تاريخ النشر: 2008-08-23 19:08:04 المجيب: د. محمد عبد العليم تــقيـيـم: السؤال السلام عليكم. إخوتي الأفاضل! ها أنا أثقل عليكم مرة أخرى، فأرجو أن يتسع صدركم لي - رحمكم الله - (أعاني أثناء نومي من حالة لا أعرف اسمها، وهي عضّ لساني، حتى أني أحياناً أصحو من النوم من شدة الألم، وأحياناً أصحو في الصباح، وأشعر أيضاً بألم في لساني يستمر معي لساعات بعد الاستيقاظ، ويكون الألم بالجزء الخلفي الجانبي باللسان، وأحياناً من الأمام). فأفيدوني أثابكم الله. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: فإن هنالك عدة أسباب قد تكون هي التي جعلتك تعضّ لسانك وتحس بالألم في الصباح: أولاً: قد تكون هذه مجرد عادة مكتسبة من حركة الأسنان، أو ربما يكون لديك التهاب في اللثة أو في الأسنان، وهذا يجعلك تحرك الفكين ليلاً مما قد يؤدي إلى عض اللسان. ثانياً: أن بعض الناس حينما تأتيهم أحلام، هذه الأحلام قد تؤدي إلى حركة عضلية في الفكين، وهذا أيضاً قد يؤدي إلى عض اللسان. ثالثاً: في حالات نادرة جدّاً يوجد ما يعرف بالصرع الليلي، وهي نوع من النوبة الصرعية تحدث لبعض الناس في أثناء النوم فقط، ويعرف عنه أنه يؤدي إلى حركة انقباضات في الجسم قد ينتج عنها عض اللسان.
[١] أسباب عض اللسان لعض اللسان عدة أسباب أهمها: [٢] عدم انتظام الأسنان ، بحيث تبدو الأسنان في الفم بشكل معوجّ، كما أنّ وجودَ حشوات وتركيباتٍ في الأسنان تمّ وضعُها بشكل غير مثالي واحترافيّ يكونُ تحرّكُها أو انزلاقُها سبباً في عضّ اللسان أثناءَ النوم، وللتخلّص من هذه المشكلة يُنصَحُ اللجوء إلى طبيب أسنان. الكلام أثناء الأكل، فهي من العادات الغذائيّة السيئة، التي تسبّب العديدَ من المشاكل، منها عضّ اللسان أثناء النوم. عند وجود بعض العادات العصبيّة، أو نوع معيّن من السلوكيّات مثل عضّ الخدّ عند التوتر. في حال كان الشخص ممن يقومُ بالشدّ على الأسنان وطحنِها، فقد يتأذّى اللسانُ إثرَ ذلك. في بعض الأحيان يواجهُ الشخص صعوبة في تجنّب عضّ اللسان أثناءَ تناولِه للطّعام، ويعودُ السببُ في ذلك لعدمِ وجود توافقٍ حركيّ واستجابة العضلات عند الشخص، وينتج عن ذلك عدم مقدرته على إغلاق الفم بشكل صحيح، ممّا يسبّب عدمَ تطابق في الفكّيْن. في بعض الحالات الأخرى يكون اللسان أكبرَ من الحجم الطبيعيّ، مما يقلّل من الفراغِ الموجود بين الأسنان واللسان وينتج عنه هذه المشكلة. في حالِ وجود خللٍ أو عيب بالأسنان، بحيث تكون حادّة بشكل كبير مع كونها مائلةَ للداخل، في هذه الحالة سوف يواجه الشخص مشكلة عضّ اللسان.
عض اللسان هنالك العديد من التصرفات التي تحدث بشكل لاإرادي لدى الشخص النائم، منها عض اللسان، والمشي والتحرك أثناء النوم، أو التحدث، أو الإصابة بالهلع، أو غيرها من الظواهر التي تصاب بها نسبة جيدة من الأشخاص، ومشكلة عض اللسان من المشاكل وعيوب التي تحدث بعض الضرر في بعض المرات، سواء كان الضرر على شكل جروح في اللسان واللثة، أو كان على شكل حالة اختناق، ومن المهم معرفة المسبب الرئيسي لهذه الحالة، ثم البدء بتحديد نوع وشكل العلاج و دواء المناسب لها. ما هى اسباب عض اللسان عدم انتظام الأسنان، بحيث تبدو الأسنان في الفم بشكل معوج، كما أن وجود حشوات وتركيبات في الأسنان تم وضعها بشكل غير مثالي واحترافي يكون تحركها أو انزلاقها سببا في عض اللسان أثناء النوم، وللتخلص من هذه المشكلة ينصح اللجوء إلى طبيب أسنان. الكلام أثناء الأكل، فهي من العادات الغذائية السيئة، التي تسبب العديد من المشاكل، منها عض اللسان أثناء النوم. عند وجود بعض العادات العصبية، أو نوع معين من السلوكيات مثل عض الخد عند التوتر. في حال كان الشخص ممن يقوم بالشد على الأسنان وطحنها، فقد يتأذى اللسان إثر ذلك. في بعض الأحيان يواجه الشخص صعوبة في تجنب عض اللسان أثناء تناوله للطعام، ويعود السبب في ذلك لعدم وجود توافق حركي واستجابة العضلات عند الشخص، وينتج عن ذلك عدم مقدرته على إغلاق الفم بشكل صحيح، مما يسبب عدم تطابق في الفكين.
هناك عدة أسباب تجعلك تعض لسانك أثناء نومك. عندما يعض الشخص لسانه في النهار ، فمن المرجح أن يدرك ذلك. ومع ذلك ، فأنت أكثر عرضة لعض لسانك دون وعي في الليل. في معظم الحالات تكون هنالك حاله مرضيه تؤدي إلى عض اللسان في الليل؛ و نذكر منها: الصك على الأسنان خلال النوم ، و عاده مايؤدي إلى مشاكل في الأسنان و مفصل الفك و لكنه قد يؤدي أيضا إلى عض اللسان. تشنج عضلات الوجه و الفكين؛ حيث تكون هذه التشنجات غير مسيطر عليها أثناء النوم و تصيب الأطفال بشكل أكبر من الكبار. تعاطي بعض أنواع المخدرات ؛ حيث يمكن أن تسبب المخدرات حاله شديده من الصك على الأسنان مما يؤدي إلى تلف الأسنان و مفصل الفك و قد يؤدي إلى عض اللسان. الإصابه بمرض لايم ( lyme disease) التعرض لنوبات صرع خلال الليل.
في بعض الحالات الأخرى يكون اللسان أكبرَ من الحجم الطبيعيّ، مما يقلّل من الفراغِ الموجود بين الأسنان واللسان وينتج عنه هذه المشكلة. في حالِ وجود خللٍ أو عيب بالأسنان، بحيث تكون حادّة بشكل كبير مع كونها مائلةَ للداخل، في هذه الحالة سوف يواجه الشخص مشكلة عضّ اللسان. معظمُ الأسبابِ التي تؤدّي لعضّ الشخص للسانه أثناء النوم ليست من الأسباب الإراديّة، وقد يصعبُ على الشخص التحكّم فيها، كما أنّ الألم الناتجّ عن عضّ اللسان مختلف من مسبّب لآخر، فقد يصل الأمرُ في بعض الأحيان إلى جرح اللسان، ونزف الكثير من الدماء؛ لأنّ اللسانَ من الأعضاءِ التي تتكوّن من العديد من الأوعية الدمويّة، وفي بعض الحالات الأخرى يكون الألمُ قليلاً، وبالكاد يذكر. نصائح لعلاج اللسان عند الإصابة بعضة يجب غسل الفم بأحدِ أنواع المطهّرات أو بالماء والملح، وذلك سوف يعمل على منع حدوث الالتهابات. يمكن وضع الكمّادات الباردة على المكانِ المصاب، أو يوضع مكعب ثلج في منديل، ويوضَع على موضعِ الإصابة مع الضّغط عليه لحوالي خمس دقائق، والهدف من ذلك تخديرُ المنطقة وتقليل الشعور بالألم، كما أنّ الثلج يوقفُ النّزيف في حال وجوده. من المهمّ الحفاظ على نظافة الفم، لحمايته من الالتهابات.
أركز على هذه النقطة لأنها مهمة، ولكن أود أن أكرر لك: أرجو ألا تنزعج لها لأن هذه الحالة حالات نادرة جدّاً، والأكثر شيوعاً هي مجرد عادة مكتسبة أو نتيجة لوجود مرض في الأسنان أو في اللثة أو نتيجة للحركة والكلام في أثناء النوم والذي يكون مصاحباً للأحلام خاصة الأحلام المزعجة. نصيحتي لك هي إذن هو أن تتأكد أنه لا توجد لديك مشكلة في الأسنان أو اللثة، وعليك أن تكون حريصاً أيضاً على أن تستاك – استعمال السواك - قبل النوم، وحاول بقدر المستطاع أن تنام وأنت مرتاح، بمعنى أن تثبت وقت نومك؛ لأن هذا يرتب الساعة البيولوجية الداخلية للإنسان مما يجعل النوم مريحاً، كما أنصحك أيضاً ألا تتناول كمية كبيرة من الطعام ليلاً، يحبذ أن تتناول طعام العشاء مبكراً وأن تكون الوجبة خفيفة؛ لأن ذلك يقلل جدّاً من الأحلام ومن حركة الجسم، وأنصحك أيضاً بقراءة أذكار النوم لأنها هامة ولأنها حصن حصين لك من الشيطان ومن الأحلام المزعجة. أيضاً سأصف لك دواء بسيطاً يؤدي إلى الاسترخاء في الجسم ليلاً ويزيل أي نوع من القلق إذا كان هنالك أي نوع من القلق أو التوتر الناتج عن حركة الفك، والدواء الذي أنصحك بتناوله يعرف باسمه التجاري (دوجماتيل Dogmatil) ويعرف باسمه العلمي (سلبرايد Sulipride) فأرجو أن تتناوله بجرعة خمسين مليجراما – كبسولة واحدة – ليلاً لمدة ثلاثة أشهر، وهذا نوع من العلاج الجيد، وفي مثل حالتك أعتبره علاجاً تجريبياً، بمعنى إذا أفادك فيكون حركة الفكين وربما الكلام أثناء النوم هو السبب في هذه العلة.