انخفاض ضغط الدم: من مضاعفات غسيل الكلي شيوعا هو انخفاض ضغط الدم. يحدث ذلك عندما يتم سحب الكثير من السوائل من الدم أثناء غسيل الكلى. وهذا يسبب انخفاض الضغط ، والغثيان والدوخة. أخبر الممرضة فورا اذا شعرت باي مشاكل بوقف السحب وأخذ محلول صوديوم اذا كان الضغط منخفض. ولا ينبغي في العادة تناول ادوية ارتفاع ضغط الدم قبل جلسة غسيل الكلي إلا إذا وصفه طبيبك المعالج. السوائل الزائدة: لأنك لا تتبول فتتراكم السوائل في الجسم لان الكلي غير قادرة علي العمل غسيل الكلى يزيل السوائل الزائدة من الدم. لذا تجنب شرب الكثير من السوائل حتي لاتتسبب في ارتفاع ضغط الدم وتورم (اليدين والساقين والقدمين والوجة) وضيق في التنفس وفي الحالات الشديدة تؤدي الي فشل قلب احتقاني وتراكم السوائل في الرئتين مما يتطلب غسيل كلي طارئ تاكد الا تزيد عن 1 كيلو في اليوم الاثار الجانبية للماء والسوائل في مرضي غسيل الكلي تشنج العضلات: تشنج العضلات في اليدين او الساقين من مضاعفات غسيل الكلي المنتشرة. السبب الرئيسي لتشنج العضلات غير معروف. ومع ذلك يوجد ثلاثة اسباب 1) انخفاض ضغط الدم. 2) المريض وصل للوزن الجاف 3) انخفاض في الصوديوم. تشنج العضلات مرتبط بانخفاض ضغط الدم.
ما مدة الغسيل الكلوي؟ إذا كان الفشل الكلوي مؤقتًا، فبعد عودة الكلية إلى العمل مرة أخرى تتوقفين عن غسيل الكلى، أما حال كونه مزمنًا فقد تحتاجين إلى غسيل الكلى مدى الحياة أو إجراء زراعة الكلى إذا كان ذلك متاحًا. يُجرى الغسيل الكلوي غالبًا لمرضى الفشل الكلوي ثلاث مرات أسبوعيًا، وتستمر كل جلسة نحو أربع ساعات. هل أحتاج غذاء خاصًا خلال الفشل الكلوي وغسيل الكلى؟ نعم، يُنصح بزيادة كمية البروتين في الغذاء، وتقليل تناول الطعام الذي يحتوي على الصوديوم والفوسفور والبوتاسيوم. مضاعفات غسيل الكلى على الرغم من أن غسيل الكلى منقذ لحياة الكثيرين، ويعتبر بديلًا لوظيفة الكلى، فإن هناك بعض المضاعفات التي قد تحدث لمن يُجرى له الغسيل الكلوي، مثل: انخفاض ضغط الدم: انخفاض الضغط من الآثار الجانبية الشائعة لغسيل الكلى، خاصة للمرضى المصابين بالسكري، يسبب انخفاض ضغط الدم شعورك بالغثيان والقيء وآلام البطن. الشد العضلي: تشنج العضلات شائع أيضًا بين من يُجرى لهم الغسيل الكلوي، يمكن أن يكون ذلك بسبب عدم التوازن بين السوائل والأملاح والمعادن في الجسم. الأنيميا: نقص عدد خلايا الدم الحمراء أحد أشهر المضاعفات التي تحدث لمرضى الفشل الكلوي الذين يُجرى لهم غسيل الكلى، بسبب عدم قدرة الكلية على إنتاج هرمون الإريثروبويتين الذي يحفز تكوين خلايا الدم الحمراء، يعوض هذا النقص بالمكملات الغذائية وأحيانًا بنقل الدم.
نظرا ل غسيل الكلى البريتوني عدة مرات في اليوم للعمل، و هناك الكثير من السائل من تجويف البطن ، هو عرضة لل مضاعفات ، والمضاعفات شيوعا البنود التالية. 1 مضاعفات التنبيب: نزيف الجرح على سبيل المثال، تسرب السوائل غسيل الكلى، و سوء الصرف وغيرها من أنبوب الغسيل الكلوي الانسداد. 2 التهاب الصفاق: هو المضاعفات الأكثر شيوعا ، بما في ذلك العدوى ، و التهاب الصفاق التحلل البيولوجي بالحمضيات. العدوى من خط أنابيب غسيل الكلى ، وأحيانا من الدم، الجهاز التناسلي المعوية والإناث. 3 في عداد المفقودين البروتين والأحماض الأمينية و الفيتامينات: مرضى غسيل الكلى البريتوني اليومية سوف تفقد 8 إلى 10 غراما من البروتين والأحماض الأمينية 2-5 غراما، والفيتامينات القابلة للذوبان في الماء. إذا كنت تستخدم عندما يحدث التهاب الصفاق ديالة التوتر أو فقدان البروتين يمكن زيادة كبيرة. إذا تسرب ليس بروتين الألبومين و الغلوبولين المناعي ، فإنه يمكن أن يسبب نقص ألبومين الدم ، وسوء التغذية ، وذمة و مقاومة منخفضة، المظاهر السريرية لل والشعور بالضيق، و ضعف، و فقدان الشهية والخمول. لذلك، يجب الحرص على تعزيز الحصة الغذائية غسيل الكلى البريتوني.
* هل توجد توصيات وتحضيرات قبل غسيل الكلى؟ سيتم التحقق من وزنك، وضغط دمك، ونبضك، ودرجة حرارة جسمك، كما يتم تنظيف الجلد الذي يغطي مكان المنفذ، وهو النقطة التي يغادر منها الدم ثم يعود إلى الجسم مرة أخرى أثناء جلسة العلاج. ويتم البدء بجلسة الغسيل الكلوي، عن طريق إدخال إبرتين داخل ذراعك عن طريق المنفذ ويتم لصقهما في مكانهما لكي تظلا آمنتين. وتتصل كل إبرة بأنبوب بلاستيكي مرن متصل بجهاز غسيل الكلى. وعبر أحد الأنبوبين، يقوم جهاز غسيل الكلى بترشيح بضع أونصات من الدم في كل مرة، مما يسمح للفضلات والسوائل الزائدة بالمرور من الدم إلى السائل المطهر المعروف باسم الديالة، ويعود الدم المُرَشَّح إلى الجسم مرة أخرى عبر الأنبوب الثاني. وقد تعاني من الغثيان وتشنجات البطن أثناء سحب السوائل الزائدة من الجسم، وخاصةً إذا كنت تُجري الغسيل الكلوي ثلاث مراتٍ فقط في الأسبوع بدلاً من أغلب أيام الأسبوع. وإذا شعرت بالانزعاج خلال الإجراء، فاسأل طبيبك بشأن تقليل الآثار الجانبية عن طريق تدابير مثل تعديل سرعة عملية الغسيل الكلوي، أو تعديل الأدوية أو سوائل غسيل الكلى. ونظرًا لأن ضغط الدم ومعدل ضربات القلب قد يتغيران مع سحب السوائل الزائدة من الجسم، فسيتم التحقق من ضغط دمك ومعدل ضربات قلبك عدة مرات أثناء كل جلسة علاج.
قد يهمك: لمرضى الغسيل الكلوي.. ما أفضل أنواع الوصلات الشريانية الوريدية؟ قال الشرقاوي إن الوزن الجاف دائما متغير من جلسة لأخرى ومن أسبوع لآخر، لأنه له علاقة بنوعية الطعام والشراب الذي يتناوله المريض، لذلك يحتاج المريض لمتابعة دقيقة، مشددا على ضرورة ألا يزيد المريض بين الجلسات أكثر من 2. 5 إلى 3% من وزنه، فمثلا إذا كان وزنه 80 كيلو فأقصى وزن مسموح به للزيادة بين الجلسات 2 كيلو. نصائح لتجنب زيادة الوزن بين الجلسات لتجنب الزيادة الكبيرة في الوزن بين الجلسات، قدم أستاذ أمراض الباطنة والكلى، عددا من النصائح، هى: لا يجب إضافة الملح للطعام، لأن الملح الكثير يدفع المريض إلى شرب ماء بكمية أكبر، وبالتالي يزيد الوزن قبل الجلسة، ومن ثم يضطر الأطباء والتمريض إلى زيادة السحب في الجلسة ومن ثم تزداد المضاعفات أثناء وبعد الجلسة كالهبوط والتقلصات، والشد العضلي. تجنب الأغذية التي تحتوي على ملح أيضا، كالبسكويت والبقسماط والجبن المالحة، كالجبن الرومي والنستو، بالإضافة إلى المعلبات كالتونة، لأن المريض يشعر بالعطش بعد تناول هذه الأطعمة بكثرة، وبالتالي يتناول كمية كبيرة من الماء. لا يجب الإسراف في تناول المشروبات الدافئة، كالينسون والنعناع وغيره أو المشروبات الغنية بفيتامين سي كالبرتقال حتى أثناء الإصابة بنزلات البرد.
2. كولوفيرين Coloverin برشام للقولون الميبيفرين هيدروكلوريد Mebeverine: مضاد للتقلصات والمغص لذلك يعمل عن طريق تهدئة وإرتخاء تقلصات العضلات. كلوردايازيبوكسيد Chlordiazepoxide: مهدىء يخفف من القلق. الدايميثيكون Dimethicone: يخفف من الإنتفاخ ويعمل كطارد للغازات. القولون وعلاجه المغص أو التقلصات وآلام المعدة. إلتهابات القولون العصبي. علاج الانتفاخات أو الغازات لذلك يعتبر أفضل دواء للقولون والغازات. من اشهر مهدئات القولون العصبي الجرعة المحددة للدواء: قرص قبل الأكل ب15 دقيقة 3 إلى 4 مرات يومياً أو حسب إرشادات الطبيب. موانع الاستخدام: المصابين بتضخم في البروستاتا. 3. كولونا Colona أفضل حبوب لعلاج القولون العصبي يحتوي على: ميبفرين هيدروكلوريد ( Mebeverine Hcl): مضاد التقلصات يعمل على ارتخاء العضلات كما أنه يساعد على تخفيف المغص والتقلصات. الفرق بين أعراض القولون والمرارة - استشاري. سولوبريد ( Sulpiride): يخفف من أعراض القولون الناتجة عن التوتر العصبى أو القلق ويحسن الحالة المزاجية، كما أنه يمتلك تأثير مضاد للقىء علاج مغص القولون اضطرابات الجهاز الهضمي. التهابات القولون العصبي. آلام المعدة أو اضطرابات الأمعاء. أحد أبرز الأدوية لعلاج التهاب المعدة والقولون قرص واحد 3 مرات يومياً.
كما ويمكن أيضاً تناول الكمون الأسود أو حبة البركة في علاج مشاكل الغدة الدرقية وخمولها. من المحتمل أن تبدأ في الشعور بالتحسن بعد وقت قصير من بدء العلاج، حيث يعمل هذا العلاج على تقليل مستويات الكوليسترول المرتفعة تدريجياً، وقد يؤدي إلى نقصان الوزن. في الغالب، يستمر العلاج باستخدام ليفوثيروكسين مدى الحياة، ولكن نظرًا لأن الجرعة التي تحتاجها قد تتغير، فمن المرجح أن يطلب الطبيب اختبارات دم منتظمة حتى الوصول إلى الجرعة الصحيحة من الليفوثيروكسين. في النهاية، نظراً لأهمية هرمونات الغدة الدرقية من حيث أنها تؤثر على معظم أعضاء الجسم، فإن أي خلل في هذه الغدة يؤدي إلى ظهور مشاكل عديدة، ومن هنا نفهم علاقة الغدة الدرقية بالمعدة والقولون، حيث تؤدي مشاكل الغدة الدرقية إلى أعراض في الجهاز الهضمي مثل انتفاخ البطن والغازات.