يكون هذه الفتحه نواة تعمل على تطوير الناسور الشرجي وهو الاكثر حدوثا. الاصابة ببعض الامراض مثل كرون والزهرى والدرن والسرطان. تفاعل التهابي فى الانسجة المكونة لمنطقة الشرج والذى ينتج عنه تآكل فى الانسجة مكونة نفق او قناة غير طبيعية. اعراض الناسور الشرجي هناك بعض الالام التى تصاحب الاصابة بالناسور الشرجي ومن ابرزها: تورم فى منطقة الشرج. خروج افرازات دموية او صديد من فتحة غير طبيعية موجودة فى منطقة الشرج. الشكوى المتكررة من خراج شرجي يعاود الحدوث. الام شديدة فى منطقة الشرج ويزداد مع التبرز. التهاب الجلد فى منطقة الشرج نتيجة للافرازات الصديدية. عملية استئصال الناسور بالليزر "تقرير كامل". كيفية اجراء عملية الناسور الشرجي بالليزر يفحص الطبيب منطقة الشرج ويبحث عن فتح خارجي فى الجلد اذا وجده يقوم بتحديد العمق والاتجاه فمن الممكن ان لا يكون الناسور مرئى على الجلد حيث يقوم الطبيب باجراء اختبار من خلال منظار او موجات فوق صوتية او التصوير بالرنين المغناطيسي فى منطقة الشرج. اذا وجد الطبيب الناسور فعليا فانه يستخدم تقنية حدثة للقضاء عليه وهى عبارة عن العلاج بالليزر حيث يتم ادخال القسطرة من خلال فتحة الناسور حتى تصل الى فتحة الشرج ليتمكن الطبيب من ازالة الانسجة المسئولة عن الناسور بواسطة الكى الموجود فى ضوء الليزر ويقوم الجراح بتخييط بعض الغرز داخل القناة الشرجية.
ثانيًا: الناسور الشرجي: التعريف: الناسور الشرجي هو قناة أو نفق يصل بين سطح الجلد وبين القناة الشرجية، تستوطنه البكتيريا، وتتسرب من خلاله بعض الإفرازات الصديدية. كيفية النشأة: تزايد البكتيريا وانتشارها، وقيامها بنخر الأنسجة واختراقها، مما يؤدي إلى تكوين قناة أو نفق بكتيري يصل بين القناة الشرجية وبين الجلد الخارجي. الأسباب: وجود خراج تم إهماله ولم يعالج مبكرًا بالفتح والتطهير. الألم: عادة ما يصف مرضى النواسير الألم الذي يشعرون به بأنه ألم نابض (النقح كما يطلق عليه في التعريف العامي)، وبأنه ألم ثابت وشبه دائم. طرق العلاج: جراحة او عن طريق علاج الناسور الشرجي بالليزر. وفي مركز "جراحات كلينيك"، نعالج جميع الأمراض الشرجية بمختلف أنواعها ودرجاتها، سواء باستخدام الجراحات التقليدية ، أو باستخدام تقنيات الليزر المتطور، التي كان لنا السبق في استخدامها في مصر والوطن العربي، تحت إشراف طاقمنا الطبي المتميز، الذي يترأسه د. أحمد إبراهيم، استشاري الجراحة العامة وجراحات المناظير، والجراحات الشرجية والعلاج بالليزر. علاج الناسور العصعصي بالليزر بدون اثار جراحة - مركز الدكتور احمد ابراهيم. مركز جراحات كلينك احجز موعدك الان مع افضل مركز لعلاج البواسير والناسور في مصر
تشخيص الناسور يقوم الطبيب بفحص منطقة الشرج للكشف عن وجود أي نزيف شرجي أو أي إفرازات غريبة وغير طبيعية في منطقة الشرج ، وقد يحيلك الطبيب إلى اخصائي علاج القولون والشرج لعمل أشقة سينية وأشعة مقطعية على منطقة الشرج ، بل وقد يطلب الطبيب منظار داخل الأمعاء لفحص داخل الأمعاء والشرج. علاج الناسور لا يوجد علاج محدد للتخلص من الناسور لذا يعد افضل طريقة للتخلص من الناسور هو الإجراء الجراحي ، وفيها يقوم الطبيب بفتح منطقة الناسور إذا لم تكن قريبة من فتحة الشرج حتى تتمكن الإفرازات الداخلية من التسرب مما يسرع من تعافي الناسور. تكلفة عملية الناسور بالليزر في السعودية - موقع الشفاء. في حالات أخرى من الناسور قد يضطر الطبيب لوضع أنبوب داخل الناسور لتسهيل تسرب السوائل من داخل الناسور للخارج ، ولكن عادًة بعد العمليات الجراحية يصعب على المريض التحكم في البراز وذلك بسبب حدوث قطع في عضلات منطقة الشرج. كما يمكن استخدام مراهم لعلاج الناسور ويعد مرهم المضاد الحيوي مثل فيوسيدين هو افضل مرهم للناسور ، حيث أن المضاد الحيوي يعمل على قتل البكتريا الموجودة في تلك المنطقة والتي تؤدي إلى إفرازت عفنة الرائحة وكريهة. تقنية جديدة لعلاج الناسور fistula بواسطة الليزر كجزء من الطريقة يتم ادخال جهاز ليزر متقدم الشرج, مما يسبب في الإغلاق الكامل للناسور، هذه العملية تنفذ في العديد من المستشفيات جراحة بطريقة مبتكرة لعلاج الناسور fistula في فتحة الشرج (بمحيط الشرج).
تعمل هذه التقنية باغلاق الفتحة الداخلية للناسور وهى تختلف عن الطرق الاخرى لازالته التى تترك بقايا الناسور. كيفية تشخيص الناسور الشرجي يتمكن الطبيب من تشخيص الناسور من خلال ثلاث طرق وهما: المنظار الشرجي احيانا لا تظهر فتحة الناسور على الجلد فيحتاج الطبيب الى منظار لتصوير القناة الشرجية لمعرفة وتحديد مكان الناسور. الفحص العيادى تعد اول مرحلة فى التشخيص حيث يقوم الطبيب بفحص منطقة الشرج وما حولها لملاحظة وجود اى فتحة غير طبيعية على سطح الجلد ام لا. تشخيص الامراض المرتبطة بعد التأكيد ان هذا المرض هو الناسور يلجا الطبيب لعمل تحاليل دم واشعه ومنظار للقولون ليتم اكتشاف وجود اى امراض اخرى ترتبط بالناسور. طرق علاج الناسور الشرجي هناك عدة طرق اخري لعلاج الناسور الشرجي والتى من اهمها: تقنية سيتون تقوم هذه الفكرة على فتح وتنظيف القناة وبعدها يتم وضع نوع معين من الخيوط الجراحية والذى يسمى خيط سيتون لابقاء قناة الناسور مفتوحة مؤقتا لبضعة اسابيع حتى يتم تفريغ السائل والافرازات الموجودة بها وعند التاكد من اخراج كل السوائل منها يتم غلق القناة نهائيا لنتجنب عدم حدوثة مره اخرى. استخدام رقعة من المستقيم تعتمد هذه التقنية على استخدام رقعه من المستقيم ليتم غلق فتحة الناسور ولكن بعد القيام بتنظيفها جيدا تعمل هذه التقنية على تقليل الضرر للعضلات الشرجية القابضة.
تجنب استخدام ورق التواليت؛ لأنه جاف وقد يسبب الاحتكاك، ويمكن استخدام بديل عنه المناشف المبللة والخالية من الكحول، أو المناديل غير معطرة، أو قطعة مبللة من القطن. استخدام كريم أو مسحوق لترطيب البشرة وحمايتها من التهيج بسبب البول أو البراز أو السوائل، فيمكن استخدام نشا الذرة الذي يساعد في التخفيف من الإزعاج. ارتداء ملابس داخلية قطنية وفضفاضة؛ لأن الملابس الضيقة قد تمنع تدفق الهواء مما قد يزيد من تفاقم مشكلات الجلد، كما يجب تغيير الملابس الداخلية في حالة تلوّثها بالبراز أو الإفرازات. المراجع ↑ Sally Robertson, (23-8-2018), "What is a Fistula? " ،, Retrieved 22-9-2019. Edited. ↑ "FISTULA ( BHAGANDAR)TREATMENT",, Retrieved 22-9-2019. Edited. ↑ Mayo Clinic Staff (14-11-2018), "Rectovaginal fistula" ،, Retrieved 22-9-2019. Edited.