نظرًا لوجود عدد أقل من الأوردة المراد ربطها في البطن فإن الإجراء أقصر ويستغرق حوالي 30-40 دقيقة لإكماله. يخرج المريض إلى المنزل في نفس اليوم. يمكن للمريض العودة إلى العمل بعد 5 إلى 7 أيام من الجراحة تطور دوالي الخصية قد تتطور دوالي الخصية إذا كان هناك انسداد في الأوردة الكبيرة الموجودة أعلى البطن يحدث هذا فقط لدي الرجال الأكبر من 40 عامًا. دوالي بسيطة في الخصية تحدث دوالي الخصية عندما تنتفخ الأوردة في كيس الصفن تكبر تشبه إلى حد كبير دوالي الوريد التي تصيب الساق قد يبدو وكأنه كيس من الديدان. توجد على كلا الجانبين لكنها لا تؤثر كل دوالي الخصية على إنتاج الحيوانات المنوية. ما هي درجات دوالي الخصيه ؟ هناك ثلاث درجات من دوالي الخصية: الدرجة الأولى: يمكن الشعور بها فقط عندما يكون المريض يجهد الدرجة الثانية: يمكن الشعور به في حالة الراحة ، ولكن غير مرئية لان صغيرة ويصعب اكتشافها الدرجة الثالثة: مرئية بوضوح ويمكن الشعور بها بسهولة وغالبًا ما يتم رؤيتها. دوالي الخصية والحمل يمكن أن تزيد دوالي الخصية من خطر ضعف نمو الخصية وضعف إنتاج الحيوانات المنوية وانخفاض الخصوبة وربما انخفاض إنتاج الهرمونات لا يوجد سبب واضح ولكن يُعتقد أنه مرتبط بارتفاع درجة الحرارة بسبب زيادة تدفق الدم في الخصيتين.
لذلك ينصح الدكتور عمرو المليجي -استشاري الذكورة والعقم- بسرعة التوجه إلى الطبيب المختص في حالة الإصابة، كما ينصح بإجراء عملية ربط الدوالي لتجنب استمرار الإصابة بدوالي الخصية والحمل المتأخر. ويؤكد دكتور عمرو على ضرورة عدم القلق حيال نسبة نجاح العملية، فباختيار طبيب متخصص تصل نسب نجاح العملية إلى 80% وأكثر.
[١] عملية دوالي الخصية يقوم مبدأ عملية دوالي الخصية على استئصال الأوردة المتوسّعة والتخلص منها عن طريق عمل جراحي، حيث تسعى هذه العملية لاستعادة السير الدموي الطبيعي إلى الخصيتين وكيس الصفن، وبالتالي عودة عمليات إنتاج وتخزين النطاف إلى طبيعتها قدر الإمكان، فالهدف الأبرز هو زيادة إمكانية الحمل بعد عملية دوالي الخصية.
كيفية تأثير دوالي الخصية على خصوبة الرجل بعض العوامل تؤثر بسهولة على خصوبة الرجل واحد هذه العوامل هي دوالي الخصية او دوالي الخصيتين. ودوالي الخصية هي تمدد للأوردة الطبيعية المحيطة بالخصية داخل كيس الصفن بسبب ضعف الصمامات وارتجاع الدم في بعض الاوردة المصابة. مشكلة دوالي الخصية او دوالي الخصيتين تعتبر شائعة جدا وتصيب حوالي ١٥٪ من الرجال بصفة عامة وحوالي ٤٠٪ من الرجال الذين يعانون من العقم ولذلك تعتبر أحد الاسباب الشائعة لانخفاض الخصوبة لدي الشباب او الرجال وتأخر الحمل والانجاب لدي بعض الازواج وما له من تبعات على نفسية الزوج والزوجة. في اغلب الاحيان تظهر الدوالي وتتمدد على الناحية اليسرى وقد تظهر في الناحيتين في نفس الوقت. تتسبب الدوالي في ارتفاع درجة الحرارة في الخصية بنحو اعلي من متوسط درجة حرارة الجسم مما يؤثر بالسلب على نوعية ونشاط الحيوانات المنوية. ولذلك يفضل دائما ان يرتدي من لديه دوالي خصية ملابس داخلية فضفاضة لان الملابس الضيقة تزيد من درجة الحرارة وتعتبر تأثير سلبي اضافي مع دوالي الخصية. بالرغم ان هذه المشكلة تعتبر منتشرة وقد تسبب العقم ولكن يسهل علاجها عن طريق العديد من الاساليب الطبية.
من الدوالي من الدرجة الثانية وهكذا. لمزيد من المعلومات حول إمكانية الحمل مع الدوالي ، راجع هذا الموضوع: هل من الممكن إنجاب أطفال مصابين بالدوالي وطرق علاج دوالي الخصية. من يعاني أكثر من دوالي الخصية تشير الإحصاءات إلى أن 15٪ من الرجال يواجهون نوعًا ما من مشاكل الخصوبة ، وعادة ما يتم تحديد العقم عندما يكون الزوج غير قادر على إنجاب طفل بعد عام واحد من ممارسة الجنس دون وقاية. تعتبر دوالي الخصية عاملاً رئيسياً في 81٪ من حالات العقم. لا تعتبر دوالي الخصية وراثية. غالبًا ما تبدأ دوالي الخصية خلال فترة المراهقة. يمكن أن تحدث دوالي الخصية بسبب الصدمة ، مثل حادث. قد تجد أنه من المفيد أيضًا مراجعة هذا الموضوع: تورم الخصيتين بعد جراحة الدوالي.. الأسباب والأعراض والعلاج هذا يقودنا إلى نهاية المقال ، بعد أن تم توضيح كل المعلومات حول دوالي الخصية وأعراضها وتأثيراتها على الحمل ، مع تحديد الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بدوالي الخصية ، ونأمل أن تترك المقالة انطباعًا. أنت.
رفع الساقين يُمكن بوضع كرسي أو أريكة على مستوى أعلى من الجسم ثم رفع الساقين عليهما، كما أنه يُنصح وقت النوم بوضع وسادة تحت الساقين بهدف رفعيهما. 4. ارتداء الجوارب الضاغطة والمرنة الجوارب الداعمة للحمل يوصى بارتدائها فور الاستيقاظ من النوم، فهي تعمل على منع تجمع الدم وتركزه في الساقين، وهذا يحد من الدوالي. 5. ممارسة التمارين الرياضية المشي لمسافات قصيرة، و اليوغا أو البيلاتيس هي أنشطة مناسبة للحمل وتساعد في تنشيط نظام القلب والأوعية الدموية مما يحد من تشكل الدوالي في الساقين، وعلاوة على ذلك فالرياضة تُساعد في الحفاظ على وزن سليم وعلى عضلات الحوض. 6. الحفاظ على وزن صحي من المهم أن تكون الحامل ضمن الوزن المثالي لها، حيث أن زيادة الوزن تؤدي إلى زيادة الضغط على الساقين مما قد يزيد من احتمالية الإصابة بالدوالي. 7. الحفاظ على درجة حرارة الجسم من الارتفاع الحرارة العالية تُسبب توسع الأوردة، لذا يجب المحافظة على درجة حرارة جسم الحامل ضمن الطبيعي كأحد طرق الوقاية من الدوالي خلال الحمل. 8. تحريك الكاحلين ثني الكاحلين بالتناوب يُمكنه تنشيط الدورة الدموية في الساقين وتقليل احتمال بروز الدوالي عند الحامل.
يمكن الآن حقن الحيوانات المنوية مباشرة في البويضة من خلال عملية تسمى حقن الحيوانات المنوية داخل البلازما كبديل إذا كان عدد الحيوانات المنوية التي تكون عند الرجل منخفض جدا. مهما كنت تأمل في الحمل، فإن تحسين العدد الفعلي الحيوانات المنوية يمكن أن يساعد على تحسين فرص حملك بنجاح. توقعات بعد عمليه دوالى الخصيتين سيختلف معدل النجاح في تحقيق الإخصاب مع انخفاض عدد الحيوانات المنوية اعتمادًا على صحتك وصحة شريكك. إذا قررتم أن يكون لكم عائلة، فهناك خيارات كثيرة متاحة لكم، مثل استكشاف التلقيح الاصطناعي، او تغيير نمط الحياة لمحاولة الإخصاب. فخطوتكم الأولى هي التحدث الى طبيب يمكنه ان يساعدكم على تقييم عدد الحيوانات المنوية وغيرها من عوامل الخصوبة قبل وضع خطة لمستقبلكم. أشهر الاطباء في مصر د/ عماد مصطفى د. حسام احمد عادل د/ أحمد المحروقي د/ أحمد عرفات د. صبري حسن الباشا د/ عمر أحمد الكاشف د/ محمد يحيي زكريا سعر عملية للتعرف على سعر العملية ومقارنة الأطباء قم بالنقر على الزر التالي. بوك دوك هي أول منصة متخصصة في العمليات الجراحية والإجراءات الطبية، اكثر من 37 تخصص – 1500 طبيب و جراح – 75 مستشفى و مركز – 3000 عملية و اجراء طبي مختلف.
بعض المعلومات وادراسات الهامة حول دوالي الخصية نجد إن الدوالى لدى ما يقارب الـ 10% من الرجال، ولدى 30% من الرجال المصابين باضطرابات في الخصوبة. في 90% من الحالات تظهر الدوالي في الجهة اليسرى، في ما يقارب الـ 10% تكون ثنائية الجانب، وفقط في حالات قليلة تظهر في الجهة اليمنى وحدها. تظهر دوالي الخصية كانتفاخ في جزء الصفن (Scrotum) العلوي والذي يمكن تحسسه خلال الفحص الجسدي، وتكون أحيانا بارزة ويمكن رؤيتها بالعين المجردة، بشكل عام عند الوقوف، وفقاً لحجمها. من الممكن حدوث دوالي الخصية دون ظهور أي أعراض سريرية، ولكنها قد تؤدي أيضا لألم موضعي، بالإضافة لخلل في خصوبة الرجل. من الممكن حدوث اضطراب في نمو الخصية السليم، في حال ظهورها في جيل البلوغ (المراهقة). السبب الدقيق لاضطراب الخصوبة الناجم عن دوالي الخصية غير معروف حتى الآن. لقد تم طرح العديد من الآليات لتفسير الأمر، كانت الأساسية من بينها، ارتفاع الحرارة المحيطة بالخصيتين بسبب تراكم الدم في أوردة الخصية المتسعة، أو تراكم مواد تضر بتطور الخصية و/أو بإنتاج المني عند انعدام التصريف المناسب للدم من منطقة الخصيتين. الاستطبابات (Indications) المتعارف عليها المرجوة من إجراء جراحة لعلاج دوالي الخصية هي إضطراب في خصوبة الرجل، إضطراب بنمو وتطور الخصية في الجهة المصابة، أو ألم غير محتمل يعيق الأداء اليومي.
ويستطيع المريض الخروج بعد ساعة واحدة فقط، كما يمكنه العودة إلى العمل وممارسة حياته بشكل طبيعي من اليوم التالي للقسطرة. كما يمكن علاج الناحيتين (اليمنى واليسرى) من خلال فتحة واحدة فقط بعكس الجراحة. كيف يتم علاج دوالى الخصية بالاشعة التداخلية ؟ دوالى الخصية والقدرة الجنسية لا يوجد أى علاقة نهائيًا بين دوالى الخصية والإصابة بضعف انتصاب العضو الذكرى لدى الرجال، والدليل على ذلك أن أغلب المصابين بدوالى الخصية يجهلون إصابتهم بها، وغالبا ما يتم الكشف عنها بواسطة الطبيب المختص والآشعة. عمليات الاشعة التداخلية التى يقوم بها أ. د محمد الغريب:- علاج أورام الكبد بالأشعة التداخلية • علاج تضخم البروستاتا الحميد بدون جراحه • علاج أورام الرحم الليفية بالقسطرة العلاجية بدون جراحه • علاج دوالي الساقين بدون جراحة • علاج دوالي الخصية بدون جراحه • تركيب دعامة (TIPS) فى مرضى الكبد لعلاج نزيف الدوالى والاستسقاء المستعصى • ( كي الأورام ( الكبد, الرئه, العظام • تدخلات القنوات المرارية • تركيب قساطر الحقن الكيماوى و الغسيل الكلوى • غلق شريان الطحال جزئيا فى حالات تضخم الطحال و تكسير خلايا الدم • تابع جميع الاخبار الجديده من خلال الضغط هنا: +وللتواصل مع فريقنا الطبى يرجى الاتصال على:- 201011999757
ماذا يجد المريض عند البحث عن علاج دوالي الخصية بدون جراحة؟ كما ذكرنا سابقا انه فور البحث عن علاج غير جراحي لدوالي الخصية يفاجأ الباحث بسيل من المعلومات التجارية عن علاجات بالأعشاب او علاج لدوالي الخصية بالحجامة او بالعسل او بخل التفاح. يجد ايضا العديد من المواقع تحاصره بالجراحة على انها العلاج الوحيد لمشكلته او تشكك في جدوى العمليات الحديثة بالقسطرة ويجد نفسه مضطرا للجوء لعملية جراحية لعدم حصوله على المعلومات الكافية لاختيار العلاج الانسب له. العلاجات المعترف بها علميا هي الجراحة سواء التقليدية او بالمنظار او بالميكروسكوب المكبر او العلاج بالقسطرة الوريدية لدوالي الخصية. اما فيما عدا هذا فهي علاجات غير مثبت جدواها علميا وعلى الارجح تهدف للتربح التجاري بصرف النظر عن تعطيل المريض عن تلقي العلاج السليم. الطب تقدم ونعم هناك عمليات حديثة الان بدون جراحة: Varicocele Embolization Treatment بالتأكيد ان الطب تطور بصورة كبيرة في السنين الاخيرة وتم استبدال العديد من العمليات الجراحية بعمليات حديثة قليلة الضرر مثل عمليات القسطرة والكثير من عمليات الاشعة التداخلية. اهم الامثلة هي قساطر ودعامات القلب التي اصبحت بديلا هاما عن عمليات القلب المفتوح والتي كانت تعتبر البديل والخيار الوحيد لمرضى القلب وتماما مثل عمليات قسطرة الرحم التي بدأت تنتشر حاليا بصورة كبيرة وتستبدل الكثير من جراحات الرحم مثل عملية استئصال الرحم بالكامل بعملية غير جراحية ناجحة وامنه.
علاج دوالي الخصية هناك عدة طرق لعلاج الخصية منها: طريقه الربط بالقسطرة: تتم الطريقة تحت تأثير تخدير خفيف او تخدير موضعي حتى يشعر المريض بالهدوء والراحة أثناء تطبيق الإجراء. تستغرق العملية حتى ساعتين تقريبا. يقوم الجراح بعمل قطع جراحي فى الجلد عند الفخذ. ثم يقوم تمرير قسطرة رفيعة (انبوب مجوف رفيع مرن) فى الوريد الفخذي حتي يصل الي الخصية. ثم يقوم الطبيب بحقن المريض بمادة صبغة التباين لتوضيح صور دقيقة ومباشرة للاوردة تحت الاشعة (الموجات فوق صوتية) لكي يتمكن من تحديد سبب ومكان المشكلة بالضبط ومكان الانسداد. باستخدام أدوات تشبه البالونات أو اللفائف يستخدمها الطبيب لتقليل الضغط علي دوالي الخصية لمنع تدفق الدم فى الوريد. ثم توجيه مسار تدفق الدم إلى مسارات أخرى صحية من خلال صمام الوريد. يعتمد الطبيب في الاساس علي إغلاق الوريد الغير كفء من خلال تدفق الدم مثلما يفعل طبيب المسالك البولية ولكن بدون اجراء جراحة مفتوحة. هذه الطريقة أقل ألما وتستخدم لتحسين مشكلة العقم عند الذكور بسبب دوالي الخصية. كما أن فى دراسة أخرى وجدت أن تركيز الحيوان المنوي تحسن وذو جودة جيدة بنسبة 83% فى المرضي مقارنة بـ 63% بإجراء عملية الربط الجراحي.
مع هذا التطور الطبي الكبير ارتفع سقف توقعات المرضي وأصبح من حقهم البحث عن بديل للجراحة ومضاعفاتها في علاج دوالي الخصية او الخصيتين وبالأخص مشكلة القيلة المائية او التجمع المائي حول الخصية او مشكلة العقم التام للخصية الناجم عن ربط شريان الخصية او القناة المنوية بالخطأ اثناء الجراحة. علاج دوالي الخصية عن طريق الأشعة التداخلية بدون جراحة هي العلاج الاحدث والامن والاقل من ناحية المضاعفات حاليا. هي عبارة عن عملية غير جراحية لا تحتاج الى تخدير كلي أو موضعي.. كافة التفاصيل في هذه الصفحة كيف يختار المريض اسلوب علاج دوالي الخصية المناسب له؟ اختيار الاسلوب الامثل لعلاج دوالي الخصية قد يمثل مشكلة امام المريض الذي قد يجد نفسه في مفترق طرق بين الطب الحديث والطب التقليدي خاصة وان الاسلوبين الجراحي والغير جراحي كلاهما نتائجه متقاربة. في هذه الحالة يمكن مقارنة كلا الاسلوبين ووضع النقاط التالية في الاعتبار عند اتخاذ قرار العلاج: ١. نتائج علاج دوالي الخصية ونسبة النجاح ٢. نوع مضاعفات العملية وإذا ما كانت خطيرة او عالية المخاطر ٣. نسبة حدوث المضاعفات بعد العملية ٤. فترة النقاهة بعد العملية ٥. خبرة الطبيب المعالج ٦.