الخصية المعلقة، واحدة من أكثر المشاكل شيوعاً عند الرجال، والتي تتسبب في العديد من الأمراض والمشاكل الأخرى من بينها تأخر الإنجاب وقد تصل إلى الإصابة بورم سرطاني نتيجة عدم وجود إحدى الخصيتين في مكانها الطبيعي، وفي الطبيعي يتم إكتشاف مشكلة الخصية المعلقة عند ولادة الطفل، ويتم إجراء عملية جراحية قبل مرور عام على ولادة الطفل، حتى يتم تجنب العديد من الأضرار والأثار السلبية التي قد تنتج عن وجود الخصية في مكان غير مكانها الطبيعي (كيس الصفن)، وفي بعض الأحيان يتم إهمال إجراء تلك العملية في سن الطفولة مما يترتب عليه أثار سلبية عديدة في المستقبل. ما هي الخصية المعلقة؟ تتعدد المسميات للخصية المعلقة فالبعض يطلق عليها إختفاء الخصية أو الخصية غير النازلة، وهذا المرض يعاني منه من 2% إلى 5% من الذكور، والشائع أن تختفي إحدى الخصيتين أو لا تتواجد في مكانها الطبيعي عند الولادة، وفي بعض الحالات تختفي الخصيتين ولكنها شديدة الندرة، وظاهرة إختفاء الخصية تكثر بين أوساط الذكور اللذين ولدوا قبل موعد ولادتهم الطبيعي (37 أسبوعاً من الحمل). الخصية المعلقة عند الأطفال من الطبيعي إن مشكلة الخصية المعلقة عند الأطفال تحل تلقائيًا خلال الأشهر الأولى من حياة الرضيع، لكن في بعض الأحيان تتطلب التدخل الجراحي لإعادتها إلى مكانها، ويفضل أن يكون التدخل الجراحي في سن مبكر، فكما أجريت تلك الجراحة مبكراً كلما كانت نتائجها أفضل، وساعدت في تجنب العديد من المشاكل الأخرى التي قد تظهر في المستقبل وتؤثر سلباً على حياة الطفل.
>> هناك علاج غير جراحي وهو العلاج بالهرمونات ولكن لا يملك الفعالية كالتدخل الجراحي، كما أن له أثار جانبية عديدة. >> تعتبر جراحة تصحيح الخصية المعلقة عند الأطفال هي العلاج الأشهر لعلاج الخصية المعلقة، وعادة ما تجرى في عمر 6-12 شهر للحصول على أفضل نتيجة. مع تمنياتي لكم ولأطفالكم بدوام الصحة والسلامة الدكتورة (لبنى عبد العزيز) – طبيبة اطفال وحديثى الولادة لمزيد من التفاصيل، عناوين ومواعيد، شهادات وخبرات، ومقالات الدكتورة (لبنى عبد العزيز)، زوروا صفحتها الخاصة في موقع طبيبك، على العنوان الآتي: د. لبنى عبد العزيز
لذلك فعند ظهور اعراض الخصية المعلقة لدى الطفل في المراحل الأولى يجب متابعته خلال 4 أشهر وبعدها يكون القرار في يد الطبيب، لكن لا يمكن أبدًا إهمال الأمر وذلك تفاديًا لمضاعفات هذه المشكلة. ما هي أسباب مشكلة الخصية المعلقة عند الأطفال؟ بعد أن تعرفنا على اعراض الخصية المعلقة عند الاطفال جاء وقت التعرف على أسباب أو عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الإصابة بهذه المشكلة، وتشمل ما يلي: قصر طول الحبل المنوي، مما ينتج عنه عدم توصيل الخصية لمكانها الطبيعي داخل كيس الصفن. وجود عائق يمنع نزول الخصية لمكانها الطبيعي. عوامل وراثية. الاضطرابات الهرمونية عند الطفل. مشاكل صحية متعلقة بالأم خلال فترة الحمل. ضيق كيس الصفن. الولادة المبكرة. كيف يكتشف الطبيب مكان الخصية المعلقة عند الأطفال؟ إذا كانت الخصية المعلقة عند الطفل في المنطقة الإربية أعلى كيس الصفن فيمكن للطبيب اكتشافها أثناء الفحص السريري على الطفل، أما إذا كانت الخصية داخل تجويف البطن فسيحتاج الطبيب للاستعانة بأشعة الرنين المغناطيسي أو منظار البطن لتحديد مكانها. هل ظهور اعراض الخصية المعلقة عند الاطفال مؤشر خطر؟ قد يؤدي عدم تصحيح مسار الخصية إلى احتمالية التعرض لبعض المضاعفات الخطيرة، منها: سرطان الخصية.
إذا كان هناك فتق يتم علاجها فى ذات العملية من قبل الطبيب الجراح،وهذه العملية يُطلق عليها عملية " تثبيت الخصية" ،والآن سوف ننتقل إلى فترة الرعاية ما بعد عملية الخصية والأشياء المتوقع حدوثها بعد الخضوع للجراحة،فى الفقرة التالية. ما بعد عملية الخصية المعلقة العملية تُعد من العمليات الخطيرة نسبياً وذلك ليس فى تعرض حياة الطفل للخطر فقط،ولكن فى بعض الأحيان لا تُكلل العملية بالنجاح وينتج عنها بعض المضاعفات والمخاطر التى يظل يُعانى منها المريض بعد العملية: فى الغالب يستطيع الطفل العودة إلى المنزل فى نفس اليوم بعد العملية 50% من الحالات تتعافى بعد عملية الخصية المعلقة. بعض الحالات تحتاج إلى تدخل جراحى آخر لاستكمال العلاج. عندما يصل الطفل إلى سن المراهقه يتوجب عليه القيام ببعض الفحوصات الجسدية الدورية للإطمئنان على مستوى الخصوبة. تختلف فرص الإنجاب بعد العملية طبقاً لطبيعة كل حالة وطبيعة العملية ذاتها. الخصية المعلقه والانجاب بالطبع المشكلة التى لا يتم علاجها بشكل سريع خاصة فى السنتين الأولى من عمر الطفل تؤثر على معايير الخصوبة وبالتالي تُقلل من فرص الإنجاب وإنتاج الحيوانات المنوية بصورة طبيعية. بعد عملية العملية غالباً لا تنمو الخصية وتوصل للحجم الطبيعي في كيس الصفن.
و يتم إجراء هذه الجراحة بين العامين الأول والثاني من عمر الطفل. في حالة اختفاء كلتا الخصيتين ، يُشار أيضًا إلى اتخاذ قرارات هرمونية وتحليل الكروموسومات الجنسية لإيجاد سبب هذا التغيير. علاج الخصية المعلقة إذا لم تنزل الخصية تلقائيًا خلال الأشهر الـ 12 الأولى من العمر ، فيجب البدأ بالعلاج لتجنب الإصابات المستقبلية. هناك علاج طبي بالهرمونات ، مثل موجهة الغدد التناسلية المشائمية البشرية وهرمون التستوستيرون ، التي تحفز الانخفاض. ومع ذلك ، فإن هذه الإستراتيجية تتعرض للإهمال بسبب آثارها الجانبية. الجراحة ، المسماة عملية إنزال الخصية orchidopexy ، هي العلاج الأمثل اليوم ، لأنها الأكثر فعالية. وعادة ما يتم ذلك قبل سنتين من العمر. هناك دراسات مختلفة تتناول العلاقة بين الجراحة والخصوبة اللاحقة وخطر الإصابة بسرطان الخصية. في كلتا الحالتين ، كان لتلك العمليات الجراحية التي أجريت في سن مبكرة ، نجاح كبير. إذا تم تنفيذ عملية الخصية المعلقة في حوالي 18 شهرًا من العمر ، فإنه يؤثر بشكل إيجابي على كل من الخصوبة ، حيث يوجد قدر أكبر من الشفاء و استعادة حجم الخصية ، وكذلك انخفاض خطر الإصابة بالسرطان. مضاعفات و مشاكل الخصية المعلقة سرطان الخصية: الأشخاص الذين يعانون من الخصية الخصية الهاجرة بسبب وراثي لديهم أربعة أو خمسة أضعاف خطر الإصابة بسرطان الخصية.