وتعتمد الجراحة على فك الضغط الواقع على العصب الوركي وعلاج العضلة الكمثرية في حالة تضررها. الوقاية من متلازمة العضلة الكمثرية يمكن الوقاية من الإصابة بمتلازمة العضلة الكمثرية باتباع الآتي: الإحماء قبل ممارسة التمرينات الرياضية. عدم الجلوس لفترات طويلة, خاصًة الجلوس على أسطح صلبة أو غير مستوية. تجنب الإصابات الصغيرة المتكررة في العضلة الكمثرية التي قد تنتج عن ممارسة الرياضة أو العمل في بيئة غير آمنه يَكثُر بها التعرض للإصطدام المباشر. عدم الإفراط في ممارسة التمارين الرياضية خاصة تلك التي تتطلب دوران مفصل الفخذ مثل رياضة تسلق الدرج أو الجري. عدم التعرض لهواء بارد بصورة مفاجئة خاصة بعد التعرض لهواء أو ماء ساخن. أسئلة متكررة عن متلازمة العضلة الكمثرية ما هو الفرق بين متلازمة العضلة الكمثرية وعرق النَسَا؟ يكمن الفارق في كيفية إصابة العصب الوركي بالتهيج, ففي حالة عرق النسا يصاب العصب بسبب انزلاق في العمود الفقري ناتج عن حدوث انفتاق في القرص (الديسك) الموجود بين الفقرات فينضغط العصب ويتهيج مسببًا ألمًا في اسفل الظهر والأرداف ويصل الألم إلى القدم. في حالة متلازمة العضلة الكمثرية يتهيج العصب الوركي نتيجة تشنج العضلة الكمثرية التي يمر العصب الوركي تحتها أو عبرها لكامل الطرف السفلي مسببًة نفس أعراض ألم عرق النسا.
تشخيص متلازمة العضلة الكمثرية تتشابه أعراض متلازمة العضلة الكمثرية أو عرق النَسَا الكاذب مع أمراض أخرى أشهرها عرق النسا والإنزلاق الغضروفي والتهاب الكيس المدوري, لذلك يصعب تشخيصة. يعتمد التشخيص بدرجة كبيرة على الفحص السريري فيقوم الطبيب بتحريك الرجل المصابة بطرق توضح له أماكن الألم وكذلك يطلب من المريض الحركة والإنثناء لتبيان الأوضاع التي تحفز ظهور الألم, يسأل الطبيب عن الأعراض التي يعانيها المريض كما يطلع على تاريخه المرضي وماهية الأنشطة اليومية التي يقوم بها ونمط حياته والتمرينات الرياضية التي يمارسها إذا كان المريض رياضيًا. ولاستبعاد حالات مرضية أخرى تتشابه أعراضها مع متلازمة العضلة الكمثرية قد يطلب الطبيب إجراء أشعة تصويرية مثل الأشعة المقطعية أو أشعة الرنين المغناطيسي والتي توضح إصابة العضلة حال وجود إصابة. علاج متلازمة العضلة الكمثرية (عرق النَسَا الكاذب) يعتمد علاج عرق النَسَا الكاذب على العلاج التحفظي بشكل أساسي ولا يتم اللجوء للعلاج الجراحي إلا في حالات نادرة بعد فشل وسائل العلاج التحفظي. وفيما يلي نستعرض طرق العلاج المُتبعة في هذه الحالة: أولًا العلاج التحفظي تتعدد إجراءات العلاج التحفظي والتي تشتمل على: تجنب الأنشطة التي تحفز الألم مثل تجنب الجلوس لفترات طويلة والحرص على الوقوف والحركة من وقت لآخر, وكذلك في حالة قيادة السيارة لفترات طويلة يجب على المريض التوقف من فترة لأخرى للوقوف والحركة.
في بعض الأحيان قد يكون عرق النسا سببا لحدوث عرق النسا الحقيقي، حيث أن تقلص و انكماش العضلات قد يؤدي الى الضغط على العصب أثناء مروره خلالها وهنا يكون الخلط الأكبر بينهما. ولذا تكمن اهمية التفريق بينهما من خلال التشخيص الدقيق للحالتين كون العلاج يختلف كليا لكل حالة عن الأخرى. أسباب عرق النسا الكاذب تقلص وانكماش العضلات، هما من أسباب عرق النسا المختلفة، ويتسببون في الضغط على العصب خلال مروره به. – إصابة العضلة وحدوث تورم بها. – حدوث نزيف في حدود منطقة عضلة الكمثرى. أعراض عرق النسا الكاذب – شعور بالوخز والصدمات الكهربائية في الساق. – قلة حركة مفصل الورك. – صعوبة في صعود السلم أو المشي. – حرقان و تنميل القدم والكاحل. – ألم شديد أسفل الظهر. – مضاعفة الألم عند الجلوس لفترات طويلة. تفرقة اخرى بين عرق النسا الحقيقي وعرق النسا الكاذب توجد وسائل متعددة لكيفية التفرقة بين عرق النسا الكاذب وعرق النسا الحقيقي منها اختبارات تؤدى سريريا خاصة لكل منهما، وهما: – piriformis Test وهو اختبار للكشف عن عرق النسا الكاذب. – slump test وهو اختبار يكشف عن عرق النسا الحقيقي. متى تزور الطبيب؟ – يجب عليك التواصل مع الطبيب إذا فشلت وسائل الرعاية الذاتية في علاج اعراض عرق النسا أو إن كان ألمك يدوم لأكثر من أسبوع، أو كان شديدًا أو يزداد سوءًا بمرور الوقت، فغالبًا ما يختفي عرق النسا البسيط بمرور الوقت.
وفي نهاية المقالة نحرص في مركز "كولومبيا كلينك" على توعية المواطنين بمرض عرق النسا من حيث أعراضه وأسبابه والتعرف على أهم طرق العلاج المختلفة وكيفية الوقاية منه حرصاً على السلامة العامة كما تعرفنا على أفضل مركز لعلاج عرق النسا وذلك من باب المعرفة والتوعية.
ولا يجب أن يكون الاقتراب بين الناس بعضهم من بعض في الشر أو على العدوان. قال النووي في شرح الحديث: أن المقصود أنها مجموعات تتآلف وتجتمع فيما بينها بناء على خصال أوجدها الله في بعض البشر فيحدث تناسق وتناغم. ويدفع أيضًا بكون الأرواح بالأساس كانت مجتمعة وبالأساس تم توزيعها في الأجساد، فأيما روح لاقت أنيسها ومن تتوافق معه يألفه. وأيما وجد من هو بينه تنافر وتباعد تفرق عنه. وذكر الخطابي: أن التآلف نابع من ما جبلها الله -الأرواح- عليها من الشقاء أو السعادة،. وأن الأرواح مقسمة لنوعين متضادان، فينجذب الأخيار للأخيار وينجذب الأشرار للأشرار. قصة حديث الأرواح جنود مجندة وقصة الحديث هنا أنه ذكر في مجمع الزوائد: أن امرأة كثيرة الضحك بين الناس وكانت من مكة، وعندما قدمت إلى المدينة أقامت كضيفة عند امرأة لها نفس الخصلة وحسها الضاحك بين الناس، ولذا قال الرسول حديثه. ونذكر أنه خلال البحث تم العثور على عدة صياغات لنفس الحديث ولكن كلها أحاديث ضعيفة لم يثبت صحتها سوى الصيغة سابقة الذكر. الأرواح جنود مجندة والحب نحن نعلم أن الشرع حرم وجود علاقة غير شرعية بين رجل وامرأة أجنبية، ولكن هناك عدة اعتبارات: حتى من يدعون الصداقة أو صلة رحم بين رجل وامرأة ليس هذا بحلال.
المرأة تختلط فقط بمحارمها المعلومين. حتى في العمل هناك ضوابط شرعية لهذا الأمر لدرء المفاسد، فلا يحل الخلوة والتبرج وتجاذب الأحاديث الجانبية. وبالتطرق لتطبيق هذا الحديث في العلاقة بين الرجل والمرأة، من الوارد أن يحدث هذا التآلف وحتى الحب، ولا يأثم المرء عما تحرك في القلب. ولكن من الممكن أن يكون هذا الأمر اختبار من الله للرجل أو المرأة وعليه، أمامه أمران: أن يسارع بالارتباط الشرعي بهذه المرأة بالطبع التي شغفها حبًا بعد أن يدرس حيثيات الموضوع وبعد صلاة الاستخارة. أو أن يدعوا الله أن يصرف عنه السوء ويردد دعاء سيدنا يوسف، وأن يري الله من نفسه خيرًا. صحيح أن القلب بيد الله، ولكن لا يجب أن يطلق البصر، وألا يطيل التفكير، وأنه يحفظ سمعه، وألا يعصى الله بجوارحه. وأن يدعوا الله في صلاته أن يجمعه بمن شغف بها عقلًا في إطار شرعي. الأرواح جنود مجندة في الزواج وفقًا للشرح الذي جاء بالسابق نستشف عدة أمور نذكرها على النحو التالي: من المهم عند اختيار الشريك النظر لموقف النصف الآخر من الألفة من عدمها. لا ينبغي النظر إلى الدين فقط -وإن كان هذا جيد- ولكن لن ينفع الارتباط بشخص غير متآلف مع الشريك ولو كان ذا دين، ولنا عبرة في قصة "زينب بنت جحش وزيد بن حارثة".