الألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن يتطلب أن تجري فحوص أكثر للبحث عن سبب الألم خصوصا إذا كان مترافقاً مع أعراض إضافية. لذا عليك مراجعة الطبيب في حال إصابتك بأي ألم معند أو شديد في المنطقة، أو إذا ترافق الألم مع علامات تشير لوجود عدوى، مثل الحمى أو الارتعاش. يوجد الكثير من الأعضاء في منطقة البطن، مثل أعضاء جهاز الهضم كالمعدة والأمعاء الدقيقة والغليظة والمرارة والكبد والبنكرياس. كما يوجد عدد من الأوعية الدموية الرئيسية التي تروي المنطقة. ونجد الطحال، والذي يقع في أعلى الجهة اليسرى من البطن، لذا فألم الجهة اليمنى لا يستدعي القلق من وجود مشكلة ما في الطحال. تقع الكليتان في حيز خلف كل تلك الأعضاء اسمه الحيز خلف البريتوان، ويمكنهما أن تتسببا بألم حاد في الخاصرة. أما المثانة الموجودة في أسفل البطن، فأي اضطراب فيها سوف ينعكس بألم في أسفل البطن. أسباب الألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن أمراض المرارة توجد المرارة في أعلى الجانب الأيمن من البطن تحت الكبد، والمرارة هي عضو صغير يقوم بتخزين الصفراء. تعيق الحصيات الصفراوية أحياناً تدفق الصفراء الخارجة من المرارة، ما يتسبب بشد المرارة وألم في أعلى الجهة اليمنى من البطن.
تاريخ النشر: 2011-05-24 12:36:41 المجيب: د. محمد حمودة تــقيـيـم: السؤال أشعر منذ عدة أشهر بألم في الجانب الأيمن من بطني فوق السرة بقليل على الجهة اليمنى (أسفل الأضلاع) يتراوح من خفيف إلى متوسط، ولا يلبث طويلاً، -ربما عشر دقائق أو أقل- ويأتيني على فترات متباعدة، ربما كل شهر مرة، لكنه في آخر مرة كان أشد ألماً، وهو في منطقة صغيرة ربما لا تتجاوز (5) سنتمتر، فما هي التوقعات لهذا الألم؟! أشكركم من كل قلبي، وأرجو من الله أن يتقبل دعواتي الخالصة لكم. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ غمامة حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، فإن الآلام في المنطقة التي تصفينها (وهي أعلى البطن في الطرف الأيمن وأسفل الإضلاع) إما أن يكون سببها المرارة نفسها، كوجود حصيات، أو التهاب أو زائدة لحمية في المرارة، ويكون الألم فيها بعد تناول وجبة دهنية، وقد تكون آلاماً شديدة كالمغص، وفي هذه المنطقة وجود دهون في الكبد قد تسبب الإحساس بالثقل في هذه المنطقة أيضاً. أما إن كان الألم عميقاً ومائلاً نحو الخاصرة، فإن السبب يكون الكلية نفسها، سواء وجود حصوة أو أمور أخرى، إلا أن الألم يكون في الخاصرة أكثر من أن يكون في أعلى البطن تحت الأضلاع.
يمكن أن تتطور أمراض المرارة إلى عدوى في المرارة نعرفها باسم التهاب الطرق الصفراوية، ليعاني المريض من حمى وارتعاشات وألم في أعلى الجانب الأيمن من البطن وغثيان أو إقياء. يتطور التهاب المعدة أحياناً ليعطي قرحة في المعدة أو الإثناعشري، وهي قد تنثقب أو تصاب بنزيف. يمكن أن يترافق ألم البطن مع أعراض أخرى مثل الإقياء أو الإسهال. وقد يكون لدى المريض ألم أثناء التبول في حال التهاب المثانة، أو قد يصبح الغائط أسود عند الإصابة بقرحة هضمية نازفة. علاج الألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن يمكن أن لا يشمل علاج الألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن إلا المراقبة والانتظار، إذا كان الألم قصير الأجل وغير شديد. أما إذا ترافق الألم مع أعراض مثل الإمساك أو الشعور بعدم القدرة على إخراج الغازات فيجب زيادة شرب الماء والسوائل الأخرى وتجربة أدوية لا تحتاج لوصفة مثل Metamucil وألياف مكملة أخرى أو Gas-X. مهما كان سبب الألم البطني، يجب أن تنتبه للحالات التي تستوجب زيارة الطبيب فوراً. فإذا كان ألم البطن بطبيعة غير معتادة لك أو شديداً أو مترافقاً مع أعراض أخرى فلا تتردد بزيارة الطبيب. متى تراجع الطبيب راجع الطبيب لو ظهر ألم شديد فجأة وترافق مع حمى وارتعاش وتقيؤ.
تصاب بعض النساء في أواخر الحمل بحالة اسمها تسمم الحمل، وهي حالة خطيرة قد تترافق مع ألم في أعلى الجهة اليمنى من البطن. ونميز الانسمام عادة بارتفاع ضغط الدم وانتفاخ القدمين والرجلين. أسباب أخرى للألم في الجانب الايمن العلوي من البطن يوجد البنكرياس في أعلى منتصف البطن، إلا أن مشاكله قد تتسبب بألم في أعلى الجهة اليمنى من البطن. قد يصاب البنكرياس بالالتهاب عندما تسد حصاة مرارية تدفق عصارة البنكرياس إلى الأمعاء، أو بسبب تعاطي الكحول، ما يمكن أن يتسبب بألم في أعلى الجهة اليمنى من البطن. قد ينمو نسيج ندبي عند من خضعوا لجراحة بطنية أو تعرضوا لرض على بطنهم، وهذا النسيج نسميه بالالتصاقات. تؤثر الالتصاقات على تشريح البطن وتوزع التعصيب فيه ما قد يتسبب بألم في أعلى الجهة اليمنى من البطن. مضاعفات الألم في الجانب الأيمن أعلى البطن المضاعفة الأكثر خطورة لألم أعلى الجهة اليمنى من البطن هي حالة نسميها الخراج، وهو تجمع للصديد يحصل بسبب حدوث التهاب في البطن، ويمكن أن يكون في الكبد أو المرارة. يتعين تفريغ أية خراج جراحياً، لأنها تحاط بغلاف ويمكن أن لا تستجيب على المضادات الحيوية. من المضاعفات الشائعة لألم الجانب الأيمن أعلى البطن الحاصل بسبب التهاب الكبد B وC تشحم الكبد والذي ينتهي إلى تشمع الكبد لو تركناه دون علاج.
كما يمكن أن يتسبب التهاب المرارة بألم في المنطقة. ومع أن سرطان المرارة والقنوات المرارية نادر الحدوث إلا أنه سبب محتمل للألم في المنطقة. أمراض الكبد يقع الكبد وهو أكبر أعضاء الجسم في أعلى الجهة اليمنى من البطن. ويحاط الكبد بمحفظة عليها الكثير من النهايات العصبية على سطحها، وأي اضطراب في الكبد يتسبب بشد المحفظة سوف يعطي ألماً. هناك أسباب كثيرة تعطي التهاب الكبد، مثل الفيروسات وتجمع الدهون في الكبد وتعاطي الكحول، وهذا سوف يتسبب بألم. يمكن أن يتضخم جيب من الصديد داخل الكبد (اسمها الخراجات) ويشد على محفظة الكبد ليتسبب بألم. وأحيانا يصل التهاب الأعضاء التناسلية الأنثوية إلى محفظة الكبد ليعطي ألماً في المنطقة. سرطان الكبد يمكن أن يشد محفظة الكبد ليتسبب بألم في أعلى الجهة اليمنى من البطن. الاضطرابات الهضمية التهاب القولون سبب غير شائع لحصول ألم في الجانب الأيمن أعلى البطن، ويحدث التهاب القولون بسبب عدوى أو بسبب داء كرون. التهاب الرتوج هو نوع من التهابات القولون يحدث في منطقة ضعف من القولون اسمها الرتج. وهو أكثر شيوعاً في أسفل الجهة اليسرى من البطن، لكن يمكن أن يحدث في أي مكان. القولون العصبي يمكن أن يتسبب بألم بطني معمم أو محدد، ويمكن أن يتحدد في أعلى الجهة اليمنى من البطن.
هذا الألم يرجع لأسباب كثيره منها التهاب الزائده الدوديه او أملاح وحصوات في الكلى او يكون مجرد نشاط المبيض في فتره الاباضه ويجب عليك عمل تحليل بول وتحليل صوره دم كامله لتحديد السبب يرجى شرح طبيعة الألم و مكانه بدقة أكثر فقد يكون الألم نتيجة التهاب بالزائدة الدودية أو مشكلة بالكلي أو الحالب أو مشكلة بالكبد و تحديدا ألم نتيجة التهاب المرارة أو وجود حصوات بها
مع أهمية تناول اللبن الرائب، أو الزبادي، وتناول كبسولة بروبيوتك probiotic وهي كبسولات بكتيريا نافعة تساعد في علاج عسر الهضم والانتفاخ، كما يمكنك تناول حبوب spasmocanulase ثلاث مرات، وحبوب Duspatalin® 200 mg مرتين في اليوم قبل الأكل، ولا مانع من تناول قرص pantoprazole 40 mg قبل طعام الإفطار صباحا، وبالطبع قبل تناول الطعام في شهر رمضان المبارك أعادة الله عليكم بالخير والبركات. وفي حال عدم الإستجابة يمكنك متابعة حالتك مع استشاري أمراض باطنية فقد يحتاج الأمر إلى عمل تحليل براز وتحليل دم وعمل سونار على المرارة، والكبد والبطن عموما. وفقك الله لما فيه الخير. مواد ذات الصله لا يوجد استشارات مرتبطة لا يوجد صوتيات مرتبطة تعليقات الزوار أضف تعليقك لا توجد تعليقات حتى الآن