | الإجراء والتكلفة والمستشفى. - ضعف المناعة. - التصلب المتعدد. التشخيص والعلاج يعتمد التشخيص على معرفة التاريخ المرضي للمصاب، وهل خضع لجراحات سابقة أو مصاب بالسكري ومهمل لعلاجه أم مصاب بالإسهال المزمن أم لا، ثم الخضوع لرسم عضلات الشرج والقولون لتوضيح عما إذا كانت سليمة أو ضعيفة.
يتعلق العلاج بالعامل المسبب لمرض سلس الغائط، كما يتم العلاج بشكل عام على النحو الآتي: 1. اتباع نظام غذائي مناسب في كل الأحوال يُوصى المريض بتناول الأغذية الغنية بالألياف، وإضافة بزر القطوناء (Psyllium). 2. استخدام مضادات الإسهال يوصى بتناول أدوية، مثل: لوبيراميد (Loperamide) بهدف تقليل زمن العبور، وتقوية الفتحة الشرجية. 3. علاج سلس البراز – e3arabi – إي عربي. استخدام أدوية لعلاج الإمساك من الممكن تحديد فترات زمنية ثابتة للتغوط بمساعدة تحميلة (Suppository)، أو حقنة شرجية (Enema)، بحيث يبقى المستقيم فارغًا. 4. ممارسة النشاطات الرياضية النشاط الرياضي مفيد لتقوية الفتحة الشرجية، بينما تُساعد طريقة الارتجاع البيولوجي (Biofeedback) المريض على تعلم تقليص الفتحة الشرجية بنفسه عندما يصل البراز إلى هناك. 5. التدخل الجراحي يكون هناك خلل في عضلات الفتحة الشرجية الخارجية تتم معالجة المشكلة بواسطة رأب المصرّة (Sphincteroplasty)، وهي جراحة تقويمية في عضلة المصرة، وتُحقق الجراحة من هذا النوع إجمالًا نسبة مرتفعة من النجاح. 6. زراعة عضلة أو مصرة اصطناعية في الحالات النادرة عندما يفشل العلاج بالأدوية، يتم إعادة بناء الفتحة الشرجية من جديد من خلال زرع عضلة أو مصرّة اصطناعية، كعلاج أخير قبل فغر القولون (Colostomy).
ولكن الإجراءات السابقة تبقى غير دقيقة وغير كافية لتشخيص السبب في بعض الحالات، وعندها يلجأ الطبيب إلى إجراء فحوص إضافية، كقياس ضغط القناة الشرجية، وتنظير المستقيم، وتصوير الإيكو للشرج والمستقيم من داخل المستقيم، والتصوير الظليل للقولون والمستقيم، والتخطيط الكهربائي لعضلات الشرج، والتصوير بالرنين المغناطيسي لمنطقة الشرج والمستقيم. كيف يمكن علاج السلس البرازي؟ يتعلق العلاج بعلاج العامل المسبب، وفي كل الأحوال يوصى المريض باتباع المعالجات المحافظة: اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن غني بالألياف والعناصر التي تنظم عمل الجهاز الهضمي وتمنع الإصابة باضطراباته مثل الإمساك أو الإسهال. علاج الإمساك بواسطة أدوية مسهلة كالتحاميل والشرابات والحقن الشرجية. التدريب على التحكم بالمصرة الشرجية من خلال تحديد أوقات ثابتة للتغوط بمساعدة التحاميل أو الحقن الشرجية بحيث يبقى المستقيم فارغًا. تعلم المريض تقليص الفتحة الشرجية عبر الارتجاع البيولوجي (Biofeedback)، ويتم تنفيذ هذه الطريقة عبر إدخال أنبوب في فتحة الشرج بهدف قياس الضغط وقت الراحة وعند الانقباض، تظهر هذه النتائج على شاشة بدرجات مختلفة، يرى المريض قوة الضغوط وبإمكانه تحسينها بواسطة تشغيل العضلات عند النظر إلى الشاشة، وتهدف هذه العملية لتقوية عضلات الحوض والشرج.
البواسير. عند حدوث تورُّم في المستقيم، مسبِّبًا البواسير، فقد يؤدي إلى عدم غلق الشرج بالشكل الأمثل؛ مما يسمح بتسرب البراز للخارج. فقدان سعة التخزين بالمستقيم. يتمدد المستقيم بشكل طبيعي حتى يستوعب كمية البراز. في حالة حدوث ندبات بالمستقيم أو تصلب جدران الشرج نتيجة الجراحة، أو العلاج الإشعاعي أو مرض القولون المتهيج، فيتعذر على المستقيم التمدد بالشكل الأمثل الذي يحتاجه، وبالتالي يتسرب البراز للخارج. الجراحة. يمكن أن تتسبَّب الجراحة التي تتم لمعالجة تضخم الأوردة بالمستقيم أو الشرج (البواسير)، بالإضافة إلى العمليات الأكثر تعقيدًا التي تشمل المستقيم والشرج، في حدوث تلف بالأعصاب والعضلات؛ مما يؤدي في النهاية إلى حدوث سلس البراز. تدلِّي المستقيم. قد يَنتج سلس البراز عن هذه الحالة المرضية، حيث يتدلى المستقيم داخل الشرج. المستقيمية. يحدُث سلس البراز عند النساء في حالة بروز المستقيم من خلال المهبل. العمر: رغم أن سلس البراز يُمكِن أن يَحْدُث في أي عمر، فإنه أكثر شيوعًا عند البالغين فوق سن 65 عامًا. كونكِ أنثى. يُمكِن أن يكون سلس البراز من مضاعفات الولادة. او تناول العلاج الهرمونى. تَلَف الأعصاب. الأشخاص الذين لديهم مرض طويل المدى مثل السكري أو التصلُّب العصبي المتعدِّد – أي الأمراض التي يُمكِن أن تُلْحِق الضرر بالأعصاب التي تساعد في السيطرة على التبرز – قد يكونون عرضةً لخطر سَلَس البراز.
سلس البراز هو عدم القدرة على التحكم في حركة الأمعاء، مما يسبب تسرب غير متوقع للبراز من المستقيم، كما يسمى أيضاً سلس الأمعاء. الأسباب التهابات الأعصاب إن إصابة الأعصاب المسؤولة عن التحكم في عضلات المستقيم ، والعضلة العاصرة الشرجية بالتاكيد ممكن أن تؤدي الى الاصابة بمشكلة سلس البراز، وفي الغالب يحدث هكذا نتيجة الإصابات في حالات الشلل أو السكتة الدماغية، أو تلف الأعصاب في عملية الولادة أو بسبب بعض الأمراض مثل السكري والتصلب اللويحي. تلف العضلات أحيانا قد يحدث تلف أو ضرر في عمل بعض العضلات الموجودة في المستقيم، او العضلة الشرجية مما يؤدي الى صعوبة القدرة على التحكم في البراز والاحتفاظ به، وقد تكون النساء اكثر عرضة لهذه الاصابة خاصة في عمليات الولادة التي قد تحدث خلل في هذه العضلات. الإسهال عادة ما يرتبط البراز الرخو سائل القوام الى زيادة في فرص الاصابة بسلس البراز، وصعوبة الاحتفاظ به في المستقيم بالمقارنة مع البراز الصلب، وقد نجد هذه الحالة مرتبطة بشكل خاص ببعض الامراض المزمنة كما في السكري او السرطان. الإمساك الامساك المزمن المرتبط عادة بكتل البراز الجافة التي تبقى في الامعاء، لفترة طويلة ولا يمكن للجهاز الهضمي التخلص منها مما يضعف عضلات الأمعاء مع الوقت والذي قد يؤدي الى تسرب الاسهال الرخو المائي، كما وقد ترتبط مشكلة الاصابة بالامساك المزمن بتلف الاعصاب الذي قد يكون ايضا هو السبب الرئيسي في حدوث هذه المشكلة.
تقوية عضلات الأمعاء من خلال بعض التمارين الرياضية. الاستعانة بالجراحات الطبية المتخصصة لعلاج هذه المشكلة. استخدام منتجات مناسبة خاصة بالسيطرة على مشكلة سلس البراز والتحكم بها، مثل الفوط المتخصصة بذلك. استخدام بعض الأدوية الخاصة بعلاج الإمساك، أو الإسهال، أو أحد المشاكل الطبية المساهمة في زيادة أعراض السلس في عملية السيطرة والتحكم بالأعراض. آخر تعديل - الثلاثاء 27 نيسان 2021
مسلسل المختار الثقفي الحلقة الثانية 2-HD - YouTube
مسلسل المختار الثقفي الحلقة السابعة والعشرون 27-HD - YouTube
الحلقة 40 الأربعاء 4 أكتوبر 2017 - 12:27 بتوقيت طهران الحلقة 37 الأربعاء 4 أكتوبر 2017 - 12:24 بتوقيت طهران الحلقة 38 الحلقة 39 الحلقة 36 الأربعاء 4 أكتوبر 2017 - 12:19 بتوقيت طهران الحلقة 34 الحلقة 35 >> > 1 2 3 4 5 < <<