قد يصاب البعض بمرض تضخم عضلة القلب، الأمر الذي يضعف الصحة العامة ويقلل كثيرًا من جودة حياة المريض ومدى قدرته على ممارسة أنشطة حياته اليومية وأداء عمله بكفاءة. وسوف نتعرف فيما يلي على اسباب تضخم عضلة القلب وما هي أعراض تضخم عضلة القلب وكيف يتم التشخيص والعلاج؟ ما هو تضخم عضلة القلب؟ يشير تضخم عضلة القلب إلى زيادة حجم عضلة القلب حيث تصبح عضلة القلب أكثر سمكًا وصلابة من الطبيعي ما يعاكس القلب في الانقباض بشكل طبيعي وضخ الدم بدرجة جيدة. وفي بعض الحالات النادرة قد يتحول هذا النسيج العضلي المتضخم إلى نسيج ليفي ندبي يزيد من ضرر تضخم عضلة القلب. وهناك حالات لا يعد تضخم عضلة القلب مرض في حد ذاته بل مؤشر لوجود مرض آخر تسبب في حدوث تضخم عضلة القلب. اسباب تضخم عضلة القلب يحدث تضخم عضلة القلب نتيجة لعدة أسباب وعوامل تزيد من فرصة حدوث تضخم عضلة القلب. ومن اسباب تضخم عضلة القلب الآتي: مرض ارتفاع ضغط الدم. أمراض تسبب ضمور عضلات القلب. سرعة ضربات القلب على المدى البعيد. ارتفاع ضغط الدم في الشريان الرئوي. التهابات عضلة القلب. بعض الأمراض المناعية. نقص بعض الفيتامينات مثل فيتامين ب١. مرض الانيميا المزمن.
قصور القلب هو حالة مزمنة تمنع عضلة القلب من أداء وظيفة الضخ بشكل طبيعي، عواقب تضخم القلب يمكن أن تكون خطيرة جدا، كما يمكن أن تؤدي العديد من العوامل إلى تضخم القلب، والسبب الرئيسي هو أن تضخم القلب يكون نتيجة لمرض القلب التاجي أو ارتفاع ضغط الدم، وسيحتاج معظم المرضى الذين يعانون من تضخم القلب إلى علاج مدى الحياة. اسباب تضخم القلب ما هي أسباب تضخم القلب؟ عندما يصيب القلب بقصور أو تضخم، فأنه يعجز عن القيام بدوره في التحكم في الدورة الدموية في الجسم، ونجده بالكاد يستطيع ضخ الدم إلى بعض الأعضاء الحيوية مثل: الرئتين، الكلى، المخ، والعضلات. السبب الأكثر شيوعًا لمرض عضلة القلب هو عدم وصول الدم إلى القلب بسبب حدوث انسداد في أحد الشرايين، وهذا المرض معروف أيضاً، باسم احتشاء عضلة القلب أو أزمة قلبية، ويمكن أن يؤدي إلى الموت إذا تركت دون علاج. الأسباب المحتملة الأخرى وجود مشكله خلقية في صمام القلب: مثل عدم أتساع الصمام لاستيعاب الدم الذي يحتاجه الجسم. قصور الصمام الأبهري العدوى الفيروسية للقلب: قد يصاب القلب بفيروس يمنعه من أداء وظائفه، مما يؤدي إلي التضخم. الحمل. مرض الكلى. عدوى فيروس نقص المناعة، الأيدز.
ويمكن أن يلجأ الطبيب إلى بعض اختبارات التصوير الأخرى مثل الأشعة المقطعية أو أشعة الرنين المغناطيسي، وفي بعض الحالات قد يتم إجراء رسم القلب الكهربائي والخزعة القلبية، وكلها اختبارات لتحديد السبب الدقيق الذي أدى إلى هذه الحالة حتى يمكن علاجه. علاج تضخم القلب لدى الأطفال يعتمد علاج تضخم القلب بشكل أساسي على علاج الحالة الطبية الكامنة وراء الإصابة به، وقد يلجأ الطبيب في بعض الحالات إلى استخدام الأدوية التي تساعد على تنظيم ضربات القلب وتحسين الأعراض. يمكن أن يستخدم الطبيب بعض الأجهزة الطبية التي تساعد على تنظيم ضربات القلب في حالة عدم نجاح الأدوية في العلاج، وفي حالات أخرى قد يكون هناك حاجة إلى إجراء عملية جراحية سواء لاستبدال أو إصلاح صمام القلب التالف المسبب لهذه المشكلة، أو إجراء زراعة القلب في الحالات الأكثر خطورة. وفي النهاية عزيزي القارئ بعد أن تعرفت على تضخم القلب عند الأطفال وأسبابه وأعراضه وكيفية تشخيصه وعلاجه، ننصحك بالانتباه إلى أي أعراض غير طبيعية قد يعاني منها طفلك، واستشارة الطبيب على الفور بشأنها لأن علاج تضخم القلب في مراحله المبكرة يكون أكثر فعالية ونجاحًا، ونتمنى لكم جميعًا دوام الصحة والعافية.
إجراء فحص تخطيط كهربية القلب (ECG) حيث يتم إجراؤه لتشخيص حالات الأزمات القلبية والكشف عن أسباب و أعراض جلطة القلب والإشارات الكهربائية أثناء انتقالها عبر القلب وتسجيل الإشارات في صورة موجات معروضة على الشاشة أو مطبوعة على ورق. إجراء فحص التخطيط الكهربائي على العضلات ويتم ذلك من خلال إدخال مسار كهربائي بإبرة رفيعة عبر الجلد إلى داخل العضلة. ليقوم بقياس النشاط الكهربائي عند إرخاء العضلة أو شدها، مما يمكن للطبيب أن يقوم بتحديد انتشار المرض عن طريق اختبار عضلات مختلفة وتحديد خطة العلاج المقترحة في مثل هذه الحالة. إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي. إجراء فحص تصوير الأوعية القلبية والشرايين بالأشعة السينية مع تباين الأوعية حيث يتم إدخال مادة التباين في الشريان السباتي أو الشريان الفقري. عمل فحص التصوير بأشعة الرنين المغناطيسي للكشف عن أهم الأسباب الأخرى لألم الكتف، مثل تغيير المفصل والكشف عن الالتهاب الموجود في جزء كبير من العضلات، على العكس عند إجراء الخزعة العضلية أو الأشعة المقطعية أو الأشعة السينية. طرق علاج روماتيزم القلب هناك عدة طرق علاجية يتم إتباعها من قبل الطبيب المعالج بـ "دوكسبرت هيلث" وذلك بناءاً على طرق التشخيص المتبعة وتقرير الحالة المرضية ليتم وصف بعض الطرق العلاجية المناسبة التي تتناسب مع طبيعة كل حالة وهي كالأتي: العلاج بالأدوية وصف بعض أنواع أدوية المضادات الحيوية مثل البنسلين للتخلص من بقايا البكتيريا العقدية الموجودة في الجسم، وبعد إتمام العلاج، يصف الطبيب دورة أخرى من المضادات الحيوية وذلك لمنع تكرار حدوث حمى الروماتيزم مجددًا.
وصف بعض المكملات الغذائية والفيتامينات والكالسيوم المختلفة التي تعمل على تقوية العضلات. وصف أدوية الكورتيكوستيرويدات الذي يعالج ألم العضلات الروماتزمي حيث يحتاج معظم المصابين بألم العضلات الروماتزمي إلى مواصلة العلاج الكورتيكوستيرويدات لمدة عام أو أكثر حسب طبيعة كل حالة.
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، لخفض ضغط الدم وتحسين قدرة القلب على ضخ الدم. حاصرات بيتا لخفض ضغط الدم وتحسين وظائف القلب. مضادات تخثر الدّم، لتقليل خطورة التعرّض لجلطات دموية، قد تتسبب في الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. مضادات اضطراب النظم القلبي للحفاظ على ضربات القلب في نطاق معدلاتها الطبيعية. الجراحات والإجراءات الطبية المختلفة: في بعض الحالات قد لا تكفي الأدوية لعلاج القلب، وقد تكون الإجراءات الطبية أو الجراحة ضرورية، بما في ذلك: الأجهزة الطبية لتنظيم ضربات القلب، مثل؛ جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة، وهي أجهزة صغيرة تُزرع في الصدر، لمراقبة ضربات القلب باستمرار، وتوفير الصدمات الكهربائية عند الحاجة للسيطرة على ضربات القلب غير الطبيعية والسريعة. جراحة صمام القلب، لإصلاح الصمام المصاب أو استبداله في حال كان سبب تضخّم القلب وجود مشكلة في أحد صمامات القلب. جراحة المجازة التاجية لمعالجة أمراض الشريان التاجي. جهاز مساعدة البطين الأيسر، لمساعدة القلب على ضخ الدم. عملية زراعة القلب ، وتُعدّ خيارًا أخيرًا للحالات التي لم تستجب مع طرق العلاج السابقة، ولكن بسبب وجود نقصًا في القلوب التي يتم التبرع بها، يضطر الأشخاص الذين يعانون أمراضًا خطيرةً في القلب الانتظار طويلاً قبل إجراء عملية زراعة القلب.
وجاء في تقرير الطب الشرعي أن النقاط النزفية والانسكابات القليلة التي اتضح وجودها بالعضلات على يمين ويسار والعنق لا تتفق مع الشنق بالحبل بتعليق الجسم من العنق لأن التعليق يسبب أنزفة وانسكابات دموية على طول مسار الحز الناتج عن الحبل أو الرباط وفي حالة التعليق من الخلف تكون المنطقة الأمامية هي الأكثر عمقا والأكثر تهتكا ونزيفا بالعضلات، لكن ذلك لم يحدث في حالة المجني عليها فالنزيف قليل وعلى الجانبين فقط. وأكد التقرير أن النقاط النزفية والانسكابات القليلة التي اتضح وجودها بالعضلات على يمين ويسار العنق يرجح حدوث ضغط موضعي على هاتين المنطقتين بأصابع اليد في حالة وجود عازل أو حائل مثل الملابس ذات الياقة العالية التي كانت ترتديها المجني عليها. كما جاء في تقرير الطب الشرعي، حسب "مصر تايمز" أن عدم اكتمال استدارة الحز حول الرقبة أعلى الغضروف الدرقي وليس أسفل الذقن مباشرة كما يحدث في الشنق بل إن الحز الموجود برقبة المجني عليها كان أسف الذقن بـ3. 5 يضع احتمالية حدوث الاعتداء على المجني عليها خنقاً بالحبل ثم ربطه بعامود السرير بوضعية يصعب على المجني عليها القيام بها بنفسها. وأكد التقرير وجود 3 كدمات مستديرة بوحشية بالركبة اليمنى مؤشر هام على تعرض المجني عليها للعنف حيث أن ليست موضع سقوط وتتفق في حجمها مع الكدمات الناتجة عن الضغط بأصابع اليد.
سؤال من أنثى سنة الصحة الجنسية 28 أكتوبر 2015 55129 الجماع من الدبر للمرة الواحدة هل يكتشفه الطب الشرعي 1 20 يونيو 2021 إجابات الأطباء على السؤال (1) إن ممارسة الجنس من الدبر أو ما يعرف بالجنس الشرجي قد يؤدي إلى تمدد العضلات في تلك المنطقة وقد تصبح العضلات مرنة. كما أن عملية الاختراق للشرج قد تؤدي إلى حصول إصابات في القولون. عند ممارسة الجماع من الدبر أو ما يعرف بالجنس الشرجي فإنه ستظهر الأعراض التالية: الألم. ألم في المعدة. حصول نزيف في المستقيم. الحاجة إلى استخدام الحمام. انتشار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي: مثل فيروس نقص المناعة البشرية ، السيلان ، الكلاميديا ، و الهربس. ظهور البواسير. حدوث ثقب في القولون. إذا حصلت أي من تلك الأعراض أو كان الاختراق كبيراً فقد يكشفه الطب الشرعي.
كشف تقرير خاص من أحد مراكز الطب الشرعي "الخاص للسموم الإكلينيكية بأسيوط"، أن وفاة الصحفية المصرية رحاب بدر هي جريمة قتل وليست انتحار. وجاء في تقرير الطب الشرعي لإبداء الرأي الفني الطبي حول وفاة الصحفية رحاب بدر أنها جريمة قتل وفقاً لعدداً من الحقائق العلمية الثابتة في مجال الطب الشرعي، وأن الوفاة ليست بالانتحار شنقاً ولكن وفاة المجني عليها بفعل جنائي بالخنق باستخدام حبل أو بيد الجاني بالضغط على العنق ثم تعليقها بعد مرور ساعات لعدة أسباب. وأكد التقرير أنه تبين من الرسوب الدموي في ساقيها، وفي خلفية الجثة مما يؤكد أن المجني عليها بعد وفاتها ظلت ملقاه على الأرض على ظهرها لفترة ما بين 4 إلى 6 ساعات، وقبل تمام تخثر الدماء بصورة كاملة تم وضعها في الوضعية التي وجدت عليها معلقة في أحد أعمدة السرير في وضع الوقوف مما أدى إلى رسوب الجزء المتبقي سائلا من الدم إلى ساقيها. وأكد التقرير عدم اتفاق وضع التيبس الرمي مع وضعية الانتحار وهذا يتفق مع التيبس في حال استلقاء الجثة على ظهرها لعدة ساعات بعد الوفاة ثم تغيير وضعها بتعليقها في وضع الوقف مع ثبات رأسها منتصبة في استقامة واحدة مع الرقبة والظهر وهذا لا يتفق مع الشنق والعقدة من الخلف حيث تميل الرأس بمعكس موضع العقدة كما انه الانتحار شنقا يتطلب رخي أو ثني الجسم لأسفل لإحداث شد على الرقبة.
وإلى نص التحقيقات: وأوضحت التحقيقات أنه بالفحص الجسماني على المتهم، تبين وجود بعض السحجات بالوجه والرأس وجميع أجزاء الجسم، ولا يوجد لديه أمراض مزمنة، كما أكدت نتيجة تحليل البول إيجابية تعاطي مخدر الشابو - الميثامفيتامين - ويعتبر من المنشطات المدرج بالجدول الأول من قانون المخدرات، كما ورد في تقرير مصلحة الطب الشرعي. كما بينت الأبحاث النفسية أن المتهم بارتكاب جريمة الإسماعيلية، أظهر تطبيق اختبارات سمات الشخصية ارتفاع في معاملات الجريمة والاندفاعية والسيكوباتية، وهذا من قبيل سمات الشخصية وليس من قبيل المرض النفسي أو العقلي، والتي لا تؤثر على المسئولية الجنائية، وهو في فئة المتوسط الطبيعي للذكاء. الكشف الطبي على سفاح الإسماعيلية وبتوقيع الكشف الطبي النفسي والعقلي على المتهم، تبين أنه شاب في بداية العقد الرابع من العمر متعاون، تام الوعي والإفاقة، ومتوسط الاهتمام بمظهره الخارجي، ونظافته الشخصية، وسليم البنية، ولا يوجد لديه حركات لا إرادية أو لزمات، قادر على الانتباه والتركيز، وعاطفته طبيعية ومتفاعلة، ولا يعاني من اضطراب بمجرى أو محتوى أو جوهر التفكير، ولا يوجد لديه أي نوع من الهلاوس أو أي سلوك هلوسي.
* أثرة التئام تامة التكوين حولها ندب غرز جراحية بطول 26 سم مستعرضة الوضع مع ميل بسيط من أعلي والخلف لأسفل والأمام - طرفها الخلفي يقع في الخط اللوحي الأيسر وفي حلمة الثدي بينما طرفها يقع تحت مستوى حلمة الثدي الأيسر بنحو 7 سم وخلفها مباشرة - متخلفة عن استكشاف الصدر. * أثرة التئام مشابهة للسابقة بطول نحو 17 سم ولها نفس الميل تقع بأسفل الجنب الأيسر فوق العرف الحرقفي بنحو 2 سم طرفها الخلفي تحت الطرف الخلفي للاثره السابقة بنحو 17 سم وطرفها الأمامي يقع فوق العرف الحرقفي بنحو 2 سم وفي الخط المنصف للابط - تحت طرفها الخلفي مباشرة اثرة التئام مشابهة مائلة من أعلي لأسفل والامام طولها نحو 3 سم. " الرأي " تغيرت المعالم الأصلية لإصابات المجني عليه ……………… بكل من يسار الصدر والمنطقة القطنية اليسرى والساعد الأيسر - بالتداخل الجراحي وتطورات الالتئام - واستناداً الي ما أوراه كشفنا عليه وفحص حرز الملابس المرسل ، وما جاء من وصف لها في بالأوراق الطبية وما أورته الأشعة المرفقة فقد كانت إصابته بكل من الصدر والقطن طعنية نافذة وإصابته بالساعد الأيسر قطعية - وكلها مما ينشأ عن نصل آلة حادة أيا كانت ويجوز حصولها وفق تصويره وفي وقت معاصر لتاريخ الحادث كما جاء بمذكرة النيابة علي لسانه والشهود.
يستفاد منها أن المذكور أدخل المستشفي الساعة ………. يوم _/_/____م بتشخيص: جرح طعني نافذ بيسار الصدر وجرح طعني نافذ بالقطن الأيسر وأجريت له عملية استكشاف لكل من الصدر والبطن حيث تبين أن جرح الصدر أدى الي قطع الشريان الثديي الداخلي وتجمع دموى غزير تم إزالته وإيقاف النزيف وتثبيت أنبوبة صدر - وأن جرح البطن أدي الي قطع صغير بمحفظة الكلي اليسري تم إصلاحه ودون له علي ما رؤي يلزم من علاج مع ملاحظة الحالة - وبتاريخ _/_/___ تصرح له بالخروج من المستشفي وأجازة لمدة شهر ونصف. ومرفق طية أربع أفلام أشعة للصدر كل منها منظر أمامي وخلفي بمناظرتها أورت ظل لسائل متجمع بأسفل التجويف الصدري الأيسر. 69-الكشف الطبي الشرعي: وجد يبلغ من العمر حوالي 35 سنة - شوهد به: * أثر التئام تامة التكوين بطول نحو 1. 5 سم مائلة من أعلي لأسفل واليمين تقع بمقدم الصدر في مستوى الحلمة وليسار الخط المنصف للصدر بنحو 3 سم - والأثرة عليها ندبتين لغرزتين جراحيتين. * أثر التئام مشابهة تقع بالجانب الأيسر للصدر بطول نحو 2 سم مستعرضة الوضع تقع خلف الخط المنصف للابط مباشرة فوق مستوى حلمة الثدي بنحو 2. 5 سم - تحتها بنفس السابقة أثـرة التئام مماثلة لها وتحت الأخيرة بنحو 10 سم اثرة التئام مماثلة.