بعد الفحص الأولي وإلغاء التشخيص النهائي للتشخيص النهائي ، يشرع المريض في إجراء فحص تشخيصي شامل ، بما في ذلك الأساليب الآلية والمخبرية. يجب أن تخضع المرأة لفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، وتُجرى اختبارات الدم والبول. إذا كنت تشك في وجود أمراض في جهاز إفراز أو مرض في الجهاز الهضمي ، ينصح المريض بإجراء فحص بالأشعة السينية أو التنظير الداخلي للأعضاء الهضمية و / أو المثانة و / أو أعضاء الجهاز التناسلي. تجدر الإشارة إلى أن الدراسات المماثلة تسمح لتشخيص الأمراض الأخرى التي يمكن أن تسبب الانزعاج والألم في أسفل البطن الأيسر. الأمراض الالتهابية للرحم والملاحق. الحمل خارج الرحم. الساقين التواء الكيس من المبيض الأيسر. سكتة المبيض الأيسر (نزيف). الأورام على الزائدة الرحمية اليسرى. هزيمة القولون السيني. علم أمراض المسالك البولية. في حالة إصابة المرأة بألم في أسفل البطن الأيسر ، قبل كل شيء ، هناك شك في تطور أمراض الرحم. هناك العديد من العوامل التي يمكن الاشتباه في إصابتها بأمراض النساء: انتهاك الدورة الشهرية ؛ حدوث إفرازات مهبلية غير طبيعية ؛ وجود عملية التهابية حادة أو مزمنة في الزوائد الرحمية ؛ تاريخ غير مناسب.
طبيعة الألم في أمراض النساء المزمنة في ظل وجود عملية التهابية مزمنة في الزائدة الدودية اليسرى ، يشكو المرضى من سحب آلام مملّة في أسفل البطن الأيسر. في كثير من الأحيان تترافق الأعراض المؤلمة مع وجود إفرازات مخاطية. تحت تأثير العوامل المثيرة للاستفزاز (انخفاض حرارة الجسم ، الوضع المجهد أو الإجهاد البدني ، ضعف المناعة ، وما إلى ذلك) ، يمكن تفاقم العملية المرضية ، مصحوبة بحدوث مضاعفات قيحية. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، غالبًا ما يحدث تغيرات لا رجعة فيها في الزائدة الدودية الرحمية اليسرى ، مما قد يؤدي إلى العقم. ألم في أسفل البطن الأيسر أثناء تطور الأورام في ممارسة أمراض النساء ، لا تكون الحالات غير شائعة عندما تصبح عمليات الأورام هي سبب الألم الموضعي في أسفل البطن الأيسر. يمكن أن يكون كل من الأورام الحميدة والخبيثة على المبايض. وكقاعدة عامة ، فإن الأورام الكيسية الحميدة تجعل نفسها تشعر عندما تصل إلى حجم معين (عندما تبدأ في ضغط الأنسجة والأعضاء القريبة). أثناء تشكيل ورم خبيث في قناة فالوب ، يشكو المرضى من ألم في أسفل البطن الأيسر بالفعل في المراحل المبكرة من تطوره. غالبًا ما تتلاشى الأحاسيس المؤلمة بطبيعتها وغالبًا ما تصحبها إفرازات مائية غزيرة.
في الكتل البرازية ، وجود شكل ساق من اللحوم ، شوائب المخاط ، الدم أو القيح ، البراز متكرر ومائي ، مع رائحة جنينية. القولون السيني هو الجزء الأخير على شكل حرف S من القولون ، والذي يمر إلى المستقيم. بسبب هذا التركيب التشريحي ، فإن التهاب السيني المعزول نادر جدًا في الممارسة السريرية ، لأن العملية الالتهابية تمتد دائمًا إلى المستقيم. في القولون السيني ، يحدث التكوين النهائي للكتلة البرازية ، وهذا الجزء من الأمعاء الغليظة هو الركود الذي غالبًا ما يحدث في الركود في أماكن الانحناءات الفسيولوجية والتقلصات. لذلك ، غالبًا ما تتطور عمليات التنكسية والالتهابات ، بالإضافة إلى الأورام الموضعية الحميدة والخبيثة. بالإضافة إلى تطور العملية المرضية في القولون السيني ، تحدث الأحاسيس المؤلمة في أسفل البطن الأيسر في الزحار الحاد أو المزمن والعمليات المعدية الأخرى ، ومرض كرون ، والتهاب القولون التقرحي المزمن وغير المحدد ، واضطرابات الدورة الدموية وسرطان القولون السيني. الأسباب الفسيولوجية وكقاعدة عامة ، يحدث الألم في أسفل البطن الأيسر في بداية الحمل بسبب ارتباط البويضة على الجانب الأيسر من الرحم. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الألم في كثير من الأحيان تحت تأثير هرمون البروجسترون ، الذي يريح وينسج الأنسجة المحيطة بالرحم ، ويمكن أن يسبب الرحم المتنامي نفسه الألم.
القاعدة أو الطرف الخلفي هو على شكل إسفين ، يتمفصل عن قرب مع عظام رسغ القدم ، ومن جوانبه مع عظام مشط القدم المتجاورة: أسطحه الظهرية والأخمصية خشنة لربط الأربطة. يمثل الرأس أو الطرف البعيد سطحًا مفصليًا محدبًا ، مستطيلًا من أعلى إلى أسفل ، ويمتد إلى الخلف إلى أسفل أكثر من الأعلى. جوانبها مفلطحة ، وعلى كل منها منخفض ، تعلوه درنة ، للتعلق الرباطي. في أخمصي ومخدد سطح انتيرو الخلف لمرور المثنية الأوتار ، وضعت على جانبي قبل مفصلي سماحة مستمرة مع السطح المفصلي الطرفي. [3] أثناء النمو ، توجد ألواح النمو بعيدًا عن مشط القدم ، باستثناء مشط القدم الأول حيث يقع في مكان قريب. ومع ذلك ، فمن الشائع جدًا وجود صفيحة نمو إضافية على مشط القدم الأول البعيد. [4] المفاصل تتمفصل قاعدة كل عظم مشط مع واحد أو أكثر من عظام رسغ عند مفاصل رصغ الفخذ ، والرأس مع أحد الصف الأول من الكتائب عند المفاصل المشطية السلامية. تتجلى قواعدها أيضًا مع بعضها البعض عند المفاصل بين المشط في أول مشط القدم ينطق مع المسمارية وسطي ، وإلى حد كبير إلى المسمارية وسيطة. [5] و الثانية مع كل ثلاثة cuneiforms. [5] و الثالث مع المسمارية الجانبي.
يمثل الرأس أو الطرف البعيد سطحًا مفصليًا محدبًا، مستطيلًا من الأعلى إلى الأسفل، ويمتد إلى الخلف إلى أسفل أكثر من الأعلى. جوانبها مفلطحة، وعلى كل منها منخفض، تعلوه حديبة ، لإتصال الأربطة. سطحه الأخمصي محفور أمامي خلفي لمرور الأوتار ، ومميز على كلا الجانبين ببروز مفصلي متصل بالسطح المفصلي النهائي. أثناء النمو، توجد صفيحة النمو بعيدًا عن مشط القدم، باستثناء مشط القدم الأول حيث يقع في مكان قريب. ومع ذلك، فمن الشائع جدًا وجود صفيحة نمو إضافية على مشط القدم الأول البعيد. [6] المفاصل [ عدل] تتمفصل قاعدة كل عظم مشط مع واحد أو أكثر من عظام رسغ عند مفاصل رصغ الفخذ، والرأس مع أحد الصف الأول من الكتائب عند المفاصل المشطية السلامية. تتجلى قواعدها أيضًا مع بعضها البعض عند المفاصل بين المشط. يتمفصل المشط الأول مع العظام الإسفينية الإنسيّة، وإلى حدٍّ ما مع العظام الإسفينية الوسيطة. الثاني مع جميع العظام الإسفينية الثلاثة. الثالث مع العظام الإسفينية الجانبية. الرابع مع العظام الإسفينية الجانبية والمكعبة. الخامس مع متوازي المستطيلات. الأهمية السريرية [ عدل] عظام القدم اليمنى. السطح الظهري. مشط القدم مبين باللون الأصفر.
يُقصد بكسر القدم حدوث إصابة في العظم، وقد تحدث تلك الإصابة خلال حادث سيارة أو بسبب عثرة أو سقطة بسيطة. وتتخذ كسور القدم صورًا متعددة متفاوتة الخطورة؛ إذ قد تتراوح ما بين شقوق ضئيلة في العظام أو كسور تخترق الجلد. ويتوقف علاج القدم المكسورة على موقع الكسر وشدته. ويتطلب كسر القدم الشديد الخضوع لعملية جراحية لغرس صفائح أو مسامير أو قضبان في العظم المكسور للإبقاء عليه في وضع سليم خلال وقت الالتئام. يتكون قدم الإنسان من تركيب معقد تتداخل فيه العظام مع الغضاريف و الألياف مع العضلات مما يساعد على سهولة الحركة ودعم القدم. ومن الشائع حدوث كسور في عظام مشط القدم وأصابع القدم مثل الكسور الإجهادية نتيجة للجري لفترات طويلة متكررة دون راحة كافية بالإضافة إلى وقوع الحوادث أو الإرتطام بأشياء صلبة. وصف القدم: تتكون قدم الإنسان من 5 عظام مشطية والتي تمثل حلقة وصل بين العظام السلامية في أصابع القدم وعظام رسغ القدم، بالإضافة إلى 14 عظمة سلامية بحيث كل إصبع يتكون من 3 عظام سلامية عدا الإصبع الأول الذي يتكون من عظمتين فقط. هذه العظام مصممة لدعم حركة القدم بحيث تعمل جميعها في آن واحد حتى يستطيع الشخص أن يخطو و يقفز من مكان للآخر.