شهدت أحداث الحلقة الـ ٢٠ من مسلسل رمضان ٢٠٢٢ العديد من التفاصيل المشوقة، نستعرض لكم ملخص أبرزها من خلال التقرير التالي: مسلسل المشوار شهدت الحلقة 20 من مسلسل المشوار الحلقة؛ محاولة ماهر الذي يجسد دوره الفنان محمد رمضان، بيع القطع الأثرية التي وجدها في الحقيبة، وفي نفس الوقت يواصل الهروب من الرجال الذين يريدون الشنطة الموجودة معه. مسلسل توبة: شهدت الحلقة 20من مسلسل توبة قيام إبراهيم شقيق توبة بشراء محل والد صبا مبارك خلال المزاد. مصرع طفل دهسته سيارة قبل صلاة المغرب بدقائق بكفر الشيخ – جريدة الدائرة الحمراء. بعدها تقوم صبا مبارك بقطيعة توبة بعد ان أخبرها شقيقه ابراهيم ان والدها تعمد توبة ان يظهره بوجه سئ مؤكدا ان كلام توبة ليس صحيحا. بعدها يطلب إبراهيم الدباح من إحسان ( صبا مبارك) ان تعمل معه في المحل ولا تنزع صورة والده من المحل. دنيا تانية شهدت أحداث الحلقة الـ 20 من مسلسل "دنيا تانية" العديد من التفاصيل المشوقة. قام فراس سعيد طليق دنيا، بتلفيق قضية لـ "بدر" بمساعدة أحمد عزمي، حيث طلب منه وضع دهب داخل المحل الخاص به وابلغ الشرطة، وهذا الدهب كان قد تم سرقته من شقة دنيا. وعند القبض على بدر واثناء عرضه عليها في النيابة دافعت دنيا عنه مشيرة إلى انها رأت السارق يومها وانه كان يضع وشم.
وتختتم الحلقة بمواجهة ساخنة بين الشيخ عبدالرحمن "أحمد عبدالعزيز"، وبين أبو الخير "كمال أبو رية" والذى يقوم فيها الأخير بتحذير الشيخ عبدالرحمن من الاقتراب من الجنية مليكة أو التحدث عنها، وأنه فى حالة عدم الابتعاد عنها ستحدث له العديد من الكوارث. مكتوب عليا بدأت الحلقة 20 من مسلسل "مكتوب عليا" باكتشاف روقه "أيتن عامر" أن سلمى "هنادي مهنا" حامل، ثم ذهب جلجل مع سلمى إلى دكتور النساء والتوليد، في حين لا تزال مكتوبا على يده كلمة (الفرصة الأخيرة) والتي لم يتمكن من فك شفرتها حتى الأن، ثم يطلب بدوي "عمرو عبدالجليل" من جلجل أن يذهب له، ويستمر بدوي في جذب جلجل لأعمال الشر ويوافق ويوقع معه على عقود بها فساد. يصحو جلجل في اليوم التالي فيجد مكتوبا على يده كلمة (يوم سعيد) فيبتهج جلجل من الفرحة، ثم يخرج ليركب سيارته التي تتعطل به في الصحراء، فيضطر لركوب تاكسي ويترك السيارة في الشارع، ويتورط جلجل في معاكسة فتاة في الشارع بسبب السائق الذي يتركه ويهرب، ثم يذهب جلجل لمحل موبايلات لحل مشكلة هاتفه الذي سقط خلال الخناقة، ويذهب لسحب أموال من ماكينة فتسحب الفيزا ولا تعيدها، ثم يذهب جلجل لحماه والد سلمى ويحكي له تفاصيل كثيرة لأنه متأكد من عدم كشف هذه التفاصيل لكونه مصاب بالشلل وفقدان النطق.
واعتبر مغرد باسم "عمر شادي" إن اسم البطل لا يضمن نجاح العمل، قائلاً: "محمد يس بيثبت فى #المشوار إنك مهما كنت مخرج كبير ومعاك ممثلين موهوبين وعندهم جماهيرية مش هقدر تعمل مسلسل جيد طالما النص والكتابة متواضعين". في المقابل، كان هناك للمسلسل معجبين، غاضين الطرف عن المشاكل المحيطة به، حيث قال مغرد باسم "محمود" معلقاً: "رغم كل عيوب المَط والتطويل عاجبني مسلسل المشوار". بدورها قالت مغردة باسم "شيماء خليل" معربة عن إجابها بالمسلسل: "انا لأول مرة في حياتي أتابع مسلسل لمحمد رمضان، بس المشوار مسلسل حلو و شاددني رغم الإيقاع البطيء جدًا جدًا"". ويقوم ببطولة المسلسل إلى جانب محمد رمضان كل من دينا الشربيني وعمرو عبدالجليل وبيومي فؤاد وسامي مغاوري وأحمد سعيد عبدالغني، وندى بسيوني وأحمد عزمي بالإضافة إلى ظهور أحمد زاهر كضيف شرف، إلى جانب عدد كبير من الفنانين. وتدور أحداث مسلسل "مشوار" حول "ماهر" و"ورد"، اللذين يعملان كموظفين مؤقتين باليومية في شركة المكس للملاحات في الإسكندرية، ويسكنان مع رحيم ابنهما في منزل "وصيفة" خالة ماهر، وتكشف الأحداث عن هروبهم من شخص ما وتورطهم في سرقة قطع آثار إضافة إلى امتلاكهما ملايين الدولارات، ويظلان هاربين يبحثان عن مخبأ لهما وفي نفس الوقت يطاردهم صاحب قطع الآثار.
- التعرض لكسور في عظام الركبة. - حدوث تصلب في مفصل الركبة. - حدوث ضرر في العصب أو العضلات. ولكن هناك بعض الشروط التي قد تحميك من هذه المضاعفات وتساعد في زيادة نسبة نجاح عملية تغيير مفصل الركبة عملية تبديل مفصل الركبة وهي.. - إجراء العملية تحت إشراف طبيب عظام ماهر ومتخصص وله خبرة في إجراء عملية تبديل مفصل الركبة لمرات عديدة. - التأكد من جودة نوع المفصل المستخدم. - التخلص من الوزن الزائد قبل إجراء الجراحة. - عمل جلسات علاج طبيعي بعد إجراء الجراحة. -اتباع تعليمات الطبيب للحفاظ على المفصل لأطول فترة ممكنة. أهمية العلاج الطبيعي بعد العملية:- - يعد العلاج الطبيعي من أهم خطوات التعافي بعد عملية تبديل مفصل الركبة، وللحفاظ على مفصل الركبة الذي تم استبداله. - يعمل العلاج الطبيعي على تقوية عضلات الساق الضعيفة، لأن قوة العضلات تساعد في تخفيف ضغط وزن الجسم على مفاصل الركبة. بعد عملية تبديل مفصل الركبة تعرف على أنواع تمارين العلاج الطبيعي تتنوع تمارين العلاج الطبيعي لتناسب تفاصيل كل حالة ومن هذه التمارين.. - العلاج المائي، لعلاج آلام العضلات الناتجة عن إجراء الجراحة، والشعور بالراحة والاسترخاء. - تمارين التوازن والإطالة والتقوية.
- استخدام النبضات الكهربائية لتنشيط وتقوية العضلات. - استخدام الأشعة تحت الحمراء لتخفيف الألم والالتهابات، حيث أن حرارتها تساعد على توسيع الأوعية الدموية التي تخفف من الشعور بالألم بشكل كبير. - تدليك الأنسجة العميقة للتخفيف من تشنجات العضلات وتقليل الالتهابات. - العلاج بالترددات الاهتزازية لتقوية العضلات وزيادة نشاط الأعصاب. نصائح هامة بعد عملية تغيير مفصل الركبة الصناعي:- - الراحة التامة في الفراش ووضع الساق في خط مستقيم لتسهيل تدفق الدم والتخفيف من الألم. - الانتظام في تناول الأدوية كما يصفها الطبيب لتمام التعافي من آثار العملية. - استخدام كمادات الثلج على مفصل الركبة في البداية بعد إجراء عملية تبديل مفصل الركبة، فالثلج يساعد على تخدير منطقة المفصل وبالتالي تقليل الشعور بالألم والتخفيف من الالتهابات. - بعد التئام الجرح يمكن استخدام كمادات المياه الساخنة للتخفيف من الألم وزيادة الشعور بالراحة والاسترخاء. - يمكن استخدام العكاز أو الكرسي المتحرك مؤقتاً خلال الأيام الأولى من إجراء الجراحة عند القيام بأي نشاط معين، وذلك لتجنب زيادة الضغط على المفصل أثناء المشي أو الجلوس. - الانتظام في عمل جلسات العلاج الطبيعي بعد تغيير مفصل الركبة.
عملية تغيير مفصل الركبة, إذا أُصيبت ركبتك بأذى شديد بسبب التهاب المفاصل أو الاصابة، فقد يصعب عليك القيام بنشاطات بسيطة، كالمشي أو صعود السلالم، حتى أنكم قد تبدأون بالالم وأنتم جالسون أو مضجعون، وإذا لم تعد العلاجات غير الجراحية، كالأدوية ودعامات المشي مفيدة، فقد ترغب في التفكير في عملية جراحية لاستبدال الركبة بالكامل، وجراحة استبدال المفاصل هي طريقة آمنة وفعالة تعمل على تخفيف الألم وتصحيح التشوهات في الساق وكذلك المساعدة في استعادة الأنشطة الطبيعية. عملية تغيير مفصل الركبة أجريت جراحة استبدال الركبة لأول مرة في عام 1968، ومنذ ذلك الحين، أدّت التحسينات في المواد والتقنيات الجراحية إلى زيادة فعاليتها الى حد كبير، واستبدال الركبة الكاملة هي واحدة من أنجح الإجراءات في الطب، ووفقًا لوكالة بحوث الرعاية الصحية والجودة، يتم إجراء أكثر من 790, 000 استبدال للركبة كل عام، وسواء بدأتم لتوكم باستكشاف خيارات العلاج أو قررتم إجراء عملية جراحية لاستبدال الركبة كاملاً، ستساعدكم هذه المقالة على فهم المزيد عن هذا الإجراء القيِّم. معلومات عن مفصل الركبة الركبة هي أكبر مفصل في الجسم ويتطلب وجود ركبتين صحيتين لأداء معظم الأنشطة اليومية.
ومع ذلك، فهناك بعض المضاعفات، نذكر من أهمها: ـ تخلخل المفصل الصناعي بعد فترة ليست بالقصيرة، بعد انقضاء العمر الافتراضي للمفصل الصناعي. ـ حدوث التهابات جرثومية حول المفصل. وفي كلتا الحالتين يجب تغيير المفصل الصناعي بمفصل صناعي آخر جديد بعد التأكد من اختفاء الالتهابات الجرثومية. ولضمان نسبة نجاح أكبر لعملية تركيب مفصل صناعي يجب أن تتوفر عدة عوامل، منها: * أن يكون المريض الذي يحتاج إلى إجراء عملية تركيب مفصل صناعي لائقاً طبياً وصحياً وبدنياً لتقبل التخدير العام وتحمل مثل هذه الجراحة. ـ أن يكون له معرفة تامة بعمل المفاصل والمحافظة عليها في حياته اليومية. ـ عدم تعريض المفصل الجديد للخلع أو التخلخل لا سمح الله وذلك بتنفيذ ما يمليه عليه طبيبه. ـ المتابعة لدى أخصائي العلاج الطبيعي حتى انتهاء البرنامج التدريبي الخاص بما بعد العملية. ـ المتابعة الدورية المنتظمة بعيادة العظام لمدة طويلة تصل إلى عدة سنوات. في الحقيقة عند بداية عصر عمليات استبدال مفاصل الركبة كانت نسبة الفشل عالية جداً، والعمليات كانت تجرى لكبار السن فقط الذين لديهم أمراض مزمنة وفي ظروف محدودة. ولكن الآن وبعدما تم فهم تشريح مفصل الركبة وطبيعة عملها الميكانيكي والفسيولوجي بشكل واسع، وثم فهم سبب فشل تكوين أجزاء الركبة الصناعية البدائية، أصبح هناك تطور كبير في صناعة مفاصل الركبة وخاصة الجزء المتعلق بعظمة الفخذ وعظمة الساق والتي بسببها أمكن التوصل إلى طرق حديثة سهلة وميسرة وبنسبة نجاح عالية.
التهاب المفاصل ويعرف باسم التهاب المفاصل الروماتويدي حيث قد تسبب تلف كامل للمفصل في مراحل متطورة منها مما يستدعي تغيير مفصل الركبة كامل. أعراض تستدعي الخضوع لعملية تغيير مفصل الركبة: يلزم الخضوع للعملية عند معاناة المريض من الآتي: تآكل غضروف الركبة او الغضروف والمفصل. المعناة من آلام غير محتملة خاصة عند النوم أو أثناء الراحة. تصلب مفصل الركبة وعدم المقدرة بالقيام بأي شيء. صعوبة المشي. الشعور بالعجز عند التحرك، وعدم أداء المفصل وظيفته. إجراءات ما قبل العملية: قبل العملية يقوم الطبيب بتحديد مجموعة من الاجراءات والفحوصات وهي: معرفة التاريخ المرضي للمريض والأدوية التي يتناولها. الكشف على المريض وفحصه لمعرفة مما يشكوا بالتحديد وتحديد مدى الألم. عمل أشعة رنين مغنطيسي أو أشعة سينية على ركبة المريض لتوضيح الرؤية وتشخيص الحالة بدقة. عمل مجموعة من الفحوصات مثل صورة دم كاملة، ووظائف الكلى والكبد. إجراء تحليل بول إجراء رسم قلب. وصف المضادات الحيوية وغيرها من الأدوية التي يحددها الطبيب لتناولها قبل العملية بقرابة أسبوع للحماية من أي عدوى بكتيرية. خطوات عملية تغيير مفصل ركبة كامل: أولاً يقوم دكتور التخدير بتخدير المريض تخدير كلي.
قبل الجراحة بيوم حاول الاستحمام وقم بالتوقف عن الطعام والشراب منذ منتصف الليل. حاول الراحة والاسترخاء قدر المستطاع واذهب للنوم مبكرًا ليلة الجراحة. التجهيزات البيئية هناك نوع أخر للتجهيزات يجب أن ينتبه له المريض المتوقع اجرائه لعملية نركيب مفصل صناعي. هذا النوع من التجهيزات هو الذي يخص البيئة التي سيبقى فيها المريض بعد خروجه من المستشفى بعد اتمام جراحته. من هذه التجهيزات: تابعونا لمعرفة كل جديد – يجب أن يخطط المريض مبكرًا لجراحته. فإن كان المريض يعمل بدوام كامل يجب أن يناقش مع مديرك الوقت المتوقع الذي سيتغيب عنه المريض من العمل بعد الجراحة. – يجب أن يسأل المريض طبيبه عن كافة الأسئلة التي تجول في خاطره. كم من الوقت ستستغرق الجراحة؟ هل يمكنه إجراء الجراحة والخروج في نفس اليوم أم سيتوجب عليه المكوث لمدة في المستشفى وما هي المدة التي سيمكثها في المستشفى؟ ما نوع التخدير الذي سيحتاجه؟ ما نوع إعادة التأهيل التي سيحصل عليها؟ ما نوع الأجهزة المساعدة التي سيحتاجها في المنزل بعد العملية؟ ما هي المدة التي من المحتمل أن يكون فيها خارج العمل؟ يجب على المريض أن يقوم بكتابة الإجابات والأفضل من ذلك أن يطلب من صديق يثق به أو أحد أفراد أسرته أن يحضر إلى موعده مع الطبيب قبل الجراحة لتدوين الملاحظات الهامة وإجابات الأسئلة المذكورة.
التورم. الألم. سخونة المنطقة المصابة. في حالات انصمام الرئة، تكون الأعراض كالآتي: صعوبة التنفس. الدوخة والإغماء. تسارع ضربات القلب. ارتفاع الحرارة. السعال. العدوى بسبب دخول البكتيريا لمكان الجرح ، ومن أعراضها: احمرار الجرح واحتقانه وتورمه. ارتفاع درجة حرارة الجسم. خروج إفرازات من الجرح. الألم الدائم: فمن الطبيعي حدوث ألم بعد العملية، الذي يتحسن بمرور الوقت، لكن في بعض الحالات النادرة لا يتحسن الألم، ويظل موجودًا، وقد يكون هذا علامة على مضاعفات للعملية. الحساسية لمكونات المفصل المعدني: المتكون من عنصر التيتانيوم أو من عنصري الكوبالت والكروم، خاصة للمرضى الذين يعانون من حساسية ضد المعادن، وتظهر كتورم وطفح جلدي، أو صداع وإسهال، وقد تصل لفقدان وظيفة المفصل المزروع. مشكلات الجروح ، مثل: النزف المتواصل وبطء التعافي. التهاب الجرح وإنتانه (تعفنه). جرح الأوردة الملاصقة لمكان العملية بالخطأ. جرح الأعصاب أو التلف الوعائي العصبي في أثناء العملية ، وقد يشعر المريض وقتها ببعض الأعراض، مثل: الخدر والتنميل. ضعف الرجل وارتعاشها. عدم القدرة على التحكم في الرجل. إحساس بالحرقان والوخر في الرجل. تيبس الركبة: وفقدان الحركة فيها وقد تحتاج لعلاج طبيعي متخصص لحل هذه المشكلة.