Dr. Gihan Anwar استشاري باطنة عامة وأمراض روماتيزم ومناعة الادويه جميعها ليس لها اثر مباشر على الكلى ومعدل امانها على الكلى مرتفع ماعدا ميوفين بحوي مضادات غير استيروديه ومرخي عضلات المضادات غير الاستيروديه على المدى اابعيد وطول مدة الاستخدام خاصة لو يوميا عدة جرعات لفترة تزيد عن شهر بالغالب يسبب اثر على الكلى لكن الحرعات المعتادة لمدة خمس ايام مرتين باليوم او استعمال متقطع عند اللزوم تستطيع الكلى بنفسها التعامل مع العلاج والتخلص منه دون اي اثار او مضاعفات عليها و ايضا ينصح بالاكثار من شرب المياه لمساعدة الكلى على اداء عملها
كفحص الأستجابة العصبية وردود الفعل العضلات، وقد يطلب من المريض أن يقف على أطراف اصابع قدميه وهذا صعب في حالة وجود انزلاق عضروفي قطني، ويمكن أن يشخص الانزلاق الغضروفي العنق بمحاولة ثني الرأس إلى أسفل مع الضغط على الرأس من أعلى مما قد يحدث ألم شديد في العنق وتيبس في عضلات سيقوم أحد أخصائيي العمود الفقري لدينا بفحصك بعناية لبحث حدود حركتك، ومشاكل الاتزان، والألم أثناء ذلك الفحص، سنبحث أيضاً وجود فقدان في رد الفعل المنعكس في الأطراف، ووهن العضلات، وفقدان الإحساس، أو علامات أخرى لتلف العمود الفقري. اختبارات التصوير بالأشعة والتخطيط. وتشمل: - التصوير بالأشعة السينية «أشعة إكس» مع الصبغات. - التصوير بموجات الرنين المغناطيسي. - التصوير بالأشعة المقطعية. - تخطيط كهربية العضل (Electromyography-EMG). معلومات عن الانزلاق الغضروفي القطني - سطور. العلاج [ عدل] يمكن استخدام مجموعة من العلاجات المتتابعة مع معظم مرضى انفتاق الأقراص: العلاج الجراحي [ عدل] إذا ظل المريض - بعد العلاجات غير الجراحية - يعاني من ألم غير محتمل، أو كانت هناك شواهد على وجود عجز عصبي (مثل الوهن في عضلات بطة الساق) فمن الممكن أن نوصي بإجراء جراحة لعلاج انفتاق القرص. وتتضمن الجراحة في العادة إزالة جزء من القرص التالف أو إزالته بالكامل، لتخفيف الضغط على العصب وألم الساق.
وفي الحقيقة، يحدث الانزلاق الغضروفي عادةً أسفل الظهر ، وبالرغم من ذلك، فإنّ الانزلاق قد يصيب الأقراص التي تقع في الرقبة أيضاً أو في أي جزءٍ من العمود الفقري. انجليزي معرب ارقام - الطير الأبابيل. [٢] أعراض الانزلاق الغضروفي تختلف أعراض الانزلاق الغضروفي باختلاف المنطقة المصابة، كما تتفاوت شدة الأعراض حسب الحالة، وقد لا يعاني الكثير من المصابين بالانزلاق الغضروفي من أيّة أعراض. وفي الحقيقة، قد يُنشأ الانزلاق الغضروفي أعراضاً في عدّة أجزاءٍ من الجسم على طول مسار العصب المُتأثر؛ رغم أنّ إصابة العصب تحدث في منطقة معينة من العمود الفقري. ونذكر هنا أهمّ الأعراض التي قد تظهر على النحو الآتي: [٢] أعراض الانزلاق الغضروفي في الرقبة: في هذه الحالة، غالباً ما ترتبط زيادة الأعراض أو نقصانها بحركة الرّقبة، إذ قد يعاني المصاب من الخدر ، أو التنميل، أو الضعف، أو الألم ، ويمكن أن تظهر هذه الأعراض في الرقبة ، والكتف، والذراع، واليد. أعراض الانزلاق الغضروفي في منطقة أسفل الظهر: في الحقيقة، هناك عدد من الأعراض التي ترافق هذه المشكله الصحيّة، نذكر منها ما يأتي: المعاناة من ألمٍ يمتدّ من الأرداف وصولاً إلى الركبة أو إلى ما بعد ذلك؛ وهو ما يُعرف باسم عرق النسا (بالإنجليزية: Sciatica).
الفرضيّة: إذا حافظنا على ميزة مرونة الرباط والغضاريف الموجودة في الأطفال،فهل سيقلل هذا من نسبة الإصابة بآلام أسفل الظهر والانزلاقات الغضروفية في الكبار؟البحث الميداني:أُجري بحثاً ميدانياً على 188 من البالغين وقد تم سؤالهم إذا كانوا يشتكون من آلام أسفل الظهر أوعرق النسأ وعن شدّة الألم إن وجد، ثم سُئلوا عن صلاتهم متى انتظموا فيها ولم يقطعوها ؟لقد اثبتت النتائج بشكل قاطع وملحوظ صحّة هذه الفرضية واكتسب الطب هذه النظرية، حيث أن 2, 6% فقط ممن يصلون قبل سن العاشرة قد عانوا من آلام قوية أسفل الظهر، بينما 70% ممن لا يصلون إطلاقاً يعانون من آلام قوية والتفاصيل ومن ضمنها التفسير العلمي الدقيق في الشرح. قُبلت هذه الدراسة ونوقشت في المؤتمر القطري العالمي الثاني للأطفال في الدوحة في إبريل سنة 2000م، وفي المؤتمر الدولي السادس لجراحة الظهر، والذي عقد في أنقرة من الرابع الى السابع من سبتمبر عام 2002م، وذلك بإشراف نخبة من أطباء الظهر العالميين، كما نشرت في مجلّة الظهر الأوروبيّة(1). التدخل المحدود افضل من الجراحه لعلاج الانزلاق الغضروفي كانت طرق علاج الانزلاق الغضروفى قبل عشر سنوات تعتمد على الاختيار بين طريقتين فقط وهما اما الطرق التحفظية (من خلال تناول المسكنات والخضوع الى فتره من العلاج الطبيعى) وعند فشل هذه الطريقه يتم اللجوء الى الجراحه.
يتكون العمود الفقري من 33 فقرة تمتد من الرقبة إلى أسفل الظهر، وبين الفقرات قرص يفصل بينها يعمل كوسادة، يتكون من مادة هلامية طرية "الغضاريف"، أهميتها تمكين العمود الفقري من الحركة والانثناء في جميع الاتجاهات، لكن عندما تنزلق الأقراص وتخرج من مكانها تثير وتهيج الأعصاب الموجودة في المنطقة مسببة آلاماً شديدة، ما يعرف بالانزلاق الغضروفي. ويحدث الانزلاق الغضروفي في أسفل الظهر نتيجة ضغوط خارجية تسبب ضغطا التوائيا على الفقرات السفلية وعلى الغضاريف الموجودة بينها، ويبدأ المرض عندما تصبح الحلقة الخارجية للفقرات ضعيفة أو ممزقة وتسمح للجزء الداخلي بالانزلاق، وهو ما يسبب انزلاق الديسك، وهي مشكلة تصيب الشباب وكبار السن مابين 20 إلى 50 عاماً على حد سواء. وعادة ما يحدث الانزلاق بسبب ضعف عضلات العنق والظهر التي تعد الداعم الأساسي في العمود الفقري وتحدث انزلاقا للغضاريف الموجودة بين الفقرات العظمية العنقية والقطنية، وقد يكون سبب ضعف عضلات العنق والظهر يعود إلى أسباب وراثية أو حياتية أي النمط الحياتي غير الصحي وطبيعة العمل عند البعض وقلة ممارسة الرياضة والبدانة وإصابات العمود الفقري أو التقدم بالعمر ، وفقا لما نقلته صحيفة "الخليج".
وكالات - النجاح الإخباري - يبدو أن تلقي اللقاح المضاد لفيروس (كورونا) المستجد لم يعد خيارا في الفلبين، بعد تصريحات الرئيس الأخيرة المثيرة للجدل كالعادة. فقد هدد الرئيس الفلبيني رودريغو دوتيرتي باعتقال رافضي التطعيم ضد فيروس (كورونا) المستجد، وطالبهم بـ"مغادرة البلاد" إذا لم يتعاونوا مع جهود احتواء الوباء، بحسب ما جاء على موقع (روسيا اليوم). وعبر دوتيرتي، المعروف بحطاباته العاصفة والصاخبة، في تصريحات متلفزة ليلة الاثنين، عن سخطه تجاه الأفراد الذين يرفضون تلقي اللقاح ويتسببون في تفشي الوباء. وقال: "لا تسيؤوا فهمي. هناك أزمة تواجه هذا البلد. الفلبين تفتح حدودها أمام السياح الملقحين بشكل كامل ضد كورونا - اليوم السابع. هناك حالة طوارئ وطنية. إذا كنت لا ترغب في الحصول على اللقاح، فسوف يُلقي القبض عليك". وأضاف: "إذا كنت رافضا للقاح، غادر الفلبين"، مضيفا أنه سيأمر حكام القرى بإعداد قائمة بالسكان الرافضين لتلقي اللقاح.
وصل يوم أمس الأحد 03 أبريل، أزيد من 10 آلاف طبيب وممرض صيني إلى شنغهاي قادمين من عدة مناطق صينية على متن القطارات، في خطوة لمحاصرة تفشي كوفيد -19 داخل شنغهاي التي يقطنها 25 مليون نسمة، وذلك تزامنا مع تسجيل ارتفاع مقلقا في عدد الإصابات. ومن جانب آخر تعمل شنغهاي في سباق مع الزمن على ضمان الإمدادات اليومية للسكان، في ظل الإغلاق المؤقت على مرحلتين للحد من التفشي الأخير لعدوى كوفيد-19، حيث تم إنشاء مستودعات خضروات مؤقتة للتخزين الإضافي في المدينة، فيما تعمل المستودعات الحالية على تعزيز قدرتها على تسليم البضائع. كما أصدرت السلطات المحلية تصاريح لشركات الخدمات اللوجستية لتسهيل التسليم إلى المناطق الخاضعة للإدارة المغلقة. رئيس دولة الفلبين: إذا كنت رافضا للقاح غادر البلاد. وأظهرت الأرقام الصادرة يوم الاثنين عن لجنة الصحة الوطنية أن البر الرئيسي الصيني سجل الأحد 1366 حالة إصابة جديدة محلية العدوى بكوفيد-19. وأبرزت اللجنة أنه من بين حالات الإصابة المحلية، س جلت 836 حالة في مقاطعة جيلين بشمال شرقي البلاد، و425 حالة في بلدية شانغهاي، و16 حالة في مقاطعة فوجيان. ولم يتم الإبلاغ عن أي وفيات جديدة مرتبطة بكوفيد-19، ليبقى العدد الإجمالي للوفيات في البلاد عند 4638 وفاة.
وفي هذا السياق، قال عبدالرحمن بن عبدالعزيز بن مطرب، نائب الرئيس التنفيذي- تقنية المعلومات في مجموعة "سيرا": "تزداد شعبية الفلبين بين المسافرين السعوديين كوجهة مفضلة للسفر، وباعتبارنا الوكيل العام لمبيعات الخطوط الجوية الفلبينية، سنوجه تركيزنا نحو الترويج للناقلة وتعزيز مكانة الفلبين كوجهة متميزة للسفر في المملكة العربية السعودية. ولن يكون تركيزنا منصباً على الترويج لها بين المقيمين الفلبينيين فحسب، بل نسعى لتعزيز جاذبيتها بين جميع سكان المملكة الراغبين باستكشاف وجهات جديدة وآمنة للسفر. ولاشك أن ارتفاع شهرة مثل هذه الوجهات الناشئة لرحلات العمل والترفيه سيعزز سوق السفر للخارج في المملكة العربية السعودية". 266 مفتاح اي دولة - دروب تايمز. من جانبها قالت دينا ماي فلوريس، نائب رئيس مبيعات الخطوط الجوية الفلبينية: " تعتبر المملكة العربية السعودية أحد أهم الأسواق للخطوط الجوية الفلبينية مع احتضانها لأكثر من مليون مقيم فلبيني. لذلك نسعى بشغف لخدمة المزيد من المواطنين السعوديين الراغبين بزيارة الفلبين وخوض التجارب الفريدة وفنون الضيافة الأصيلة للشعب الفلبيني، لاسيما في ضوء توقعات النمو المستمر لاقتصاد المملكة العربية السعودية وبنيتها التحتية بعد الجائحة.
وفي ضوء هذه الشراكة مع الخطوط الجوية الفلبينية التي تجعلها الوكيل العام للمبيعات، تهدف "إيلاء" إلى توسيع نطاق وجهات السفر التي تخدمها، لتغطي دولة الفلبين. وقبل الجائحة، شهدت مجموعة "سيرا" زيادة سنوية بنسبة 50% في حجم الحجوزات إلى الفلبين. وجاءت الفلبين في التقرير الإحصائي الذي أعدته المجموعة ضمن قائمة الوجهات العشر الأولى التي تحقق الإيرادات في العام 2018، وارتقت بتصنيفها لتحل بين المراكز الخمس الأولى في العام 2019. ونجحت المجموعة ببيع 145 ألف تذكرة للمسافرين من الفلبين خلال العام 2019. ومن المتوقع لحجم سوق السياحة الخارجية من المملكة العربية السعودية أن يصل إلى 43 مليار دولار بحلول العام 2025، وفقاً لأحدث البيانات الصادرة عن مؤسسة "رينوب ريسيرتش" المتخصصة بالأبحاث. وبينما تهيمن العطلات العائلية حالياً على هذا السوق، من المتوقع أن يتغير هذا الاتجاه مع صعود جيل من المسافرين الصغار الذين يسافرون بمفردهم، ويتأثرون بشدة بما تقدمه الوجهة – سواء فنون الطهي أو تجارب المغامرات أو الثقافة أو التجارب الفريدة بشكل عام. وتركز "إيلاء" على دعم الخطوط الجوية الفلبينية وزيادة إيراداتها، والترويج للناقلة، ووضع خدماتها بمتناول الجميع في الفلبين.