عملية استئصال الرحم هى عملية يتم فيها إزالة رحم المرأة، وربما يتم ذلك بشكل جزئى أو كلى نتيجة لأسباب مختلفة، وأيضا لها آثارها الجانبية، فتابعينا فى هذا المقال للتعرف على هذه الأسباب والآثار الجانبية. • ما هى أسباب استئصال الرحم؟ الأورام الليفية التى يمكن أن تسبب الألم والنزيف وغيرها من المشاكل. هبوط أو انزلاق الرحم من مكانه الطبيعى فى جسم المرأة إلى قناة المهبل. سرطان الرحم أو عنق الرحم أو المبايض. التهابات ببطانة الرحم. النزيف المهبلى غير الطبيعى. آلام الحوض المزمنة. ملحوظة: 1 - استئصال الرحم فى حالة عدم وجود أى سبب سرطانى، يكون الاستئصال هو الخطوة الأخيرة بعد تجربة كل العلاجات الأخرى الممكنة، ولكن دون جدوى. 2 - سبب استئصال الرحم يحدد إذا كان سيتم استئصال كل الرحم أو جزء منه، فربما يتم استئصال الجزء العلوى من الرحم فقط، مع الحفاظ على عنق الرحم فى مكانه، أو استئصال الرحم الكلى، والذى يتم فيه استئصال الرحم وعنق الرحم أو استئصال الرحم الجذرى، والذى يتم عادة فى حالة وجود سرطان، وفيه يتم استئصال كل الرحم والأنسجة التى على جانبيه وعنق الرحم والجزء العلوى من المهبل. • ما هى الآثار الجانبية لاستئصال الرحم؟ الآثار الجانبية تعتمد على عدة عوامل منها.. السن وحالتك الصحية وهل مازال الطمث الشهرى، وأيضا نوع استئصال الرحم لديكِ، ومن هذه الآثار الجانبية: 1 - إذا كان مازال الطمث الشهرى لديكِ، فسوف يتوقف بعد العملية وتصبحين غير قادرة على الحمل اوالإنجاب.
ماذا يقصد بـ إستئصال الرحم ؟ هو إجراء جراحي يتضمن إزالة الرحم من جسم الأنثي ، سواء بشكل كلي أو جزئي ، كذلك قد يتضمن هذا الإجراء إستئصال المبايض وقناة فالوب والأربطة الداعمة للرحم. ما هي الدواعي الطبية لإجراء عملية إستئصال الرحم ؟ يتم إجراء عملية استئصال الرحم في الحالات المرضية التالية.. النزيف الرحمي الغير وظيفي: يقصد به النزيف المهبلي الذي يحدث على الرغم من تخطي مرحلة سن اليأس وإنقطاع دورة الطمث الشهرية تماما ، ويعد النزيف الرحمي الغير وظيفي هو أكثر الأسباب شيوعا التي بمقتضاها يتم إجراء عملية استئصال الرحم. الهبوط الرحمي: حيث ترتخي أربطة الرحم بشكل لافت ، مما يؤدي إلى بروز الرحم سواء بصورة جزئية أو كلية من فتحة المهبل ، وهو ما يضغط على المثانة البولية والمستقيم مسببا العديد من الأعراض المرضية المزعجة ، مما يستلزم استئصال الرحم. أورام الرحم الليفية: هي عبارة عن أورام حميدة توجد بجدار أو تجويف الرحم. أحيانا قد يتعذر إستئصال هذه الأورام وحدها ، مما يضع الطبيب أمام خيار استئصال الرحم كاملا ، ولاسيما في السيدات اللاتي تقدمن بالعمر أو اللاتي لا يرغبن في الإنجاب مرة أخرى على الرغم من كونهم في مرحلة الخصوبة.
إذا تمت إزالة كلا المبيضين، فقد تكون هناك حاجة للعلاج بالهرمونات البديلة. كيف يتم إجراء عملية استئصال الرحم؟ يمكن إجراء استئصال الرحم وذلك بعدة طرق. تتطلب كافة الطرق مخدرًا عامًا أو كذلك موضعيًا. التخدير العام سوف يجعلك تنام أثناء العملية بأكملها، لذلك لن تشعري بأي ألم. سيخدر التخدير الموضعي جسمك تحت محيط الخصر، لكنك ستبقى مستيقظًا أثناء العملية. يستخدم هذا المهدئ أحيانًا مع المهدئات لمساعدتك على الشعور بالنعاس والاسترخاء. استئصال الرحم في البطن: أثناء استئصال الرحم في البطن، يقوم طبيبك بإزالة الرحم عن طريق شق كبير في البطن. يمكن أن يكون القطع رأسيًا أو أفقيًا. عيك أن تعلمي أن كلا النوعين من الشقوق يشفى جيدًا ولا يترك ندوبًا إلا نادرًا. استئصال الرحم المهبلي: في عملية استئصال الرحم عن طريق المهبل، تتم عملية استئصال الرحم وذلك عن طريق إحداث فتحة صغيرة(شق) في المهبل. لا توجد جروح خارجية، لذلك لن يكون هناك ندوب ظاهرة. استئصال الرحم بالمنظار: في استئصال الرحم بالمنظار، يستخدم طبيبك أداة صغيرة تسمى منظار البطن. منظار البطن وهو عبارة عن أنبوب طويل وكذلك رفيع مع إضاءة عالية الكثافة بالإضافة إلى كاميرا عالية الدقة في المقدمة.
-تجرى العملية تحت تخدير عام, مدة العملية من ساعة الى ساعتين. بعد تخدير السيدة يتم وضع قسطرة في المثانة البولية والتي تبقى 6 ساعات بعد العملية ويتم تعقيم البطن و المهبل بالمعقم ويتم اجراء جرح في البطن او المهبل بالاعتماد على الطريقة المناسبة لكل سيدة وحالتها المرضية. - بعد اجراء العملية تبقى السيدة في غرفة الانعاش لبضع ساعات ويتم مراقبة ضغطها ونبضها وتعطى ادوية ضد الالام والالتهابات وتنصح بالمشي بعد 6 ساعات من العملية لتقليل نسبة الاصابات بالجلطات - تحتاج السيدة للبقاء مدة يومان الى اربعة ايام بعد اجراء العملية. من الممكن ان تعاني السيدة من مشحات دموية بعد اجراء العملية إلا انه من المهم ان لا تكون بشكل نزيف (اي ككمية الدم المفقود خلال الدورة الشهرية) إذا حدث هذا الامر على السيدة مراجعة طبيبها في الحال. - تستطيع السيدة معاودة نشاطها اليومي بعد 6-8 اسابيع بعد اجراء العملية وخلال هذه الفترة ينصح بالاتي: الراحة قدر المستطاع. عدم رفع الاثقال. عدم حدوث جماع. اتبعي تعليمات طبيبك بالنسبة لعودتك لممارسة نشاطك اليومي. الحياة بعد استئصال الرحم قد تحدث بعض التغيرات على السيدة بعد عملية استئصال الرحم: انقطاع الدورة الشهرية.
في المرأة المصابة بألم في الحوض أو النزيف، غالبًا ما يتم إجراء تجربة علاج دوائي قبل النظر في استئصال الرحم. اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان سيتم إزالة المبيضين في وقت استئصال الرحم أم لا. تعداد دم كامل ومحاولة تصحيح فقر الدم إن أمكن. الطمث واستئصال الرحم النساء ما قبل انقطاع الطمث (لا تزال لديها فترات شهرية منتظمة) التي تسبب الأورام الليفية الرحمية النزيف ولكن لا يتسبب في ألم بشكل عام تلجأ أولاً للعلاج الطبي بالهرمونات. العلاجات غير الهرمونية متاحة أيضًا، مثل حمض الترانيكساميك والعمليات الجراحية الأخرى، مثل الاستئصال (إزالة بطانة الرحم). إذا كان لا يزال لديها نزيف كبير يسبب ضعفًا كبيرًا في حياتها اليومية، أو يستمر النزيف في التسبب في فقر الدم، وليس لديها مشاكل في أخذ عينات بطانة الرحم، فقد يتم اللجوء إلى. لية استئصال الرحم. يمكن اعتبار النساء ما بعد انقطاع الطمث (التي توقف حيضها بشكل دائم) وليس لديها أي تشوهات في عينات الرحم المأخوذة منها، ولا يزال لديها نزيف غير طبيعي مستمر بعد تجربة العلاج الهرموني، اللجوء إلى عملية استئصال الرحم. كيف تتم جراحة استئصال الرحم استئصال الرحم البطني استئصال الرحم المهبلي استئصال الرحم قديماً وحديثاً في الماضي، تم إجراء استئصال الرحم الأكثر شيوعًا عن طريق شق (قطع) عبر البطن.
في بعض الحالات، من الأفضل ترك عنق الرحم في مكانه، مثل بعض حالات الانتباذ البطاني الرحمي الحاد. إنه إجراء أبسط ويتطلب وقتًا أقل للأداء. قد يعطي بعض الدعم الإضافي للمهبل، مما يقلل من خطر تطور نتوء المحتويات المهبلية من خلال فتحة المهبل (تدلي المهبل). استئصال الرحم بالمنظار يتم إجراء عملية استئصَال الرحم عن طريق البطن بالمنظار مثل إجراء LAVH، ولكن يتم فصل الرحم عن عنق الرحم، ويتم إزالة أنسجة الرحم من خلال شق بالمنظار. التعافي أسرع بشكل عام من الأنواع الأخرى من استئصال الرحم. من غير المحتمل أن تؤدي المحافظة على عنق الرحم إلى الحيض حيث عادة ما يتم كي بطانة عنق الرحم الداخلية. استئصال الرحم الجذري يتضمن إجراء استئصال الرحم الجذري جراحة أكثر شمولًا من استئصال الرحم الكلي، لأنه يشمل أيضًا إزالة الأنسجة المحيطة بالرحم، وإزالة المهبل العلوي. يتم إجراء عملية استئصال الرحم الجذري بشكل شائع لسرطان عنق الرحم المبكر. هناك مضاعفات أكثر لاستئصال الرحم الجذري مقارنة باستئصال الرحم البطني. وتشمل هذه إصابة الأمعاء والجهاز البولي. استئصال المبيض وقناتي فالوب يتم تنفيذ هذين الإجراءين لسرطان المبيض، وإزالة أورام المبيض المشبوهة، أو سرطان قناة فالوب (وهو أمر نادر جدًا).
ما هي أنواع عمليات إستئصال الرحم ؟ يمكن تقسيم أنواع عملية إستئصال الرحم إلى ما يلي.. الإستئصال الجزئي للرحم: حيث يتم إزالة الجزء العلوي للرحم ، مع الإبقاء على عنق الرحم. الإستئصال الكلي للرحم: حيث يتم إزالة الرحم بشكل كامل شاملا عنق الرحم ، مع الإبقاء على المبايض وقناة فالوب. الإستئصال الكلي للرحم شاملا المبايض وقناة فالوب ، وهو الإجراء الذي لابد أن يعقبه إعطاء جرعات تعويضية من هرموني الإستروجين & البروجسترون ، نظرا لإستئصال المبايض المسئولة عن إنتاج هذه الهرمونات. كيف تتم عملية إستئصال الرحم ؟ يتم إخضاع المريضة لتأثير التخدير النصفي أو الكلي حسب رؤية الطبيب. هناك عدة طرق لاستئصال الرحم ، وتشمل.. إستئصال الرحم من خلال عمل شق جراحي بمنطقة البطن أسفل السرة: هو الإجراء الأكثر شيوعا ، حيث يسمح بإعطاء مجال رؤية أفضل مقارنة بالطرق الأخرى. إستئصال الرحم من خلال فتحة المهبل: يتميز هذا الإجراء بأنه لا يتضمن أي شقوق جراحية خارجية ، إلا أن مجال الرؤية يكون محدود وضيق بشكل نسبي. عموما يتم اللجوء إلى هذا الإجراء غالبا في حالات إستئصال الرحم نتيجة الإصابة بالهبوط الرحمي. إستئصال الرحم بالمنظار: هي التقنية الأكثر حداثة والتي تتضمن أعراض جانبية أقل ، لكنها تستلزم أن يكون الطبيب على أعلى درجة من الخبرة والمهارة.