ويحتاج تشخيص هذه الحالة إلى توثيق بواسطة تخطيط القلب الكهربائي، وإجراء معايرة أنزيمات القلب في الدم. العناية المركزة يجب التأكيد على ضرورة نقل المريض المشتبه بإصابته بجلطة في القلب إلى المستشفى، ومن ثم إلى العناية القلبية المركزة بأسرع وقت ممكن. فكل دقيقة لها حسابها عند مريض الجلطة القلبية. وخطورة جلطة القلب تكون على أشدها في الساعات الأولى من بدء الألم الصدري، كما أن وصول المريض إلى المستشفى بسرعة، يزيد من فرص فعالية الدواء الحديث المذيب لجلطة القلب مثل الستريبتو كاينيز وأمثاله. ومن المعروف أن الفائدة المرجوة من استعمال هذا الدواء تكون على أشدها في الساعات الأولى من بداية ألم الجلطة القلبية. احتياطات واجبة بعد جلطة القلب. وتشمل الأدوية التي قد تستخدم في علاج مريض الجلطة القلبية: المسكنات القوية كالمورفين، وحاصرات بيتا، والأسبرين، ومركبات النيترات، والهيبارين (دواء مسيل للدم). وإذا أصيب المريض بفشل القلب فقد يعطى المدرات البولية والديجوكسين أو مضادات آيس. ويتمكن معظم المرضى من الجلوس على كرسي بجوار السرير في اليوم الثاني أو الثالث وقد ينتقل المريض من العناية المركزة إلى جناح المرضى في اليوم الثالث أو الرابع إذا لم تكن هناك أية اختلاطات أو مضاعفات.
وهناك نوعان آخران من حالة عدم انتظام ضربات القلب اللذان يشكلان خطر على حياة المريض، فهي تهدد حياة المريض ويمكن أن تسبب له الوفاة خلال 24-48 ساعة بعد التعرض لجلطة القلب، لنتعرف عليهما: انسداد تام للقلب (Complete Heart Block): حيث لا تستطيع الإشارات الكهربائية للقلب الانتقال من طرف إلى آخر داخل القلب، وهذا ما يجعل القلب غير قادرًا على ضخ الدم بشكل صحيح. الاضطراب البطيني (Ventricular Arrhythmias): يبدأ فيه تسارع في نبض القلب قبل حدوث تشنج وتوقف عضلة القلب بشكل كامل، وهذا ما يُعرف بالسكتة القلبية المفاجئة (Cardiac arrest). 2. الذبحة الصدرية (Angina) تحدث الذبحة الصدرية قبل أو بعد الجلطة القلبية، نتيجة عدة أسباب إليكَ أبرزها: نقص وصول الدم إلى عضلة القلب. تضيق أحد الشرايين التاجية. نقص وصول الأكجسين ما يسبب ألمًا في الصدر. ضرر في الأوعية الدموية. 3. فشل عضلة القلب (Heart failure) عند حدوث ضرر كبير في عضلة القلب تقل كمية ضخ القلب للدم بحيث لا تكفي احتياج الجسم من الدم والأكسجين، فتظهر على المريض أعراض، مثل: احتباس السوائل ، والتعب، وضيق التنفس. 4. الصدمة القلبية (Cardiogenic shock) يتعرض فيها كامل الجسم للصدمة بسبب حدوث تلف شديد لعضلة القلب.
3- التدخين يجب الإقلاع عن التدخين نهائياً، ويشمل ذلك تدخين الشيشة والسيجار والبايب. وقد أكدت الدراسات العلمية أن أفضل إجراء يمكن لمريض جلطة القلب أن يتخذه ليحمي قلبه في المستقبل هو التوقف عن التدخين. 4- الغذاء خصائص العلاج الغذائي تقديم أغذية طرية سهلة المضغ والبلع والهضم ناضجة، خالية من البهارات والتوابل الحارة. 1- تجنب الدهون وتناول الغذاء منخفض الكوليسترول. 2- تجنب الأكل المقلي. 3- تقديم الفواكه والخضروات الغضة تامة النضج. 4- يمنع تناول الأطعمة والمشروبات الغنية بالكافين والتيوفلين مثل الكاكاو ومنتجاته، القهوة والشاي ومشروبات الكولا. 5- تجنب الأطعمة القاسية والمنتجة للغازات. يعطى المريض عند حدوث مضاعفات لاحتشاء القلب مع العلاج الدوائي نظام غذائي محدود من الصوديوم ولقد انخفضت نسبة الوفيات بين المصابين بالاحتشاء القلبي في الدول الغربية التي أعطت التوعية الغذائية والمعالجة الغذائية أهمية إلى نسب متدنية بينما اتجهت نسبة الوفيات للأعلى في الدول التي أهملت الجانب الوقائي وركزت على الجانب العلاجي فقط. تخفيف الوزن هذا وبعد تخطي المريض المرحلة الصحية الحرجة يجب التخطيط لتخفيف الوزن الزائد واتباع نظام غذائي حكيم.